Ce zi a ciclului se face mamografia?
Conţinut
Starea sistemului hormonal afectează activitatea tuturor organelor și sistemelor, acest lucru se remarcă în special în corpul feminin în legătură cu funcția de reproducere. Consecințele cele mai grave pot duce la cancer, deci este extrem de important să se efectueze toate examinările în timp util, inclusiv mamografia.
Când este trimis pentru mamografie
Mamografia este o examinare neinvazivă a glandei mamare utilizând raze X (fără pătrunderea instrumentelor prin piele), care permite detectarea tumorilor maligne într-un stadiu incipient. Recomandarea pentru examinare este emisă de următorii specialiști: ginecolog, mamolog, endocrinolog, chirurg.
Experții nu pot identifica motivele exacte pentru care apar tumorile, ei numind cei mai comuni factori, inclusiv:
- caracteristici ereditare;
- stres hormonal datorat avorturilor sau sarcinilor frecvente, precum și în legătură cu utilizarea contraceptivelor orale;
- obiceiuri proaste (în special fumatul de tutun);
- factori tehnogeni, de mediu.
Se recomandă efectuarea mamografiei în astfel de cazuri:
- după vârsta de 40-45 de ani sau cu menopauză precoce în mod regulat în fiecare an;
- la senzații dureroase și bulgări în piept sau dacă este disponibil scurgerea mamelonului, când se schimbă culoarea și forma areolei;
- în cazul bolilor cronice (ginecologice, endocrine), cu predispoziție genetică la tumori;
- pentru prevenirea după tratamentul tumorii sau pentru a evalua tratamentul.
Echipamentele moderne emit doze minime de radiații ionizante, care sunt apropiate de radiația naturală de fond a mediului. Această examinare este considerată condiționată de periculoasă și, de obicei, nu provoacă consecințe negative, cu toate acestea, există anumite contraindicații pentru mamografie:
- sarcină în orice moment;
- perioada alăptării și alăptarea;
- perioada post-avort până la șase luni;
- inflamație sau leziuni ale pielii la nivelul sânilor și mameloanelor;
- vârsta femeii până la 35-36 de ani.
Acest lucru se datorează nu atât pretinsului prejudiciu, cât și faptului că structura și forma sânului se modifică în timpul sarcinii și alăptării, astfel încât rezultatele examinării pot fi nesigure. Dacă este necesar, medicii decid în mod individual cu privire la numirea acestei proceduri, este posibil să se efectueze mamografie cu ultrasunete (ultrasunete ale glandei mamare).
Descriere rezultatele diagnosticului cu ultrasunete este subiectiv datorită structurii variabile a țesuturilor, este foarte distorsionat de la nivelul hormonal, vârsta și perioada de reproducere a pacientului, greutatea corporală și alți indicatori. Există probleme cu unificarea criteriilor de evaluare a examenului cu ultrasunete - ceea ce este considerat o afecțiune normală, acceptabilă sau patologică.
Tipuri de examinare a sânilor
Există metode de diagnostic mai eficiente și mai moderne în comparație cu mamografia convențională cu raze X.
- Mamografie cu raze X computerizată (digitală) - rezultatele sunt afișate pe suport digital și nu pe film, în timp ce doza de radiații este redusă. Această tehnică vă permite să determinați cu mai multă precizie patologia și înlocuiește pretutindeni fixarea obișnuită a rezultatelor.
- Mamografie radiotermometrică (cu microunde) - determină temperatura diferitelor părți ale sânului. Pentru a face acest lucru, în mai multe puncte se folosește un dispozitiv special pentru a măsura temperatura pielii și a construi o termogramă. Zonele cu o temperatură ridicată necesită o atenție specială, deoarece poate exista o tumoare.
- Mamografie cu impedanță electrică - este investigată rezistența țesutului mamar la impulsurile electrice. Sânul umezit cu apă este expus la un curent alternativ de putere redusă, care nu este resimțit de pacient. Senzorul atașat transmite o imagine detaliată la monitor, este procesat de un program special și, ca rezultat, se determină unde este mușchiul, țesutul adipos, conjunctiv, unde este lichidul, depunerea calcificărilor. Această tehnică este complet sigură, dar nu garantează rezultatele exacte ale testelor (patologiile sunt detectate într-o cantitate mai mică de 80%).
- Mamografie prin rezonanță magnetică - această tehnică nu utilizează radiații ionizante, ci acționează asupra corpului prin câmpuri magnetice, prin urmare este complet sigură. Această examinare se poate face folosind substanțe de contrast care indică leziuni mamare în primele etape de formare. Pacientul pre-ia medicamente speciale care au proprietatea de a se acumula în țesuturile tumorale, astfel încât tumora devine vizibilă în timpul examinării. Ca urmare, medicul primește informații despre dimensiunea și localizarea tumorii, prezența metastazelor.
- Mamografie tomografică - imaginile obținute ale glandei mamare sunt adăugate la o imagine volumetrică, care poate fi utilizată pentru a determina localizarea neoplasmului și alte date despre boală. Din ce în ce mai mult, se utilizează tomosinteza mamară, care afișează imaginea sub formă de secțiuni subțiri. Ca și în tomografia computerizată, datele pentru tomosinteză sunt obținute prin deplasarea emițătorului.
- Mamografia tomografică cu laser utilizează radiația laser în domeniul infraroșu. Aceasta produce imagini 3D cu rezultate foarte informative. Literal, fiecare milimetru de țesut poate fi examinat, iar precizia diagnosticului este destul de mare.
Tehnici destul de scumpe, utilizate rar pentru examinări de rutină, dar dacă se suspectează o tumoare, acestea pot diagnostica rapid și cu acuratețe.
Modificări ale corpului feminin la diferite perioade ale menstruației
Progesteronul, sau „hormonul sarcinii”, este secretat în ovare și glandele suprarenale, este necesar pentru a pregăti uterul pentru concepție, ajută la menținerea sarcinii și are un efect benefic asupra sistemului nervos. Acest hormon determină procesul de ovulație (apariția unui ou matur din ovar în jurul mijlocului ciclului menstrual).
Într-o stare sănătoasă, nivelurile de progesteron sunt relativ scăzute în prima jumătate a ciclului menstrual. Mai mult, nivelul hormonal crește în funcție de faza menstruației. După ovulație, dacă apare sarcina, nivelul progesteronului crește mai mult, altfel scade și începe menstruația.
Progesteronul are un efect foarte puternic asupra glandelor mamare din a doua jumătate a ciclului, prin urmare, mamografia în timpul ovulației sau după ce nu este prea informativă. Cel mai bine este să faceți un examen de sân în prima jumătate a ciclului înainte ca nivelurile de progesteron să crească și să apară ovulația. În această perioadă, glandele mamare sunt cele mai nedureroase și moi pe fondul unui nivel crescut de estrogen..
În ce fază a ciclului menstrual trebuie examinat?
Ciclul menstrual depinde de individ și se poate schimba în diferite momente ale activității sexuale. Următoarele tipuri principale se disting prin durata ciclului:
- Ciclul menstrual scurt (durează 21-28 de zile) - mamografia se efectuează între 3 și 7 zile ale ciclului.
- Ciclul mediu (durează 28-35 de zile) - în acest caz, puteți efectua examinarea de la 5 la 12 zile.
- Cicl lung (mai mult de 35-36 de zile) - perioada cea mai favorabilă pentru mamografie de la 9 la 18 zile.
Cu un ciclu neregulat, mamografia se efectuează după sfârșitul menstruației, odată cu debutul menopauzei și încetarea menstruației, puteți fi examinat în orice moment. Procedura este după cum urmează: o femeie stă în fața unui mamograf (aparat cu raze X), sânul este fixat între două plăci, strângând ușor.
Fiecare sân este verificat separat, acest lucru vă permite să comparați starea lor anatomică și să evidențiați nodurile compactate. O imagine este realizată în două proiecții, conform cărora medicul determină prezența neoplasmelor tumorale. Uneori este nevoie să faceți fotografii cu proiecții suplimentare pentru a concretiza rezultatele.
Înainte de a vizita un birou cu un mamograf, trebuie să faceți o baie și, după aceea, nu utilizați aerosoli, deodorante și alte produse igienice, cosmetice, astfel încât pete de neînțeles și întunecarea să nu apară în imagine. Întreaga procedură durează 10-15 minute și nu necesită mult efort.
Într-o situație urgentă, examinarea se efectuează în orice zi a ciclului, cu toate acestea, la diagnosticarea și evaluarea stării de sănătate, medicul trebuie să ia în considerare aceste informații. Același lucru se aplică mamografiei în timpul menstruației - acest lucru este acceptabil, dar poate afecta determinarea diagnosticului.
Rezultate posibile ale examinării
În starea normală, nu există sigilii vizibile sau întunecări în imagini, țesuturile arată uniform, fără incluziuni străine. Se observă ganglioni limfatici de dimensiuni normale, vase și conducte de lapte.
Rezultatele standard ale descrierii mamografiei efectuate depind de prezența patologiilor:
- categoria zero - o evaluare incompletă dacă rezultatele sunt insuficiente sau discutabile pentru a pune un diagnostic;
- Categoria I - negativ, dacă femeia este sănătoasă, nu se observă anomalii în sân;
- Categoria II - s-a găsit o formațiune benignă;
- Categoria III - a fost identificată o formațiune benignă, care necesită clarificări și verificări suplimentare, cel mai probabil, o mamografie repetată este necesară șase luni mai târziu;
- Categoria IV - o tumoare suspectă, în care se prescrie o biopsie pentru diagnostic precis;
- Categoria V - o tumoare malignă se găsește cu o probabilitate mare, de aceea este necesară o biopsie;
- Categoria VI - tumoare malignă stabilită, confirmată de biopsii.
La determinarea rezultatelor, specialistul se concentrează nu numai asupra imaginilor obținute, ci și asupra istoricului medical și a indicatorilor altor studii. Dacă se formează tumori benigne în țesuturile glandei mamare, atunci ele pot fi identificate prin următoarele semne:
- o zonă întunecată cu o formă mai regulată (rotundă sau ovală);
- contururi locale clare;
- părțile adiacente nu sunt implicate în procesul tumoral;
- creșterea lentă a neoplasmului fără germinarea în țesuturile înconjurătoare (în dinamică există o creștere a diametrului tumorii până la 10% în cursul anului).
Semne ale tumorilor maligne din imagine:
- umbrire neregulată (alungită, cu constricții vizibile);
- contururile de estompare sunt indistincte, neclare, intermitente;
- întunecarea în jurul tumorii este mai puțin saturată (datorită infiltrării țesuturilor înconjurătoare);
- focalizarea întunecării se poate conecta la piele sau la mamelon;
- piele îngroșată în zona tumorii;
- în creșteri canceroase, diametrul tumorii crește rapid (aproximativ dublat în 10-12 luni).
Cât de des se pot face mamografii?
Cancerul de sân ocupă a doua poziție (după cancerul pulmonar) printre toate bolile oncologice. Tumorile mamare benigne și maligne pot apărea la orice vârstă; în timpul menopauzei și menopauzei, probabilitatea crește doar. Tumorile sunt diagnosticate la fiecare doisprezecea femeie înainte de 40 de ani și, odată cu vârsta, acest raport se schimbă treptat: la fiecare zecime după 60 de ani.
Sunt cunoscute peste 50 de tipuri de mastopatie (tumori benigne): lipoame, fibroadenoame, tumori fibrocistice și multe tipuri maligne. Toate tumorile sunt tratate mai eficient în stadiile incipiente, prin urmare, mamografia trebuie efectuată anual după 40 de ani sau mai des atunci când sunt observate primele simptome suspecte. Pentru a evalua tratamentul efectuat, mamografia este prescrisă în mod repetat, chiar și pentru o lună..
Pe baza celor de mai sus, se pot trage mai multe concluzii: mamografia este o procedură anuală obligatorie pentru femeile de vârstă mijlocie după 40-45 de ani. Orice reclamație cu privire la senzații dureroase, descărcare de la nivelul pieptului, schimbări de culoare sau formă trebuie adresată unui specialist.
Este necesară o auto-diagnosticare constantă a stării sânului, dar auto-medicația la domiciliu este categoric contraindicată. Căutarea în timp util a asistenței medicale este cheia unui tratament eficient și eficient al oricăror tumori.