Sângele din lapte în timpul alăptării: când vă faceți griji

Sângele din laptele matern nu este considerat neobișnuit, deși deseori trece neobservat. Dacă totuși mama a atras atenția asupra apariției patologiei, nu vă faceți griji: chiar și bebelușul a primit lapte cu un mic amestec de sânge sau scuipă puțin lapte sângeros - acest lucru, cel mai probabil, nu este un motiv de îngrijorare. Cu toate acestea, identificarea scurgerilor sângeroase în timpul alăptării din mamelon provoacă în multe sentimente grave de frică pentru sănătatea lor și pentru copil..

Prezența sângelui în lapte

Prezența sângelui în laptele matern duce la o modificare a acestuia culori. Prin urmare, scurgerea roz, roșie, ruginită sau maro în timpul alăptării este un semn clar de sânge. Deși unele coloranți alimentari pot schimba și culoarea laptelui. Înainte de a presupune că acesta este sânge, o mamă care alăptează ar trebui să încerce să-și amintească ce alimente a mâncat sau a băut în ultimele 24 de ore, indiferent dacă au fost sfeclă sau băuturi din fructe roșii în dieta ei. În orice caz, nu vă faceți griji în avans. Este probabil ca laptele să revină la o nuanță albicioasă, gălbuie sau albăstruie în câteva zile..

Este important să subliniem din nou că majoritatea acestor condiții sunt benigne. Cu toate acestea, un diagnostic precum cancerul de sân (din fericire rar la o mamă care alăptează) poate provoca, de asemenea, sânge în lapte. Confirmarea este o provocare în timpul alăptării..

Boli ale sânului, în care poate apărea sânge în lapte

Motivele apariției impurităților sanguine sau sero-hemoragice (mai puțin intens colorate în roșu) în lapte pot fi:

• sfarcurile crăpate,
• mastită,
• trauma,
• blocarea vaselor glandei mamare.

Aceste condiții, de regulă, sunt însoțite de dureri severe și pot fi unilaterale sau bilaterale (descărcarea se observă numai dintr-o singură glandă sau simultan din ambele). Diagnosticul în acest caz nu este dificil..

Descărcarea sângeroasă în timpul alăptării poate apărea din cauza unor boli precum papilomul intraductal și fibroadenomatoza (boala fibrocistică). Papilomul intraductal este cea mai frecventă cauză de sângerare a mameloanelor la toate femeile, nu doar la femeile care alăptează. În acest caz, apariția impurităților sanguine este de obicei spontană, unilaterală. Sângerarea, de regulă, este însoțită de durere, iar tumora nu poate fi simțită. Boala fibrocistică se manifestă printr-o zonă de compactare a glandei mamare fără limite clare și este însoțită de mastalgie (dureri plictisitoare, dureroase pe partea leziunii). Boala apare în timpul vârstei fertile și este benignă.

Descărcarea sângeroasă din glandele mamare, de regulă, bilaterală, deși este posibilă unilateral, în cele mai multe cazuri apare din momentul nașterii sau de la începutul lactației, dar poate începe și în timpul sarcinii.

Cauza acestei afecțiuni este vascularizația crescută (proliferarea vaselor de sânge) în țesutul mamar, însoțită de apariția unei rețele delicate de capilare. Sunt ușor răniți, ceea ce duce la scurgerea de sânge în secrețiile glandelor mamare. „Sindromul cu țeavă ruginită” apare la mamele care nasc pentru prima dată, în cele mai multe cazuri dispar singure în termen de 3-7 zile de la începerea alăptării. Dacă bebelușul tolerează bine astfel de lapte, alăptarea poate fi continuată..

Cauzele descărcării sângeroase a mamelonului, așa cum s-a menționat mai sus, în majoritatea cazurilor sunt procese benigne în glanda mamară. De obicei dispar singuri. Dacă sângerarea persistă mai mult de o săptămână, acesta ar trebui să fie motivul unei examinări cuprinzătoare pentru a determina cauza. O patologie precum sângele din lapte poate fi un simptom al cancerului de sân..

Diagnostic

Următoarele sunt metode de cercetare pentru a ajuta la excluderea sau confirmarea cancerului de sân în timpul alăptării:

1. Mamografie. Modificările fiziologice în timpul alăptării creează dificultăți în diagnosticul unei tumori folosind mamografie. În astfel de cazuri, ultrasunetele sunt o metodă de diagnostic mai adecvată decât mamografia. Dacă o examinare cu ultrasunete confirmă necesitatea unei biopsii, mamografia este pre-atribuită pentru a determina amploarea leziunii, precum și pentru a identifica manifestările mamografice specifice cancerului (microcalcificări).
2. Ecografie mamară. Undele cu ultrasunete sunt cea mai fiabilă tehnică de imagistică medicală utilizată pentru a diagnostica afecțiunile mamare care pot apărea în timpul alăptării. Această metodă de diagnostic este mai sensibilă în detectarea formațiunilor patologice în organ decât mamografia. Se știe că cancerul de sân asociat sarcinii reprezintă aproximativ 3% din toate cazurile de cancer ale acestui organ. Aproximativ 90% din aceste tipuri de cancer sunt detectate cu ultrasunete.
3. Imagistică prin rezonanță magnetică. Nu se recomandă utilizarea imaginii prin rezonanță magnetică (RMN) ca examen de rutină pentru diagnosticul și tratamentul bolilor mamare în timpul alăptării. Potrivit Colegiului American de Radiologie, în ceea ce privește diagnosticarea bolilor mamare în timpul alăptării, RMN ar trebui utilizat numai atunci când are avantaje evidente față de alte metode..
4. Examen citologic. Deoarece celulele epiteliale ale sânului suferă unele modificări morfologice în timpul sarcinii și alăptării, este posibil să se obțină un rezultat fals pozitiv în diagnosticul cancerului de sân. Astfel, rezultatele acestei proceduri de diagnostic trebuie interpretate cu atenție și efectuate într-o clinică specializată, unde există echipamentul și personalul corespunzător care se ocupă de această problemă..
5. Biopsie. Biopsia este o metodă sigură și economică (rentabilă), cea mai informativă în diagnosticul modificărilor patologice ale țesutului mamar în timpul sarcinii și alăptării. Procesul de producție a laptelui matern se caracterizează printr-o creștere a fluxului sanguin către sân, care crește riscul de sângerare, precum și mărirea canalelor de lapte, ceea ce crește riscul de infecție în timpul unei biopsii în timpul alăptării. Acest lucru poate duce la formarea laptelui fistula. Prin urmare, înainte de biopsie, alăptarea este suspendată temporar, efectuată în condiții aseptice, pentru a preveni sângerarea, se utilizează comprese sau pachete de gheață..

Uită-te la videoclipul despre bolile mamei în timpul alăptării:

În cazul în care examinarea fizică a glandelor mamare, ultrasunetele sau alte metode de detectare a unei tumori în sânul unei femei nu au funcționat, medicul va recomanda repetarea acestora la un anumit moment, deoarece apariția spotting-ului și diagnosticul unei tumori în glanda mamară nu pot coincide întotdeauna în timp. Chiar dacă sângerarea s-a rezolvat singură, este necesar să se monitorizeze îndeaproape timp de un an după încetarea alăptării.