Simptomele apariției nodulilor în glanda tiroidă

Conform statisticilor, nodurile glandei tiroide se găsesc la jumătate dintre pacienții supuși examinării de către un endocrinolog. Formațiile mici sunt, de obicei, imposibil de identificat singure și chiar și cu palparea efectuată de specialiști, nodurile nu sunt întotdeauna detectate.

De aceea cea mai importantă tehnică necesară pentru a determina starea glandei este ultrasunetele. Cel mai adesea, dezvoltarea nodurilor începe după 50 de ani, dar în acest moment există cazuri frecvente de detectare a acestor formațiuni la tineri..

Caracteristicile nodulilor

Identificarea nodurilor din glanda tiroidă se efectuează în moduri diferite. În primul rând, atunci când pacientul se adresează medicului endocrinolog, medicul palpează organul. Nodurile se manifestă ca compactare cu limite pronunțate. Detectarea formațiunilor folosind ultrasunete are loc pe baza afișării pe monitor a zonelor glandei care diferă în nuanță și densitate de parenchimul său. De obicei, culoarea nodurilor de pe ultrasunete este mai deschisă sau mai închisă. Nodulii mai mari de 1 cm duc la creșterea întregii glande tiroide. Dacă este uniformă, această afecțiune se numește „gușă difuză”. În prezența nodurilor, diagnosticul este „gușă nodulară”.

Conform datelor, doar un nod din două duzini de formațiuni detectate este malign, care, de regulă, nu amenință viața pacientului. Nodurile patologice sunt periculoase și necesită monitorizare și tratament constant, adesea chirurgical. Mărimea neoplasmelor nu este de obicei asociată cu un caracter care reflectă malignitatea. De asemenea, nu există dependență de indicatorii hormonali de numărul și natura nodurilor. Adesea, la examene, chisturile se găsesc și în glandă, care diferă de noduri prin faptul că conțin lichid coloidal și hormoni.

Nodurile nu sunt predispuse la dezvoltarea procesului inflamator. Chisturile se pot estompa și pot provoca febră. Ambele tipuri de neoplasme sunt capabile de malignitate, prin urmare, în mod normal, pacienții trebuie examinați, dacă sunt prezenți, o dată la șase luni sau mai des. Nodul este adesea combinat cu boli precum gușa coloidală, adenomul, carcinomul. Femeile sunt cele mai predispuse la aceste boli.

Semne de noduli

Nodurile mici (până la 1 cm) sunt cel mai adesea asimptomatice, dar uneori pot fi resimțite dacă sunt situate aproape de suprafață. Nodul este o zonă mai compactă, care în general nu este predispusă la deplasare.

Este posibil să se identifice în mod independent un nod din glanda tiroidă numai cu o dimensiune de 3 cm. Se întâmplă ca prezența sa să fie observată de către străini atunci când apare un defect cosmetic. O întârziere în efectuarea unui studiu al stării glandei reduce posibilitatea utilizării unor metode conservatoare de tratament. Neoplasme mai mari nu numai că duc la creșterea glandei tiroide, ci și la stoarcerea celor mai apropiate țesuturi, provocând durere, dificultăți de respirație, sufocare și probleme de înghițire. Pot apărea și tuse, răgușeală.

Semne ale prezenței nodurilor în glanda tiroidă:

• disconfort la nivelul gâtului;
• senzație de bucată care face dificilă înghițirea;
• tuse și durere în căile respiratorii;
• modificarea vocii asociată cu compresia nervului laringian;
• Noduli limfatici umflați.

Nodul este în unele cazuri capabil să producă hormoni tiroidieni. Nivelurile de tiroxină și triiodotironină nu sunt atunci normale, dar depășite. Pacientul poate dezvolta simptome de tirotoxicoză, manifestate prin ochi proeminenți, tahicardie, iritabilitate și hipertermie. Dacă se găsește un nodul solitar, este necesară o examinare suplimentară pentru a determina natura acestuia. În patologia malignă, ganglionii limfatici sunt afectați în primul rând..

Cauzele nodulilor

Există o mulțime de motive pentru dezvoltarea nodurilor în glanda tiroidă:

1. Fluxul de sânge afectat în acini poate duceb la acumularea de lichide coloidale și la formarea nodurilor.
2. În cazul retragerii afectate a lichidului coloidal, pot apărea leziuni foliculare, chisturi cu puroi și sânge.
3. Ereditate.
4. Deficitul de iod, în care celulele tiroidiene încearcă să compenseze această afecțiune prin creșterea volumului.
5. Hipotermia și stresul duc la scăderea imunității și a spasmului capilarelor din glandă.
6. Agenții cancerigeni și substanțele nocive care intră în organism pot provoca formarea țesuturilor patologice.
7. Nodul se poate dezvolta sub influența proceselor inflamatorii în glanda tiroidă.
8. Tumorile din glanda pituitară pot contribui la faptul că hormonii și tirotropina încep să fie sintetizați intens, ceea ce duce la o creștere a proceselor proliferative în foliculii tiroidieni.

Diagnosticul nodulilor

După examinarea externă și palpare, pacientul este supus unei ecografii. Dacă se găsește un nod sau noduri în timpul unei astfel de examinări, este necesară o puncție a glandei. Lichidul de biopsie este supus histologiei și citologiei. O nuanță galbenă a conținutului este mai des vorbită într-un chist de natură congenitală. Fluidul purulent înseamnă abcesul glandei.

Dacă, în cursul unui studiu citologic, se stabilește calitatea bună a nodurilor, atunci se efectuează scleroterapie. Funcția tiroidiană este determinată de testare. Dacă nivelurile hormonale sunt anormale, este prescrisă o terapie care utilizează hormoni sintetici. Uneori pacienților li se prescrie scintigrafie, în timpul căreia se examinează nodul, starea țesuturilor din apropiere. Clarificarea diagnosticului se efectuează folosind CT. Dacă există semne de comprimare a altor organe, sunt necesare bronhoscopie și alte proceduri cu raze X.

Principii de tratament

Regimul terapeutic depinde în mod direct de numărul de neoplasme, de vârsta pacientului. Dacă hormonii tiroidieni sunt anormali, se prescriu medicamente. În cazul în care nodurile sunt multiple și foarte mici, iar testele de sânge sunt normale, este posibil să nu fie necesară utilizarea medicamentelor. Un astfel de pacient ar trebui să fie supus regulat unui examen și să consulte un endocrinolog. Dacă nodul este unic și mic, nici terapia nu este efectuată. Un astfel de pacient trebuie să viziteze un specialist de patru ori pe an..

Leziunile mari și mijlocii ale tiroidei necesită îndepărtare chirurgicală. În prezența tumorilor benigne, rezecția completă a glandei poate să nu fie necesară și, în mod normal, țesuturile rămase încep să sintetizeze mai mulți hormoni. Dacă se detectează o tumoare malignă, se efectuează tiroidectomia.

În acest caz, pacientul trebuie să ia medicamente cu hormoni tiroidieni pe viață. De asemenea, necesită utilizarea medicamentelor cu calciu, deoarece în timpul operației glandele paratiroide sunt îndepărtate. Atunci când se utilizează medicamente, pacientul trebuie să verifice nivelul sanguin al hormonilor din sânge. Dacă indicatorii sunt normali, nu este necesară ajustarea dozelor.

Prognosticul favorabil depinde de natura neoplasmului. Tumorile benigne nu pun în mod deosebit viața în pericol. În cazul bolii chistice, adesea apar recăderi, mai ales dacă nu sunt îndepărtate, dar se folosește scleroterapia. Cu formațiunile patologice, șansele unui rezultat favorabil cresc în cazul detectării și terapiei lor în timp util.

Măsuri preventive

Pentru a preveni bolile tiroidiene, inclusiv dezvoltarea neoplasmelor în aceasta, pe tot parcursul vieții este necesar să se angajeze în prevenire, în care nutriția joacă un rol critic. În mod normal, dieta zilnică ar trebui să includă alimente cu iod. Acestea includ pește, fructe de mare, nuci, ierburi, legume. O cantitate mică de iod se găsește în lapte. Dacă se constată un deficit de iod în regiune, puteți lua preparate care conțin acest element important. Este mai bine să verificați doza cu un endocrinolog, după ce ați examinat starea glandei tiroide.

Toate alimentele nesănătoase, precum și alcoolul, ar trebui excluse din dietă. Activitatea fizică este o măsură preventivă importantă pentru bolile, inclusiv patologiile endocrine..

Începând din copilărie, este necesar periodic să vizitați un endocrinolog. Depistarea precoce a anomaliilor în glanda tiroidă și terapia în timp util ajută la evitarea consecințelor grave. În prezența nodulilor, nu trebuie auto-medicat, deoarece acest lucru poate duce la creșterea lor și poate crește riscul degenerării într-o patologie malignă. Este necesar să vă monitorizați mai atent sănătatea dacă rudele dvs. au fost diagnosticate cu cancer tiroidian.