Ce este boala fibrocistică a sânului cu predominanță a componentei glandulare?

Boala difuză a sânului fibrocistică este o boală tumorală benignă în care există o modificare a caracteristicilor histologice ale țesutului.

Patologia se dezvoltă în principal la femeile în vârstă de reproducere, iar medicii determină diagnosticul de mastopatie difuză bilaterală.

Este necesar să se ia în considerare principalele cauze ale unei astfel de boli, principalele sale simptome, metodele de tratament și de prevenire.

Clasificarea patologiei

Aceste tipuri de boli diferă, în funcție de manifestările clinice:

• Mastopatia difuză cu predominanță a componentei chistice se caracterizează prin predominarea chisturilor în glandele mamare afectate. Acestea sunt bine vizualizate în timpul examinării cu ultrasunete.
• Mastopatia difuză cu predominanță a componentei fibroase se caracterizează prin proliferarea predominantă a țesutului conjunctiv în organ. Adesea, o astfel de mastopatie duce la apariția nodulilor în glanda mamară..
• Mastopatie difuză cu predominanță a componentei glandulare - caracterizată prin creștere excesivă țesut glandular. Ca și în cazul precedent, un număr mare de noduli și noduli apar în sânul afectat..
• Mastopatia nodulară - caracterizată prin proliferarea fibrelor și țesut glandular în anumite locuri, și nu în întreaga glandă.
• Mastopatia fibroasă-grasă se caracterizează prin înlocuirea treptată a țesutului conjunctiv sănătos cu țesutul adipos. Astfel de modificări pot apărea în organism în perioada postmenopauză. Acest fenomen de obicei nu se aplică patologiei. Cu toate acestea, starea femeii trebuie verificată în mod constant cu un examen mamografic..

De ce se dezvoltă o astfel de mastopatie??

Forma difuză a mastopatiei se dezvoltă cel mai adesea la femei din cauza dezechilibrului hormonal.

Toți pacienții la care aceste tulburări au durat mai mult de 2 ani sunt expuși riscului..

În plus, fibroza mamară difuză se dezvoltă datorită prezenței unor astfel de factori predispozanți:

debut precoce al menopauzei-

nereguli menstruale frecvente-

fără naștere sau alăptare-

avorturi frecvente în istorie-

lipsa vieții sexuale (sau dacă este neregulată)-

boli genitale-

utilizarea frecventă (și incorectă) a medicamentelor hormonale-

patologii hepatice-

stres sever-

expunerea la lumina soarelui pe piept-

predispoziție genetică nefavorabilă.

Ideile moderne despre natura unei astfel de boli susțin că cel mai semnificativ factor în apariția sa este un exces de estrogen și lipsa de progesteron..

Semnele de fibroză apar și ca urmare a producției crescute de hormon prolactină.

Uneori debutul sarcinii poate elimina nodulele mamare formate în glandă.

Cu toate acestea, dacă o femeie intenționează să nască un copil în această stare, trebuie să fie supusă unui examen clinic complet al glandelor mamare: astfel poate fi detectat chiar și cel mai mic grad de schimbare a țesuturilor..

Consultarea medicului curant în astfel de cazuri este obligatorie.

Patogenia mastopatiei

Mastopatia chistică difuză se caracterizează, așa cum sa indicat deja, prin hiperestrogenism și niveluri insuficiente de hormon progesteron în organism.

În favoarea legăturii dintre tulburările hormonale, este necesar să se ia în considerare un exemplu: s-a dovedit că la femeile care au utilizat contracepție hormonală la un moment dat, mastopatia chistică difuză și celelalte forme ale acesteia sunt observate mult mai rar..

Femeile aflate în perioada postmenopauză nu suferă de mastopatie: dacă au avut o formă unilaterală sau bilaterală a unei astfel de boli, atunci aceasta dispare de obicei.

Această observație sugerează că nivelurile de estrogen joacă un rol important în dezvoltarea bolii..

Sub influența deficitului de estrogen, apar patologii ale altor glande endocrine - glanda tiroidă, hipofiza, suprarenale etc..

De asemenea, sunt capabili să provoace mastopatie și fibroadenomatoză difuză. Obezitatea și bolile hepatice au același efect asupra apariției acestei boli..

Prolactina este produsă în glanda pituitară. Cu mastopatia, nivelul acestei substanțe biologic active este crescut.

Condițiile patologice ale hipofizei contribuie doar la apariția hiperprolactinemiei. Această substanță activează procesele de proliferare în glandele mamare.

Există fibroadenomatoză glandulară și chistică a glandelor mamare, deoarece se formează o cantitate mare de țesut conjunctiv, în timp ce canalele de organe se extind.

Interesant, dacă nivelul acestei substanțe în sânge crește în timpul sarcinii și alăptării, riscul de modificări fibrotice și cancer, dimpotrivă, scade..

În consecință, este posibil să vă îmbolnăviți de fibroadenom atunci când se observă hiperprolactinemie mai degrabă patologică decât fiziologică în organism..

Simptome cunoscute de patologie

Cele mai frecvente simptome ale mastopatiei difuze sunt apariția în glandă a diferitelor tipuri de foci, care sunt bine definite în timpul palparii organului.

În plus, astfel de formațiuni sunt dureroase și în a doua jumătate a ciclului lunar..

Și înainte de menstruație, disconfortul unui personaj care se plânge și trage apare în piept. Durerea iradiază către omoplat sau la nivelul membrului superior.

Examinarea de către un mamolog, autoexaminarea ne permite să detectăm semne de mastopatie fibroasă difuză, cum ar fi nodurile, sigiliile (unice și multiple).

Uneori pot lua forma unor ciorchini de struguri: în acest caz, aproape toate părțile glandei sunt afectate. Alte simptome ale bolii sunt:

• grad moderat de mărire a sânilor;
• edem;
• evacuarea din mameloane a unui fluid transparent sau sângeros (cantitatea sa poate fi nesemnificativă sau, dimpotrivă, slabă);
• umflarea ganglionilor limfatici la subsuoară.

Cu toate acestea, în aproximativ 15% din cazuri, DPCM nu prezintă niciun simptom..

În mare măsură, acest lucru se datorează pragului diferit de sensibilitate la durere la femei și particularităților localizării nervilor în regiunea glandei.

De asemenea, este posibil ca mastopatia glandulară să nu fie detectată în timpul palpării. De aceea este atât de important să se supună unui examen de diagnostic cuprinzător..

Este caracteristic faptul că înainte de menstruație este posibilă o creștere a unor astfel de formațiuni..

După ce se termină, compactarea poate scădea. Spre deosebire de cancer, nodurile fibroadenomatoase nu se fuzionează cu pielea.

Diagnosticul bolii

Modificările difuze ale glandelor mamare sunt supuse unor diagnostice complexe.

Aceasta se aplică:

• palparea glandelor și a ganglionilor limfatici adiacenți acestora;
• mamografie (trebuie făcută în 2 proiecții);
• pneumocistografie;
• examen cu ultrasunete;
• ductografie;
• radiotermometrie;
• puncție biopsie de aspirație cu ac fin;
• test de sânge detaliat;
• examen citologic.

Diagnosticul cel mai precis se poate face cu ultrasunete și mamografie. Primul este inofensiv pentru oameni, deci poate fi repetat de multe ori..

Unele femei nu știu ce este, și se tem să fie supuse diagnosticului cu ultrasunete, referindu-se la faptul că ultrasunetele afectează negativ starea glandelor.

Acest lucru este complet în zadar: diagnosticul oferă un răspuns detaliat la întrebarea despre compoziția țesutului și tendința de dezvoltare a procesului tumoral..

În ceea ce privește conținutul informațional, o astfel de metodă pentru diagnosticarea mastopatiei mamare este superioară mamografiei.

Mamografia poate fi utilizată mai des pentru degenerarea țesutului gras. Faptul este că, cu o astfel de boală, ecourile nu sunt atât de vizibile..

Acest diagnostic arată bine cele mai mici noduri din glandă. Numai cu mamografie puteți observa modificări fibroase difuze în glandele mamare cu un diametru mai mic de 1 cm.

Tratamentul complex al bolii este în prezent utilizat. Depinde în principal de natura schimbărilor predominante în organ..

Deci, în prezența durerilor toracice, tratamentul mastopatiei difuze este indisolubil legat de utilizarea:

• analgezice;
• uleiuri primula de noapte;
• medicamente homeopate;
• vitamine;
• fitopreparări.

În scopuri terapeutice și contraceptive, se utilizează analogi de progestativ (pot fi implantabili sau sub formă de injecții).

Medroxiprogesterona și enetatul de noretindronă s-au dovedit a fi eficiente. Medicamentul pe bază de medroxiprogesteronă (Depo-Provera) se injectează (intramuscular) la fiecare 3 luni.

Complicații după un astfel de tratament - pe termen lung amenoree și apariția sângerărilor intermenstruale.

Depo-Provera nu are niciun efect patologic asupra sânului și țesutului uterin sănătos.

Norplant este un medicament implantabil. Se injectează în corp timp de 5 ani. În acest timp, el oferă sprijinul hormonal și terapeutic necesar..

Recent, există informații despre eficacitatea terapiei hormonale active..

Într-adevăr, foarte des mastopatia difuză a glandelor mamare se dezvoltă tocmai din cauza modificărilor hormonale.

Utilizarea activă a gestagenelor este eficientă în 70% din cazurile de procese hiperplazice în glanda mamară.

Examinarea de control la un an după terapie arată că mastopatia glandulară regresează, deoarece densitatea componentelor glandulare și fibroase scade. În același timp, structura țesutului are un aspect normal..

Cele mai frecvente gestagene orale utilizate sunt Utrozhestan și Duphaston. Al doilea este un medicament analog progestativ natural.

Utrozhestan este un progesteron: forma sa de aplicare este mixtă, adică medicamentul poate fi utilizat pe cale orală și intravaginală. Dozajul acestor medicamente este pur individual.

Unele medicamente bazate pe hormoni sexuali masculini pot fi, de asemenea, prescrise femeilor după vârsta de 45 de ani..

Dintre acestea, Metiltestosteronul este extrem de eficient. Testobromlecidul, pe de altă parte, include componente calmante care au un efect benefic asupra sistemului nervos și ameliorează stresul..

Despre tratamentul non-hormonal

Terapia non-hormonală pentru bulgări este o parte importantă a unei abordări cuprinzătoare. Iată câteva linii directoare pentru tratamentul non-hormonal pentru fibroadenoame:

1. Dieta este extrem de importantă. Este necesar să se excludă din dietă ceaiul, cafeaua, ciocolata. În același timp, se recomandă creșterea cantității de fructe și legume proaspete în dieta zilnică. Grăsimile animale sunt limitate.
2. Fumatul și consumul de alcool sunt strict interzise.
3. Este recomandat să te angajezi în educație fizică, să normalizezi viața sexuală, să elimini situațiile stresante.
4. Este important să luați medicamente care afectează în primul rând sistemul nervos. Acestea includ sedative, antipsihotice și tranchilizante. Sunt numiți numai de un specialist.
5. Este important să consumați tinctură de iod. Acest lucru este necesar pentru normalizarea glandei tiroide..
6. Este necesar pentru întărirea sistemului imunitar. Pentru a face acest lucru, luați tinctură de Eleutherococcus și ginseng.
7. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise doar de un medic. Utilizarea lor independentă, în ciuda faptului că au un efect pozitiv și ameliorează durerea, este interzisă.
8. Mastopatia fibroasă poate fi tratată și cu fizioterapie. Sunt prezentate electroforeza, terapia magnetică, acupunctura.
9. Local Tratamentul cu Dimexidum sau Novocaine este recomandat dacă, de exemplu, pacientul este diagnosticat cu mastopatie fibroasă sau chistică cu predominanță a durerii. Pentru aceasta, sunt utilizați și diferiți aditivi alimentari biologic activi..

O serie de studii indică faptul că tratamentul mastopatiei fibrochistice difuze cu plante medicinale este destul de eficient. Pentru a face acest lucru, utilizați:

• coadă;
• iarba coada calului;
• flori de violet tricolor;
• fruct de trandafir de câine;
• urzici;
• urs;
• planta pelinului;
• rostopască;
• frunze de eucalipt.

Pe baza unui număr mare de plante medicinale și microelemente, s-au creat și preparate homeopate, care fac posibilă reducerea intensității dezvoltării FCM și readucerea la normal a stării țesuturilor glandelor..

Prevenirea bolilor

Prevenirea mastopatiei fibrochistice se reduce la următoarele măsuri:

• detectarea și tratarea în timp util a oricăror încălcări ale ciclului lunar al femeii;
• diagnosticarea și terapia în timp util a patologiilor ginecologice;
• planificarea familială rațională și nașterea, deoarece mastopatia fibroasă difuză se dezvoltă adesea la femeile nulipare;
• prevenirea avortului, tratamentul afecțiunilor care amenință avorturile spontane;
• normalizarea alăptării (este extrem de important pentru sănătatea unei femei ca perioada de alăptare să depășească 3 luni);
• evitarea și corectarea stărilor traumatice și a stresului;
• tratamentul tuturor patologiilor sistemului endocrin (cum ar fi bolile tiroidiene, diabetul, patologiile altor organe ale secreției interne);
• prevenirea și tratamentul eficient al obezității;
• diagnosticarea la timp a oricăror boli de sân la femeile cu risc (și, mai presus de toate, la cele care au o dispoziție familială nefavorabilă);
• combaterea fumatului și a consumului de alcool;
• utilizarea rațională a medicamentelor contraceptive care conțin hormoni, luând în considerare caracteristicile individuale ale corpului și contraindicațiile (pentru aceasta trebuie să consultați un medic).

Deci, mastopatia fibroasă difuză a glandelor mamare este o boală care necesită o mare atenție de la o femeie și un tratament în timp util și eficient.

De aceea este necesar să nu neglijăm examenele medicale preventive anuale. Acest lucru este foarte important pentru toate femeile cu risc..

Această boală răspunde bine la tratament. Cu toate acestea, merită să ne amintim că majoritatea măsurilor terapeutice vor trebui efectuate pe tot parcursul vieții..