Tg hormonal la femei: norme și interpretarea rezultatelor, tratament la niveluri ridicate și scăzute

Toate procesele din organism sunt controlate de nivelul hormonilor. Acești indicatori afectează nu numai starea fiziologică, ci și starea psihologică a unei persoane. O abatere semnificativă a indicatorilor hormonali de la normă determină o schimbare a stării emoționale, o deteriorare a bunăstării generale și poate provoca complicații grave în activitatea întregului organism.

Unul dintre cei mai importanți hormoni din corpul unei femei este hormonul stimulator al tiroidei (TSH). Este produs de glanda pituitară și este implicat în sinteza hormonilor tiroidieni. prin urmare nivelul hormonului stimulator al tiroidei afectează metabolismul grăsimilor, proteinelor și carbohidraților din organism și, de asemenea, afectează activitatea tuturor organelor interne. O creștere sau o scădere a nivelului hormonului duce, de asemenea, la modificări ale dispoziției, insomniei și a altor tulburări ale funcțiilor mentale.

Ce este TSH și ce arată

Hormonul stimulator al tiroidei este produs de glanda pituitară anterioară. Nivelul de secreție a hormonului este reglat de sistemul nervos central. TSH este important pentru buna funcționare a întregului corp:

• asigură echilibrul energetic în tot corpul;
• controlează producția de hormoni tiroidieni precum T3 și T4;
• reglează ciclul menstrual;
• reglează motilitatea intestinală;
• participă la sinteza proteinelor, vitaminei A, fosfolipidelor și acizilor nucleici;
• responsabil pentru funcțiile de reproducere ale unei femei;
• favorizează o mai bună absorbție a iodului de către glanda tiroidă;
• afectează funcționarea organelor auzului și vederii, a sistemului nervos central și cardiovascular;
• răspunde la apărarea organismului împotriva stresului și a tensiunii nervoase.

Există o relație inversă între TSH și hormonii tiroidieni. Prin urmare, atunci când se diagnostichează, se recomandă includerea unor teste de laborator nu numai pentru hormonul stimulator al tiroidei, ci și pentru T3 și T4. Acest lucru vă va permite să evaluați procesele biologice din corp într-un set și să găsiți sursa principală a problemei, dacă există..

Test de sânge pentru TSH

Teste pentru hormoni TSH este deosebit de important să se efectueze dacă există semne ale unui nivel mai scăzut al acestui indicator. Puteți determina nivelul hormonului în orice laborator public sau privat. Trebuie avut în vedere faptul că timpul analizei va depinde de exactitatea acesteia. Nu uitați de pregătirea corectă pentru studiu..

Indicații

Analiza nivelului TSH este extrem de importantă pentru femeile din diferite perioade ale vieții sale și când apar simptome caracteristice. Experții prescriu acest studiu în astfel de cazuri:

1. Modificări ale dispoziției și alte simptome neurologice. Experții recomandă ca o femeie să urmeze un studiu al nivelului TSH dacă observă depresie pe termen lung, apatie, iritabilitate, tulburări de somn, schimbări frecvente ale dispoziției, agresivitate.
2. Scăderea dorinței sexuale. Puterea sexuală a unei femei este controlată în principal de nivelurile hormonale. Cu un dezechilibru al TSH, libidoul poate fi slab sau complet absent..
3. Chelie. Căderea părului este neobișnuită pentru o femeie la orice vârstă. Dar dacă se observă căderea excesivă a părului la femeile tinere și nu există cauze externe, motivul pentru aceasta poate fi o scădere a nivelurilor de TSH..
4. Probleme cu conceperea. Unul dintre principalele motive pentru care femeile sunt testate pentru nivelurile de TSH este infertilitatea, a cărei cauză este necunoscută..
5. Bucată în gât. Dacă există o senzație de durere în gât și se simte o formație la palpare, cauza poate fi o neoplasmă a glandei tiroide. În acest caz, TTG trebuie predat împreună cu T4 și T3.
6. Lipsa menstruației pentru o lungă perioadă de timp. Dacă o femeie la o vârstă fragedă nu are menstruația timp de mai multe cicluri, acesta este un motiv pentru a elimina testul hormonului stimulator al tiroidei.
7. Creșterea în greutate și apetitul puternic. Aceste simptome pot fi, de asemenea, asociate cu niveluri anormale de TSH..
8. Dureri de cap care nu pot fi ameliorate de analgezice.
9. Cazuri frecvente de scădere a temperaturii corpului sub 36 de grade.
10. Recomandat să treceți atunci când planificați o sarcină.
11. Pentru a determina patologiile glandei tiroide.
12. Dacă se suspectează o boală autoimună.

Dacă apare cel puțin un simptom, se recomandă contactarea unui terapeut și a specialiștilor concentrați în mod restrâns pentru a lua o recomandare pentru un test TSH. Vorbirea cu cât este identificat mai devreme dezechilibrul hormonal, cu atât mai eficient poate fi ridicat cu ajutorul medicației și al modificărilor stilului de viață.

Pregătirea

O trimitere pentru cercetare este emisă de un terapeut, cardiolog, endocrinolog sau ginecolog. Pentru ca studiul să arate rezultatele cele mai exacte, se recomandă să vă pregătiți în prealabil. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați recomandări simple:

• cu cel puțin 48 de ore înainte de test, ar trebui să încetați să beți alcool;
• se recomandă oprirea fumatului cu o zi înainte de testare;
• cu o săptămână înainte de studiu, ar trebui să încetați să luați medicamente, în primul rând, aceasta se referă la medicamente hormonale și contraceptive, care pot schimba nivelul natural al hormonilor;
• Cu 2-3 zile înainte de test, cafeaua și ceaiul puternic, produsele din făină și dulciurile ar trebui excluse din dietă;
• timpul optim pentru analiză este prima jumătate a zilei, astfel încât se recomandă efectuarea studiului dimineața;
• studiul trebuie efectuat pe stomacul gol;
• cu câteva zile înainte de studiu, încetați să luați medicamente pe bază de iod;
• perioada ciclului menstrual practic nu afectează nivelul hormonului, precum și starea psiho-emoțională a unei femei atunci când donează sânge.

Înainte de a efectua analiza, este mai bine să vă consultați din nou cu specialistul care trimite medicamentul la cercetare. Nu trebuie să le anulați singuri aportul, mai ales în cazul bolilor cronice. Dacă medicul nu recomandă anularea unui anumit medicament, el poate lua în considerare aportul acestuia la decodarea rezultatului testului TSH..

Realizarea

În ciuda faptului că starea psiho-emoțională nu are practic niciun efect asupra rezultatelor studiului, este mai bine să donezi sânge într-o stare calmă. Prin urmare, chiar înainte de a lua sânge, este mai bine să stați liniștit timp de o jumătate de oră. Sângele este extras din vena ulnară în ambele brațe. Experții recomandă efectuarea acestui test pentru femeile de peste 50 de ani cel puțin o dată pe an, pentru a determina prezența bolilor tiroidiene într-un stadiu incipient. Femeile tinere pot fi testate în orice zi a ciclului menstrual. După primirea rezultatelor studiului, un specialist cu experiență ar trebui să se angajeze în decodarea rezultatului..

Decodarea rezultatelor

Rata de hormoni depinde în primul rând de vârsta femeii. La decodarea rezultatelor cercetării, ar trebui să se țină seama și de particularitățile stării pacientului, de exemplu, sarcina sau menopauză. Cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât rata hormonilor scade. Cea mai mare valoare se observă chiar și în copilărie, iar cea mai mică - după 50 de ani. Unde rata hormonului TSH la femei în timpul menopauzei, inexact, prin urmare, doar un endocrinolog cu experiență ar trebui să descifreze rezultatul.

Ratele medii de hormoni în funcție de vârstă:

1. Fete în vârstă de 14-25 de ani - indicatorul este de 0,4-4,5 μU / ml.
2. 30-35 de ani. În această perioadă, indicatorul normal este în intervalul 0,4-4,0 μU / ml.
3. Perioada de planificare a sarcinii. Pentru femeile care planifică o sarcină, limita superioară a normei nu trebuie să depășească 2,5 μU / ml.
4. 40-50 de ani. La această vârstă, există o scădere a funcției de reproducere, iar norma nivelului hormonal este de 0,2-3,5 μU / ml. Este asociat cu scăderea producției de progesteron și estrogen.
5. Peste 50 de ani. La această vârstă, concentrația hormonului este la nivelul minim - mai mică de 0,4 μU / ml. O scădere a nivelurilor de TSH este asociată cu debutul menopauzei.
6. După 60 de ani. După trecerea vârstei de 60 de ani, glanda tiroidă necesită din ce în ce mai mult hormon stimulator al tiroidei pentru funcționarea normală, astfel încât concentrația sa maximă poate ajunge la 7,8 μU / ml. În același timp, experții consideră că o valoare sub 1,0 μU / ml este o patologie și motivul suspectării prezenței diferitelor boli.

Rata exactă a hormonilor tiroidieni la femeile TSH in timpul sarcinii depinde de perioada. În mod normal, nivelul hormonului este cuprins între 0,2 și 2,5 mU / L. În primul trimestru, nivelul TSH este scăzut și, în cazul sarcinilor multiple, poate fi chiar zero. Dacă indicatorul este ridicat, există o mare probabilitate de a nu efectua o sarcină, astfel încât femeii i se prescriu medicamente pe bază de levotiroxină sodică.

Niveluri ridicate de TSH

O creștere semnificativă a nivelului TSH indică patologie în activitatea organelor interne. Cel mai adesea, un indice crescut de hormoni stimulatori tiroidieni indică o stare deprimată a glandei tiroide. De aceea se recomandă efectuarea unui studiu TSH împreună cu T3 și T4.

Cauze

Principalele cauze ale nivelurilor crescute de TSH includ:

• creștere semnificativă în greutate până la obezitate;
• boli pancreatice sau distrofie;
• îndepărtarea vezicii biliare;
• deficit de iod în organism;
• încălcarea dozei de medicamente pe bază de iod;
• tensiune arterială scăzută;
• boli ale hipofizei sau hipotalamusului, inclusiv neoplasmele;
• insuficiență renală;
• gestoză în al doilea trimestru de sarcină;
• intervenții chirurgicale pe glanda tiroidă;
• administrarea de antipsihotice sau anticonvulsivante;
• predispoziție ereditară la niveluri ridicate de TSH.

Dacă se detectează un nivel ridicat de TSH în testul de sânge, este necesar să se consulte un endocrinolog. Numai un medic cu experiență va putea determina cu exactitate motivul creșterii sale pentru a prescrie un tratament eficient.

Simptome

Nivelurile ridicate de TSH se caracterizează printr-o serie de simptome:

• încălcarea ciclului menstrual;
• fluxul menstrual abundent sau chiar sângerări uterine;
• durere puternică în timpul menstruației;
• scăderea semnificativă a ritmului cardiac;
• senzație de frig și frisoane;
• creștere în greutate;
• probleme cu sistemul digestiv;
• constipație;
• umflarea severă a membrelor și a feței;
• uscăciunea și paloarea pielii;
• scăderea poftei de mâncare și greață;
• apatie, letargie, letargie;
• slabiciune musculara.

Cu o creștere prelungită a TSH, pot apărea patologii în țesuturile glandei tiroide. Un nivel ridicat de hormon stimulator al tiroidei determină mărirea glandei, care poate provoca apariția neoplasmelor în ea. Această afecțiune poate provoca chiar cancer la tiroidă..

Tratament

Un endocrinolog cu experiență ar trebui să fie implicat în diagnosticul și tratamentul oricăror fluctuații ale nivelurilor TSH. Eficacitatea unui astfel de tratament depinde în primul rând de diagnosticul corect. Tratamentul pentru niveluri ridicate de TSH începe cel mai adesea cu corectarea deficiențelor hormonului tiroidian. Pentru aceasta, pot fi utilizate atât terapia hormonală, cât și medicamente precum Eutirox, L-tiroxină, Bagotyrox. Odată cu normalizarea hormonilor tiroidieni T3 și T4, TSH începe, de asemenea, să scadă la nivelul dorit.

Pentru a controla nivelul hormonilor în timpul tratamentului și pentru a preveni un exces de hormoni sintetici, trebuie efectuate periodic teste de sânge de laborator pentru TSH, T3 și T4. Medicamentul pentru TSH ridicat începe cu o doză mică sub supraveghere medicală. În acest caz, medicul trebuie să monitorizeze și activitatea inimii. Prin urmare, pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani, doza trebuie să fie minimă. Dacă administrarea medicamentului nu cauzează probleme cardiace, medicul poate prescrie doza zilnică necesară..

Cel mai adesea, tratamentul durează aproximativ 2 luni. În această perioadă, majoritatea pacienților observă o îmbunătățire semnificativă a bunăstării. Cu toate acestea, mulți pacienți trebuie să ia aceste medicamente pe tot parcursul vieții..

Alimentația adecvată are, de asemenea, o mare importanță în tratament. Este necesar să renunțați la alcool, la carnea grasă, la produsele de patiserie dulci, la carnea afumată. Nu uitați de fructe și legume. Ar trebui să ia o cantitate semnificativă din dieta zilnică. Este extrem de important să folosiți numai apă curată și sănătoasă. Apa de rețea conține mult fluor și clor, ceea ce poate agrava starea.

Scăderea nivelului de TSH

Nu numai un nivel crescut, ci și un nivel scăzut de TSH pot fi periculoase pentru sănătatea unei femei. După trecerea analizei și identificarea unui nivel scăzut al hormonului, experții recomandă efectuarea studiului din nou într-o altă zi a ciclului, refuzând să ia medicamente hormonale și alte medicamente. Acest lucru se datorează faptului că motivul scăderii nivelului de TSH poate fi nu numai tulburările fiziologice, ci și experiențele psiho-emoționale sau administrarea anumitor medicamente..

Cauze

Principalele motive pentru nivelurile scăzute de hormoni stimulatori ai tiroidei includ:

• deficit de potasiu și iod în dieta unei femei;
• aport insuficient de nutrienți, dietă prelungită sau post;
• deficit în producția de hormoni tiroidieni;
• guşă;
• boli sau patologii ale hipofizei;
• administrarea de medicamente hormonale;
• tumori benigne ale glandei tiroide;
• stres, tensiune nervoasă și alte stări psiho-emoționale.

Indiferent de cauză, dacă nivelul TSH scade, este necesară consultarea imediată a unui endocrinolog și a altor specialiști.

Simptome

Principalele simptome ale nivelurilor scăzute de TSH includ:

• temperatura corporală scăzută pentru o lungă perioadă de timp și stare generală de rău;
• tahicardie și hipertensiune arterială;
• apariția fricii și anxietății;
• insomnie, tulburări de somn;
• durere de cap;
• un sentiment constant de foame, care se agravează noaptea;
• slabire rara fara diete si alte motive;
• epuizarea masei osoase, dovadă fiind fracturile frecvente;
• apariția multor focare de carie, o îmbunătățire semnificativă a stării generale a smalțului dinților;
• fragilitatea plăcii unghiale;
• transpirație crescută;
• slăbiciune a mușchilor membrelor;
• senzație de sâmburi în ochi;
• sensibilitate la stres.

Dacă apar simptome ale nivelului scăzut de TSH, trebuie să consultați imediat un specialist. Acest lucru vă va permite să puneți un diagnostic cât mai curând posibil și să începeți un tratament eficient..

Tratament

Pentru a crește hormonul tiroidian la nivelul necesar, nivelul hormonilor tiroidieni T3 și T4 ar trebui normalizat în primul rând. Pentru aceasta, este recomandat să luați tiroxină, autyrox sau alte medicamente sintetizate artificial. Dacă nivelul hormonilor tiroidieni este crescut, este recomandat să luați medicamente care suprimă glanda tiroidă, ceea ce duce la o creștere a nivelului de TSH. Pentru majoritatea pacienților, terapia cu iod radioactiv este, de asemenea, eficientă..

Multe femei renunță la terapia hormonală în favoarea unei nutriții adecvate și a unor remedii populare. Cu toate acestea, experții susțin că nu există remedii populare eficiente pentru normalizarea nivelurilor de TSH. Metodele tradiționale de tratament pot fi utilizate doar ca terapie suplimentară. Unele dintre cele mai eficiente rețete de casă includ pulbere de frunze simple sau de varză. Cu toate acestea, cel mai bine este să luați medicamente pe care le recomandă un specialist. Alimentele bogate în fibre, proteine, seleniu și iod nu vor fi inutile..

Consecințele abaterilor de la norma TSH

Dacă diagnosticul și tratamentul abaterii TSH de la normă au fost făcute cu întârziere, acest lucru poate duce la perturbări grave ale activității întregului corp. Aceste consecințe includ cel mai adesea:

• atac de cord și accident vascular cerebral;
• neoplasme maligne la nivelul glandei tiroide;
• ateroscleroza vaselor de sânge;
• tulburări metabolice, ceea ce duce la o creștere a greutății corporale până la obezitate;
• cancer mamar;
• hipertensiune;
• Diabet.

Cele mai grave consecințe ale unei tulburări hormonale tiroidiene apar în timpul sarcinii. Abaterile nivelului TSH de la normă pot duce la avort spontan, abrupție placentară și patologie în dezvoltarea fătului.

Metode de bază de normalizare a nivelului hormonului tiroidian

Orice normalizare a hormonilor din organism trebuie efectuată sub supravegherea unui specialist. Înainte de începerea tratamentului, medicul trebuie să prescrie teste suplimentare de laborator și măsuri de diagnostic pentru a identifica cauza principală a abaterii TSH de la normă. În primul rând, vorbim despre studiul hormonilor tiroidieni T3 și T4, precum și despre examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide. În plus, este prescrisă diagnosticul sistemului cardiovascular.

Tratamentul unei deficiențe sau a unui exces de hormon este individual și depinde în primul rând de cauza încălcării acestui indicator. În plus, alegerea terapiei este influențată de vârsta și starea generală a pacientului..

În plus față de administrarea medicamentelor care cresc sau scad nivelul TSH, se recomandă suplimentar tratamentul simptomatic:

1. Sedative. Încălcarea nivelului TSH duce adesea la anxietate, insomnie, tulburări de somn și alte stări psiho-emoționale. Prin urmare, administrarea sedativelor va îmbunătăți semnificativ starea femeii în timpul perioadei de tratament..
2. Scăderea stresului emoțional. Sistemele nervoase endocrine și centrale ale unei femei sunt puternic conectate. Nu numai din cauza creșterii nivelurilor de hormoni, a schimbărilor de dispoziție și a altor reacții ale sistemului nervos, ci și din cauza suprasolicitării nervoase, pot apărea modificări hormonale în organism. Prin urmare, o femeie ar trebui să minimizeze stresul emoțional, să se odihnească mai mult și să fie în aer liber..
3. Respectați elementele de bază ale unei nutriții adecvate. Motivul principal al nivelurilor scăzute de TSH este deficitul de iod și potasiu din organism. Prin urmare, o femeie ar trebui să mănânce corect și să renunțe la diete stricte și la post..

Indicatorul normal al hormonului tiroidian este cheia bunei funcționări a tuturor sistemelor și organelor, prin urmare, dacă există deficiență sau exces, trebuie să consultați imediat un medic pentru a începe tratamentul eficient..