Galactoreea glandelor mamare
Galactoreea este o afecțiune patologică în care un lichid lăptos este eliberat din sân. Nu are nimic de-a face cu perioada de baldachin și lactație.
Conţinut
Este diagnosticat la 4% dintre femei. Dintre acestea, 33% au născut deja. O astfel de rată scăzută de detectare a patologiei poate fi cauzată de un nivel scăzut de disconfort și de scurtă durată. Prin urmare, pacienții nu au timp să aplice.
Forme de galactoree
În funcție de care și câte părți sunt implicate în procesul patologic, există:
- o singură față / două fețe;
- dreptaci / stangaci.
Există o clasificare în funcție de gradul în care curge fluidul lăptos:
- Gradul I - dacă apăsați pe areola mamelonului, atunci se eliberează câteva picături;
- Gradul II - când este apăsat, secretul este eliberat de un flux;
- Gradul III - fluidul curge singur fără asistență fizică.
În spatele frecvenței:
- constant;
- nestatornic.
Cauzele galactoreei
Galactoreea nu este considerată o boală independentă, ci un simptom al bolilor. Acestea includ:
- afectarea structurii ficatului, care duce la insuficiență renală acută;
- boala suprarenală, care este însoțită de hipersecreție de cortizol;
- ovar polichistic;
- formarea prolactinoamelor și somatotropinoamelor - tumori benigne ale glandei pituitare;
- apariția tumorilor în hipotalamus;
- educație în sistemul limbic al creierului;
- tumori de-a lungul nervilor spinali;
- cancer pulmonar atunci când țesutul bronșic este afectat;
- mastită - inflamația sânului;
- boli alergice însoțite de mâncărimi ale pielii;
- boli tiroidiene - hipotiroidism și hipertiroidism.
Poate apărea și în astfel de condiții:
- utilizarea medicamentelor hormonale: steroizi, contraceptive orale;
- utilizarea antidepresivelor, tranchilizantelor, sedativelor, medicamentelor pentru scăderea tensiunii arteriale;
- adăugarea frecventă de anason, schinduf, urzică, fenicul, ciulin, mărar în alimente - plantele au efect lactogen;
- deteriorarea fibrelor sensibile ale nervilor parasimpatici și simpatici, posibilă după rănirea fizică, arsuri;
- impactul negativ al situațiilor stresante;
- stimulare fizică prea puternică datorită sutienului strâns incomod, palparea frecventă a glandelor mamare, în timpul contactului sexual.
Ca și în cazul oricărei boli, dacă cauza nu poate fi determinată, galactoreea se numește idiopatică..
La sugari, galactoreea este posibilă și în primele zile după naștere. Cauzat de niveluri crescute de prolactină maternă în timpul sarcinii târzii. În acest caz, dispare rapid.
Simptomele galactoreei
Principalul simptom al galactoreei este eliberarea fluidului asemănător laptelui din glanda mamară. Pentru aspectul său seamănă cu laptele, dar poate avea un aspect ușor diferit. De exemplu, mai transparent, mai puțin dens. Compoziția include apă, emulsie de grăsime și alte componente suplimentare care pot schimba consistența.
Notă! Dacă este descărcat cu sânge sau puroi - aceasta indică o patologie mai gravă.
Majoritatea pacienților se plâng de dezvoltarea procesului patologic de ambele părți. Există pete pe sutien sau femeia însăși a văzut scurgerea secretă. Iritația pielii în apropierea zonei mamelonului se poate alătura.
Dacă există o cauză gravă, sunt posibile simptome alarmante suplimentare. Ciclul menstrual este deranjat. Și dacă o creștere a galactoreei este asociată cu această abatere de la normă, atunci aceasta indică o disfuncție hormonală în producția de prolactină. Este posibilă dezvoltarea simultană a amenoreei și galactoreei. Dacă nivelul prolactinei este normal, atunci descărcarea patologică din piept nu va avea semne suplimentare.
Galactoreea nu are adesea alte tulburări ale corpului. Dar semnele de diagnostic vor proveni din acele sisteme de organe, a căror boală a devenit cauza. De exemplu, cefalee concomitentă, probleme de vedere.
Complicații și consecințe
Trimiterea în timp util către specialiști asigură că nu există consecințe pentru galactoree. Dar dacă acest lucru nu se face, atunci este posibilă dizabilitatea unei persoane. Complicațiile se referă la acele boli care au cauzat scurgeri de lichide:
- Cu boli ale glandei tiroide, este posibilă coma hipotiroidiană - o persoană își pierde cunoștința, scade tensiunea arterială. Organele (creierul, plămânii, inima) se umflă pe măsură ce lichidul se colectează în cavități.
- Pentru formațiunile din glanda pituitară, este caracteristic: hemoragii la nivelul creierului, pierderea vederii, completă sau parțială. Este posibil ca fluxul de sânge către țesutul creierului să se oprească - apare un accident vascular cerebral.
- Atunci când se stabilește un diagnostic de cancer pulmonar, complicațiile pot fi metastaze - răspândirea celulelor patologice mai întâi la cele mai apropiate organe, apoi la cele îndepărtate, cu ajutorul fluxului sanguin și limfatic. De asemenea, este posibilă moartea dacă ultima etapă nu a fost efectuată.
- Infertilitatea.
- Mastită.
Diagnosticul de galactoree
Diagnosticul oricărei boli începe cu administrarea anamnezei - informații care se referă la patologia care a apărut. Cu galactoreea, sună o serie de astfel de întrebări generale și specifice:
- Ce factori au cauzat apariția galactoreei? Uneori se poate datora întreruperii artificiale a sarcinii. În acest caz, nu trebuie să tratați imediat starea patologică, deoarece este o consecință.
- Cât durează încălcarea? Secretul curge spontan sau aveți nevoie de presiune în zona mamelonului? Volumul fluidului și frecvența excreției au crescut în timp?
- Există nereguli menstruale, infertilitate? Cu un răspuns pozitiv, pacientul se poate gândi la dezechilibru hormonal pentru a efectua apoi un diagnostic mai precis.
- Există insuficiență renală, suprarenală, hepatică? Un fel de boli endocrinologice?
- Având dureri de cap severe. Acest lucru va ajuta la suspectarea unei tumori la nivelul hipofizei sau hipotalamusului..
Apoi, medicul continuă cu palparea glandei mamare. Verifică modul în care lichidul curge atunci când se aplică presiune pe zona mamelonului. Apoi examinează întregul piept pe ambele părți printr-o mișcare circulară, chiar dacă galactoreea este unilaterală. Atrage atenția asupra prezenței sigiliilor. Dacă pacientul spune că sunt asociați cu perioada menstruației, atunci vă puteți gândi la mastopatie.
Galactoreea este adesea asociată cu niveluri crescute de prolactină. Aproximativ 70% dintre femeile cu niveluri crescute ale acestui hormon au o descărcare de lichid lăptos. Pentru cercetări de laborator, sângele este preluat în a șaptea zi a ciclului.
Trebuie să fii atent, deoarece cantitatea de prolactină poate fluctua în funcție de oră și zi, de prezența stresului. Prin urmare, merită să luați sânge de mai multe ori în decurs de 1-3 zile, atât dimineața, cât și seara, astfel încât femeia să fie calmă. Hormonii testați includ, de asemenea, sexul și glanda tiroidă..
Pentru a exclude sau a confirma originea galactoreei, pacientul este trimis spre examinare altor specialiști:
- terapeut;
- nefrolog;
- endocrinolog.
Se efectuează o examinare instrumentală:
- mamografie și ecografie mamară (ultrasunete) - uitați-vă dacă canalele sunt dilatate, pentru prezența mastopatiei;
- tomografie computerizata (CT) - diagnostic tumori;
- Ecografia ovarelor pentru a detecta boala polichistică ca factor comun în apariția galactoreei;
- imagistică prin rezonanță magnetică, raze X ale creierului - pentru diagnosticarea unei tumori a hipofizei și a hipotalamusului.
O metodă suplimentară include un test de sarcină pentru a dezactiva această cauză.
Tratamentul cu galactoree
Tratamentul galactoreei începe numai după examinarea și determinarea cauzei apariției. Deoarece terapia constă adesea în excluderea bolii de bază. După aceasta, simptomele galactoreei dispar..
Dacă aceasta este o încălcare a sistemului endocrinologic, atunci hormonii sunt corectați. De exemplu, pentru patologia glandei tiroide, acestea folosesc: iodomarină, iodură de potasiu. Dacă o femeie nu are suficient estrogen, li se prescriu: Anteovin, Rigevidon, Triziston.
Când luați medicamente cu efecte patologice, trebuie să ajustați doza sau să treceți la omologi mai blândi. În prezența unei tumori, se efectuează intervenții chirurgicale, chimioterapie și radioterapie. Metodele și durata acestora sunt selectate în funcție de dimensiunea și stadiul de dezvoltare a educației.
Medicamentele direct pentru tratamentul secreției de lichide patologice se bazează pe bromocriptină (Parlodel, de exemplu). Pe lângă oprirea galactoreei, medicamentul crește nivelul de estrogen, normalizează ciclul menstrual.
Dacă pacientul are o tumoare mică și s-a decis să nu o îndepărteze, atunci este permis să ia componenta descrisă mai sus în preparate. La fel și contraceptivele orale. Deoarece nivelul crescut de estrogen nu afectează creșterea tumorii. Dar este necesar să fie verificat folosind diagnosticul CT, volumul educației nu crește din alt motiv.
Tratamentul galactoreei la femeile gravide
În timpul sarcinii, corpul unei femei este reconstruit pentru a se adapta la o stare nouă. Unul dintre principalii hormoni, a căror cantitate poate fi modificată, sunt prolactina și oxitocina. Prin urmare, este posibilă eliberarea mai timpurie a laptelui..
Galactoreea nu este tratată. Merită să anunțați medicul care vede femeia despre starea dumneavoastră, astfel încât să existe control. De vreme ce se presupune că după naștere procesul de excreție se va normaliza.
Dacă starea gravidei se agravează, atunci se efectuează metode suplimentare de examinare. În același timp, nivelul prolactinei nu este evaluat, deoarece la astfel de femei este întotdeauna mai mare și nu va fi un indicator informativ.
Galactoreea la bărbați
Eliberarea secrețiilor din mamelon la bărbați este de asemenea posibilă, dar este considerată un caz foarte rar. Motivul poate fi:
- prezența unei tumori în glanda pituitară;
- deficit de testosteron.
Caracterizat de:
- umflarea glandelor mamare - ginecomastie;
- boli de piele, în special acnee;
- durere de cap;
- scăderea poftei sexuale.
La diagnostic, se acordă o atenție specială determinării nivelului hormonilor sexuali masculini. De asemenea, fac CT și RMN ale creierului.
Odată cu scăderea nivelului de testosteron în tratament, se utilizează medicamente care compensează deficiența acestuia: Andriol, Nebido. Și medicamente care îi stimulează producția: Arimatest, Parity, Vitrix.
Prevenirea și prognosticul
Dacă o persoană, la prima suspiciune de galactoree, consultă la timp medicul, acest lucru va asigura un tratament eficient și recuperarea completă. Cu o cauză oncologică, merită să ne uităm la stadiul de dezvoltare și la locul de formare pentru a face un prognostic. Dar specialiștii vor face întotdeauna tot posibilul pentru ca terapia să aibă succes..
Măsurile preventive includ:
- Verificați-vă singuri sânii în cazul în care există noduli în fiecare lună. Stând în fața oglinzii și apoi întins pe partea ta. Chiar dacă se pare că totul este în regulă, trebuie să mergi la mamolog pentru un examen profesional cel puțin o dată pe an.
- Purtați un sutien care nu comprimă sânii. Acest lucru se aplică atât casualului, cât și sportului. Dă preferință țesăturilor naturale.
- Tampoanele pentru sân purtate de mamele care alăptează pot fi folosite pentru a atenua contactul cu lenjeria intimă..
- Vizitați medicul ginecolog în mod sistematic.
- Nu abuzați de utilizarea ierburilor care au efect estrogen și lactogen.
- Condu un stil de viață sănătos.
Pentru orice anomalie hormonală, contactați imediat un specialist. Nu uitați să aveți grijă de sănătatea rinichilor și a ficatului - nu vă răciți prea mult, nu abuzați de alcool și pastile. Opriți fumatul pentru a evita provocarea cancerului pulmonar. Evitați leziunile cerebrale.
Dacă nu neglijați metodele simple de prevenire, acest lucru va asigura evitarea secreției patologice a secreției asemănătoare laptelui..