Analiza pentru a determina nivelul hormonilor tiroidieni

Schimbările frecvente de dispoziție, creșterea sau pierderea în greutate și lipsa dorinței sexuale pot agrava calitatea vieții oricărei persoane. În multe cazuri, aceste simptome ascund boala tiroidiană. Glanda tiroidă produce substanțe care reglează funcțiile majorității organelor umane. Într-un stadiu incipient al bolii, când modificările glandei tiroide sunt încă complet invizibile, un test de sânge pentru hormoni va ajuta la verificarea nivelului acestora. Acest studiu demonstrează relația dintre manifestarea anomaliilor și manifestările externe. O astfel de analiză este prima etapă a diagnosticului după o examinare vizuală..

Ce hormoni produce glanda tiroidă?

Glanda tiroidă face parte din sistemul endocrin. Are o dimensiune mică (aproximativ 25-30mm). Aspectul organului seamănă cu un fluture - doi lobi (a căror dimensiune nu este întotdeauna aceeași), separați de un istm. Absența unui istm este una dintre variantele normei. Descoperitorul glandei tiroide este Galen (vechiul medic și om de știință roman), el a fost cel care a stabilit locația și a sugerat importanța acesteia. Glanda tiroidă și-a luat numele în secolul al XVII-lea datorită formei sale asemănătoare scutului..

Glanda tiroidă produce 2 hormoni care controlează diferite funcții ale corpului uman:

1. Triiodotironină (T3). Acest tip de hormon este implicat în administrarea de oxigen către celulele tuturor organelor și în reglarea tuturor operațiilor metabolice. La nou-născuți, acest hormon este foarte mic; atinge indicatorul maxim la momentul sfârșitului pubertății (cu aproximativ 15 ani). Cantitatea de hormon din sânge depinde de vârsta pacientului; la femei este puțin mai mică (cu 5-10%) decât la bărbați.
2. Tiroxina (T4). Acest hormon participă la metabolismul proteinelor. Această substanță principală, sintetizată de glanda tiroidă, este formată din patru molecule. Când se deplasează prin sânge, o moleculă este scindată și se transformă în triiodotironină.

Activitatea glandei tiroide este reglementată de hipotalamus, o secțiune a creierului situată în lobul anterior. Secretează pe scurt un hormon numit TSH (hormon stimulator al tiroidei). Conținutul său maxim în sângele nou-născuților, apoi cantitatea scade și se stabilizează la maturitate.

Feedback există între TSH și T3 și T4. Deci, producția sa inhibă sinteza altor doi hormoni și invers. Această relație este foarte importantă dacă nu ar fi pentru aceasta, hormonii tiroidieni ar fi produși în cantități uriașe sau funcția glandei tiroide s-ar fi stins cu totul. Ambele procese au multe consecințe negative..

Ce categorii sunt necesare pentru analiza hormonală

Un test de sânge pentru hormoni este prescris pentru băieți și fete nou-născuți fără greș. Verificarea nivelurilor hormonilor este foarte importantă, deoarece ajută la prevenirea întârzierii fizice și mentale..

În toate celelalte cazuri, unul dintre specialiști, al cărui profil de lucru este direct sau indirect legat de sistemul endocrin, poate trimite sânge:

• cardiolog pentru tulburări ale sistemului cardiac;
• terapeut pentru plângeri de senzație de rău fără un motiv aparent;
• un chirurg cu abateri ale unor organe de la normele fiziologice;
• endocrinolog, ca specialist îngust, cu tulburări tiroidiene relevate;
• ginecolog în etapa de planificare a sarcinii sau din cauza problemelor de concepție și de a avea un copil.

În plus, este necesar să verificați sângele pentru nivelul hormonilor în următoarele situații:

• durere în gât cauzată de presiune, probleme de înghițire;
• găsite în partea inferioară a gâtului, noduri dure sau tumori de diferite dimensiuni;
• un decalaj vizibil în dezvoltarea copilului;
• o schimbare bruscă a greutății corporale (atât într-o direcție mai mică, cât și într-o direcție mai mare);
• tulburări evidente ale sistemului nervos, dispoziție instabilă;
• disfuncție sexuală la ambele sexe.

Etapa pregătitoare

O analiză pentru hormoni nu poate fi efectuată în nicio zi, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru aceasta. După examinarea inițială, endocrinologul îi spune pacientului despre măsurile care trebuie luate cu ceva timp înainte de procedură. În recomandările sale, medicul curant folosește date din istoricul medical.

1. Dacă pacientul ia medicamente care conțin substanțe care afectează fiabilitatea analizei, acestea trebuie aruncate. Acestea includ: orice medicamente care conțin hormoni, medicamente pentru tratamentul glandei tiroide. Nu trebuie consumate cu cel puțin 2 săptămâni înainte de studiu, ci de preferință o lună. Pentru unii pacienți, această măsură nu este adecvată (pentru formele severe de boală). În acest caz, endocrinologul decide să abandoneze analiza sau să verifice în continuare indicatorii, ajustând ușor rezultatul.
2. Cu o săptămână înainte de studiu, nu luați complexe de vitamine care conțin iod și fier.
3. La fel ca toate celelalte analize de sânge, testul hormonal trebuie făcut pe stomacul gol. În acest caz, ultima masă ar trebui să fie formată din legume și carbohidrați. Ceaiul și cafeaua puternice ar trebui, de asemenea, excluse..
4. În timpul zilei, nu beți băuturi care conțin alcool în cantități.
5. Nu utilizați produse din tutun cu 1-2 ore înainte de analiză.

Înainte de analiză, este recomandabil să vă abstrați din gândurile care provoacă emoție și anxietate. Diluanții de sânge (aspirina) și medicamentele pentru spasmele vasculare pot afecta rezultatele testelor. Rata unor hormoni se modifică odată cu debutul sarcinii, prin urmare, femeilor li se recomandă să fie examinate de un ginecolog și un test de sânge pentru hCG.

Endocrinologul nu recomandă donarea de sânge pentru nivelul hormonilor tiroidieni la sfârșitul primăverii și verii, deoarece cantitatea de triiodotrionină în această perioadă se schimbă imprevizibil. Un rezultat mai fiabil este obținut printr-un studiu efectuat iarna sau toamna..

Cum se efectuează procedura

Fundalul hormonal uman depinde nu numai de sex și vârstă, ci și de momentul zilei. Deci, hormonii tiroidieni ating maximul noaptea, scăzând la minimum. De aceea studiul este prescris pentru orele de dimineață, analiza poate fi prezentată cel târziu la ora 10 dimineața.

Pacientul vine la clinică puțin înainte de timp pentru a-și stabiliza starea emoțională. Pentru studiu, nu este necesar sângele în sine, ci doar serul acestuia, prin urmare sângele este preluat dintr-o venă. Asistentul de laborator trage brațul în zona umerilor cu un turnichet medical, tratează locul injectării cu alcool medical sau alt antiseptic. După ce vena începe să iasă în evidență, materialul este luat cu o seringă sterilă.

În cazuri rare, un hematom apare pe braț în zona puncției. Pentru a evita acest lucru, se recomandă ca imediat după examinare, să apăsați (moderat) pe locul unde a fost prelevat sângele. La unii subiecți, mâna se umflă după procedură. Compresele calde ajută la corectarea situației..

O contraindicație parțială a acestui studiu este considerată a fi o coagulare slabă a sângelui sau hemofilie. Acești pacienți pot dezvolta sângerări greu de oprit. Subiectul testului trebuie să-l avertizeze pe asistentul de laborator cu privire la particularitatea sa, astfel încât imediat după manipulare, i se injectează medicamente speciale..

Rezultatele analizei pot fi obținute în aproximativ o zi, dar timpul poate diferi în funcție de regulile stabilite în laborator. Endocrinologul este angajat în decodificarea analizei. După un studiu detaliat al datelor obținute, endocrinologul decide asupra necesității unor studii suplimentare sau prescrie imediat tratamentul.

Ce spun rezultatele studiului?

După ce a primit rezultatele studiului, endocrinologul continuă să le studieze și le compară cu normele fiziologice. El acordă o atenție deosebită nivelului hormonului stimulator al tiroidei, el este cel care arată cât de puternice sunt abaterile în activitatea glandei tiroide. Dacă se suspectează boli autoimune ale glandei tiroide, analiza include un studiu pentru anticorpi împotriva tiroglobulinei și a peroxidazei tiroidiene. Aceste substanțe apar în sânge atunci când sistemul imunitar cedează..

Un test de sânge pentru hormoni poate dezvălui astfel de boli tiroidiene:

1. Hipertiroidism. Această patologie se caracterizează printr-o creștere a cantității de triiodotironină și tiroxină din sânge, o scădere a hormonului stimulator al tiroidei și absența anticorpilor.
2. Hipotiroidism Cu o astfel de încălcare, se observă situația opusă - nivelul T4 și T3 scade, iar TSH crește, nu există urme de anticorpi. Cu toate acestea, în bolile creierului scade și nivelul TSH. În acest caz, endocrinologul sugerează examinarea glandei pituitare și a hipotalamusului.
3. Tiroidita subacută sau autoimună. Cu o astfel de tulburare, în sânge apar anticorpi împotriva peroxidazei tiroidiene și a tiroglobulinei. Alți hormoni pot da un rezultat normal sau deviant de la acesta.

Hipertiroidismul este o boală care apare din cauza secreției crescute a glandei tiroide. Este însoțit de următoarele semne:

• instabilitate a stării emoționale, izbucniri de furie;
• apetitul este mult mai mare decât de obicei;
• pierdere în greutate;
• diaree de neoprit;
• incompetența sexuală la bărbați și încălcarea frecvenței menstruației la femei;
• bătăi cardiace crescute;
• intoleranță la căldură și transpirație ridicată.

Hipotiroidismul este asociat cu suprimarea activității tiroidiene. La început, boala rămâne neobservată, dar pe măsură ce se dezvoltă, apar simptome:

• depresie, letargie, lentoare;
• lipsa poftei de mâncare;
• un salt ascuțit în greutate;
• scăderea presiunii și încetinirea inimii;
• constipație;
• umflături severe;
• paloarea pielii.

Tiroidita se manifestă prin semne externe, care nu pot fi trecute cu vederea:

• o creștere a glandei tiroide;
• durere la înghițire;
• durere la apăsarea gâtului;

Pe fondul acestei boli, pacienții au adesea febră, apare slăbiciune severă. De regulă, tiroidita apare după transferul unei boli infecțioase, cum ar fi oreionul.

Testele pentru hormonii tiroidieni din sânge sunt utilizate pentru diagnosticul inițial. Conformitatea sa cu norma sau gradul de abatere de la aceasta sta la baza cercetărilor ulterioare. La detectarea oricăror boli ale glandei tiroide, endocrinologul recomandă efectuarea periodică a acestui studiu pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului. Când locuiți într-o zonă cu o ecologie slabă, precum și după 50 de ani, se recomandă testarea sângelui o dată pe an.