Lipomul în glanda mamară: cauze, semne și pericolul unei tumori

Conţinut

• Cine este diagnosticat cu patologie?
• Semne de boală
• Cum arată o astfel de neoplasmă??
• Clasificarea lipomilor
• Cauzele bolii
• Diagnostic
• Tratament

Lipomul este o formație benignă de țesut conjunctiv, originea se datorează țesutului subcutanat slab. Uneori, neoplazia pătrunde între mușchi și fasciculele vasculare până la periost în sine, dar mai des „stă” liniștit în țesutul adipos, nu devine malignă (nu se transformă într-o formațiune malignă). Este extrem de rar (în cazuri excepționale) astfel de neoplazii se transformă în cancer de țesut conjunctiv - liposarcom.

Cuvântul „lipom” provine din cuvântul latin „grăsime”, de aceea în viața de zi cu zi este adesea numit wen sau tumoare grasă. Boala poate fi independentă sau o manifestare a lipomatozei (leziuni multifocale ale corpului cu tumori similare). Codul ICD 10 clasifică boala în secțiunea D-17. Aproximativ 10% din neoplasmele volumetrice detectate ale bustului sunt lipome.

Cine este diagnosticat cu patologie?

Aceste neoplasme sunt diagnosticate cel mai adesea la femei în perioada premenopauzală, în momentul debutului involutia glandelor mamare (vârsta de 40 de ani și peste). La această vârstă, țesuturile fibroase predomină cel mai adesea în tumoră..

Dacă neoplazia este diagnosticată la femeile aflate la vârsta fertilă, tabloul citologic este mai divers (celulele adipoase, mucusul sau țesutul conjunctiv predomină).

Boala este diagnosticată nu numai la femei, ci și la bărbați (da, sexul mai puternic are și o glandă mamară și pot exista boli ale acestui organ).

Dar ce zici de copii, întrebi tu. Din păcate, această boală nu ocolește nici această categorie a populației. Lipoamele pot fi diagnosticate la un copil și la un adolescent. Cel mai adesea acestea sunt fete sub 14 ani. În acest caz, este necesară consultarea cu un mamolog.!

Semne de boală

Nu există simptome subiective ale apariției unei tumori. Cel mai adesea acestea sunt formațiuni mici de până la 2 centimetri. Rareori, formațiunile cresc până la 10 centimetri în diametru.

La palpare, neoplazia este detectată ca neoplasm:

• elastic-
• elastic-
• rotunjit-
• bine definit-
• nu sudate cu țesuturile înconjurătoare, ci inactive.

Tumora este nedureroasă, de obicei detectată întâmplător în timpul unei examinări de rutină, în timpul Ultrasunete, în imaginea mamografie.

Cum arată o astfel de neoplasmă??

Orice femeie ar trebui să știe cum arată un lipom. Dacă este o formațiune superficială (subcutanată), puteți vedea și simți cu ușurință o „umflătură” ușor proeminentă, elastică și rezistentă. Dacă neoplazia este adâncă în țesuturi, nu o veți vedea în niciun fel. Acest lucru poate fi făcut de către un medic în timpul examinării folosind diagnostice hardware..

La ultrasunete, medicul vede o formațiune hiperecogenă (gri deschis) în țesuturile glandulare cu limite clare. Structurile omogene (omogene) cu contururi clare sunt vizibile pe CT. Densitatea țesuturilor corespunde grăsimii.

Radiografia arată lipomul opus ca o masă mai ușoară decât țesutul înconjurător. Vedeți o comparație a semnelor apariției unuia dintre tipurile de lipoame pe o ecografie și pe o imagine mamografică (Figura de mai jos).

Dacă tumora a fost mare (un wen uriaș cu o greutate de aproximativ o jumătate de kilogram și o dimensiune de aproximativ 5-12 centimetri) și a fost îndepărtată, arată cam așa:

Clasificarea lipomilor

O tumoare este clasificată în funcție de numărul de formațiuni din sân (unice și multiple), în funcție de forma și structura neoplaziei, se disting forme ale bolii:

• nodular (formare focală)-
• difuz.

O tumoare grasă sub formă nodulară este rotundă, limitată în mod clar de formarea capsulei, care, atunci când este expulzată împreună cu capsula, arată ca o bilă umplută cu grăsime.

O tumoare grasă într-o formă difuză crește prin capsulă și își pierde contururile clar rotunjite.

În funcție de locația formațiunii, se obișnuiește să distingem:

• formațiuni intramamare, determinate pe fundalul țesutului glandular (cresc între lobulii sânului)-
• subcutanat, care nu afectează parenchimul organului-
• tumori profunde situate în spatele glandelor mamare.

De obicei, aceste neoplazii se dezvoltă într-o singură glandă. Dacă țesuturile sânului drept sunt afectate, acest lucru nu înseamnă că veți avea vreodată probleme cu sânul stâng..

Conform tabloului citologic, există mai multe tipuri de lipoame:

• fibrolipom;
• miolipom-
• mixolipom-
• angiolipom-
• lipofibrom-
• adenolipom;
• hemartom (fibroadenolipom)-
• lipom clasic sau wen, reprezentat exclusiv de adipocite (celule de țesut adipos).

În primul caz, celulele fibroase predomină în țesuturile tumorale (acest tip de neoplasm se găsește la pacienții vârstnici). În al doilea, o combinație de țesut adipos și fibre musculare este prezentă în neoplasm. În al treilea, tumora este reprezentată de o combinație de grăsime și mucus.

Un angiolipom este o tumoare în care celulele vasculare se găsesc într-un specimen de biopsie. Se crede că o astfel de formațiune este literalmente încurcată într-o rețea de capilare. Lipofibroamele sunt neoplazii reprezentate în principal de țesut adipos cu o cantitate mică de țesut fibros.

Adenolipomul este o formațiune formată din celule ale epiteliului glandular și țesutului adipos. Există, de asemenea, combinații ale neoplaziilor descrise mai sus (hemartom).

Cauzele bolii

Discuțiile în comunitatea medicală despre cauzele bolii continuă. Formarea tumorilor din țesutul adipos este considerată un proces multi-cauzal. Sunt prezentate 4 teorii principale:

1. Metabolic.
2. Genetic.
3. Hormonal.
4. Exogen sau reglementar.

Metabolic, atribuie rolul principal în dezvoltarea bolii acumulării de lipoproteine ​​cu densitate mică în țesuturi. Aceste substanțe difuzează slab prin pereții vaselor de sânge, se acumulează în spațiul intercelular și sunt acoperite cu o capsulă de țesut conjunctiv..

Genetica subliniază un defect într-o anumită genă care duce la lipomatoza ereditară.

Hormonal - evidențiază modificările hormonale din organism (acest lucru explică creșterea tumorilor la fete și femei adolescente de aproximativ 45 de ani). Eșecul în dezvoltarea sau involuția glandei duce la formarea neoplaziilor.

Teoria reglării spune că adipocitele sunt distribuite în țesuturi conform unui anumit program, reglementat de mecanismele interne ale corpului. Dacă mecanismul eșuează, adipocitele se acumulează într-un singur loc și devin acoperite cu o capsulă fibroasă..

Factorii care contribuie la creșterea formațiunilor wen și combinate includ:

• purtând lenjerie intimă strânsă-
• vânătăi de bust-
• plastic pentru sân.

Unii autori cred chiar că neglijarea cerințelor de igienă duce la perturbarea sebumului (sebum) și stimulează indirect formarea tumorilor în țesutul adipos. Cel mai probabil, cauzele bolii sunt un complex de mai mulți factori care afectează negativ glanda mamară..

Diagnostic

Deoarece neoplazia nu este însoțită de simptome caracteristice, hardware-ul neinvaziv și diagnosticul citologic sunt de primă importanță:

1. Protocolul de examinare cu ultrasunete descrie formațiuni izo- sau hiperecogene în zona bustului. Creșterea ecogenității este semnele de ecou care indică o predominanță a celulelor fibroase.
2. O radiografie sau mamografie prezintă tumora ca o masă transparentă (lumină, gri deschis) cu raze X. Capsula lipomului este radioactivă (clar vizibilă, conturul este mai întunecat decât tumora). Radiografia nu face posibilă detectarea creșterilor difuze, deoarece nu există o capsulă clar vizualizată.
3. Biopsie cel mai adesea luate de aspirație. Citologia (studiul celulelor) oferă cele mai fiabile informații despre structura neoplasmului. Folosiți această metodă pentru a verifica (confirma) diagnosticul.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie o scanare CT sau Bust RMN și un test de sânge pentru determinarea glicoproteinelor CA-15-3. aceasta markeri tumorali. Un diagnostic oncolog mamolog este adesea implicat. Nu este nevoie să vă fie frică de acest lucru. Medicul vă va examina pentru a distinge lipomul de alte neoplasme ale bustului, în primul rând, mastopatia, fibroadenomul, liposarcomul sau involuția bustului. DIN papiloame neoplasmele descrise nu sunt de obicei confuze.

Tratament

Opțiunile de tratament depind de mărimea și tipul tumorii. Dacă aveți o tumoare mică de 1 - 5 mm, medicul recomandă monitorizarea dinamic. Din păcate, terapia conservatoare, inclusiv tratamentul cu remedii populare, nu este eficientă pentru wen. Aceste tumori sunt fie îndepărtate, fie observate.

Acestea sunt eliminate în mai multe cazuri:

• dacă intenționați o sarcină-
• un wen s-a format sub piele și desfigurează aspectul, provocând disconfort psihologic-
• tumora a crescut la o dimensiune mare și comprimă glanda, provocând durere și necroză-
• neoplasmul crește rapid (risc crescut de malignitate)-
• au apărut semne de liposarcom.

Dacă sunteți gravidă și aveți o tumoare? Luați sfatul medicului dumneavoastră. Cel mai probabil, vi se va recomanda doar să observați. Îndepărtarea este necesară dacă neoplazia este dureroasă și crește rapid. În afara sarcinii, tumora poate fi îndepărtată la cererea pacientului.

Neoplasmele nodulare sunt recoltate împreună cu capsula. Operația se numește „enucleație”, se efectuează pentru forma nodulară a tumorii.

Odată cu creșterea lipoamelor „pure”, este posibilă aspirarea grăsimilor din neoplasm. Avantajele procedurii sunt absența unei cicatrici după operație, dezavantajul este incapacitatea de a îndepărta capsula fibroasă și riscul de recidivă.

Dacă s-a format o tumoare difuză în glandă, medicii recomandă rezecția (îndepărtarea) sectorului afectat cu o secțiune de țesut sănătos.

Pentru neoplasmele mici, pot fi oferite proceduri minim invazive (criodestrucție, corecție laser, terapie cu unde radio).

Recomandările după intervenția chirurgicală sunt de natură generală: nutriție armonioasă, activitate fizică moderată, excluderea leziunilor și alți factori care provoacă neogeneza (creșterea noilor formațiuni), inclusiv utilizarea rațională a OC (contraceptive în pastile).