Ce este boala de sân fibrocistică difuză și cum să o tratați

Boala difuză a sânului fibrocistică - ce este? Această întrebare amenință să devină una dintre cele mai frecvente întrebări în rândul publicului feminin. Acest lucru se datorează faptului că această boală rămâne cea mai frecventă patologie care afectează glandele secretoare de lapte la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Deși mastopatia poate fi la copiii ambelor sexe, la bărbați și femei în perioada postmenopauză.

Uneori pacienții caută informații despre boala fibrocistică difuză a sânilor. Această definiție este redundantă. Cuvântul „mastopatie” sugerează deja că procesul patologic va afecta glandele care secretă laptele. Boala în sine, prin definiție, se numește fie mastopatie difuză, fie boală fibrocistică..

Caracteristicile generale ale bolii

DFKM (mastopatie difuză) este diagnosticată la mai mult de 35% dintre femeile aflate la vârsta fertilă. În fiecare an, numărul femeilor diagnosticate cu mastopatie crește. Această boală este asociată cu un dezechilibru hormonal (deficit de progesteron, exces de estrogen). Cu această boală, nivelul prolactinei se schimbă, de asemenea, în sus..

Procesul patologic poate fi însoțit de proliferarea țesuturilor. Țesutul modificat sau crescut, care aparține formațiunilor benigne, poate degenera în cancer (aproximativ 2,5-3% din cazuri).

Conform ICD-10, această boală este codificată nr. 60. Boala fibrocistică, conform semnelor clinice, este de obicei împărțită în difuză și nodulară. În primul caz, examinarea relevă un număr mare de formațiuni mici, fără o predominanță clară de niciun tip. În al doilea caz, examinarea identifică în mod clar nodul..

Mastopatia chistică difuză poate fi unilaterală (afectează doar o singură glandă), dar mastopatia bilaterală este mult mai frecventă. Conform principiului formării țesutului modificat patologic, se distinge o formă proliferativă și neproliferativă a evoluției bolii. În primul caz, țesuturile implicate în proces, și anume conjunctivul (interstițial) și epiteliul, cresc prin diviziune celulară. În al doilea, chisturile se formează în țesuturi. Pot fi mici sau destul de mari. În faza inițială, se formează așa-numitul ciorchine de struguri - o colecție de chisturi mici care pot fi comparate cu o ramură de struguri ca formă și structură.

În timp, dacă boala nu este tratată, țesutul conjunctiv se îngroașă în jurul formării patologice, începe procesul de creștere a acesteia. Ca urmare a procesului patologic descris, lobulii sânului sunt întinși datorită chisturilor care se formează în ele..

Ambele forme pot deveni maligne, dar proliferativul este mai predispus la maglinizare. Malignitatea este capacitatea celulelor de țesut normal sau de formare benignă de a dobândi caracteristicile cancerului. În forma neproliferativă a bolii, această capacitate este minimă și nici măcar nu atinge 1% din toate cazurile de mastopatie. Boala poate fi bilaterală sau poate afecta doar o singură glandă.

Pericolul mastopatiei

Oncologii consideră PCM difuz periculos? În ciuda faptului că boala nu este malignă, experții nu recomandă ignorarea acesteia și o consideră potențial periculoasă. În ciuda riscului redus de maglinizare, există un astfel de pericol..

Dacă tratamentul este inadecvat și insuficient, mastopatia poate duce la cancer de sân..

Odată cu distrugerea chistului, hipotermie, traume în țesuturile glandei mamare, poate începe un proces inflamator. Chisturile se pot estompa, ceea ce poate duce la septicemie..

Odată cu proliferarea patologică a țesuturilor, sânul poate fi deformat (forma și dimensiunea acestuia se schimbă). Acest lucru nu este doar neatractiv din punct de vedere estetic, în timp ce femeia experimentează nu numai disconfort moral, ci și fizic. Durerea periodică și, în timp, constantă interferează cu odihna adecvată, afectează funcționarea sistemului nervos și reduc eficiența.

Principalele tipuri

Mastopatia este denumită o boală hiperplazică care apare odată cu creșterea unui anumit țesut. Datorită unor trăsături morfologice, a fost posibilă identificarea formelor individuale ale bolii. Dacă hiperplazia țesutului glandular este foarte diferențiată, focalizarea creșterii nu este încapsulată, atunci se vorbește despre mastopatie fibrocistică cu predominanță a componentei glandulare sau adenoză.

Când se identifică mai multe chisturi care se formează atunci când canalele glandei se extind, în procesul de atrofie a lobulilor săi și când se schimbă țesutul conjunctiv, se vorbește despre mastopatie fibrochistică cu predominanță a componentei chistice. În acest tip de proces patologic, celulele epiteliale care formează căptușeala chistului sunt predispuse la proliferare.

Cu DCM, se formează chisturi mici de ordinul 0,3 cm și destul de mari până la 6 cm. Conținutul chisturilor din mastopatia chistică difuză are o culoare diferită. Depinde de stadiul procesului, în ultima etapă conținutul este maro-verde, se poate scurge din mamelon atunci când îl apăsați. Pieptul cu această formă a procesului patologic este dureros.

Mastopatia fibroasă difuză a glandelor mamare se caracterizează printr-o modificare a țesutului care alcătuiește stroma lobulilor glandei mamare (țesut conjunctiv). Cu această patologie, celulele căptușelii conductelor glandei sunt predispuse la proliferare, din cauza căreia lumenul conductelor se îngustează sau se închide complet (aceasta se numește obliterare). La sondarea pieptului în zona afectată, se formează fire și sigilii. Această formă a bolii, ca și celelalte două, este însoțită de durere..

Mastopatia difuză cu predominanță a componentei fibroase este caracteristică femeilor în perioada premenopauzală.

Sub forma unei forme clar diferențiate, oricare dintre formele descrise mai sus de modificări fibro-chistice difuze în glandele mamare sunt rare în practica clinicienilor. De obicei, sunt diagnosticate semne morfologice ale fiecărei forme..

Cauze

Având în vedere că această boală a fost studiată doar de câteva sute de ani, nu a fost posibil să se stabilească fără echivoc cauza dezvoltării modificărilor descrise în țesuturile glandei mamare..

Dezvoltarea glandelor mamare este stimulată de sistemul hipotalamo-hipofizar, ovarele și glandele suprarenale. Încălcarea conținutului lor duce la modificări ale țesutului glandular al sânului. Bolile glandei tiroide stimulează, de asemenea, dezvoltarea patologiei.

Se crede că bolile organelor interne pot provoca dezvoltarea acestei boli. Destul de des, cauza mastopatiei rămâne un mister. Această boală este considerată o patologie limită, deoarece poate fi stimulată de un număr mare de diverși factori, care uneori sunt imposibil de influențat. Prin urmare, atunci când alegeți o strategie de terapie, trebuie aleasă o abordare integrată..

Diagnostic și tratament

Diagnosticul se face pe baza unui examen fizic al pacientului și a unui examen instrumental al sânului. În funcție de vârsta examinatorului, medicul vă prescrie o ecografie sau o mamografie. Combinația de ultrasunete și mamografie este considerată standardul de aur pentru diagnosticarea tumorilor benigne nodulare difuze la femei. Mamografia este contraindicată femeilor însărcinate, mamelor care alăptează și nu este recomandată pacienților cu vârsta sub 35 de ani.

O metodă auxiliară este prelevarea de sânge pentru conținutul de hormoni. Pentru diagnosticarea cu neoplasme maligne, se efectuează o biopsie. Materialul primit este trimis spre examinare citologică.

Terapia modificărilor fibrotice difuze în glanda mamară, spre deosebire de forma nodulară, poate fi efectuată printr-una din cele 2 metode - conservatoare sau operativă. Forma nodulară este tratată numai prompt. Tratamentul conservator începe cu normalizarea nivelurilor hormonale. Remediile pe bază de plante sunt foarte populare. Strategia terapeutică depinde de rezultatele examinării, inclusiv de nivelul hormonilor.

Tratamentul mastopatiei necesită utilizarea diferitelor grupuri de medicamente. În acest scop, agenții hormonali sunt folosiți pentru menținerea echilibrului hormonilor din organism, adaptogeni și complexe vitaminice pentru creșterea forțelor imune ale organismului, agenți antiinflamatori și analgezici pentru combaterea sindromului durerii, diureticele ajută la ameliorarea umflăturii, dacă este necesar, pot fi prescrise sedative și antidepresive. Medicamentele utilizate pot fi administrate sub formă de picături sau tablete și sub formă de agenți locali (geluri sau unguente).

Dietoterapia nu este ultimul loc în tratamentul acestei boli. Dieta ajută la menținerea greutății normale a pacientului și, astfel, la reducerea nivelului de estrogen. Dacă prevalează forma chistică a bolii, pacientului i se poate recomanda o metodă de tratament prin aspirare prin puncție. Constă în aspirarea fluidului din chisturi. Acest tratament se aplică numai chisturilor care nu au început să devină maligne..

Dacă suspectați o degenerare canceroasă a țesutului glandei sau în cazul formării unui număr mare de chisturi sau proliferarea excesivă a țesutului interstițial, poate fi utilizată rezecția organului afectat. Cu un curs benign al procesului, tratamentul acestei boli necesită o abordare sistematică, cursul terapeutic trebuie repetat. Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui mamolog și oncolog.

Cea mai mare frecvență a mastopatiei se observă la femeile singure, fumătoare, care abuzează de alcool. Prin urmare, rezultă că cea mai bună prevenire a acestei boli este relațiile familiale calde, nașterea și creșterea unui copil..

Video

Cum să recunoaștem mastopatia și să o vindecăm? Aflați mai multe în următorul videoclip..