Depistarea cancerului de sân

Conţinut

• Autoexaminarea sânilor
• Studii clinice ale sânului
• Mamografie de screening
• Merită să fii testat dacă nimic nu îți face griji
• Există controverse în screening-ul cancerului de sân?
• Ce femei nu sunt supuse screening-ului pentru cancer

• diagnosticul mamografiei cancerului mamar
• examenul clinic al glandelor mamare
• autodiagnostic aprofundat

Autoexaminarea sânilor

Autodiagnosticul stării glandelor mamare este disponibil oricărei femei. Trebuie avut în vedere faptul că numai algoritmul corect al acțiunilor efectuate poate fi considerat o metodă eficientă de diagnostic și poate da rezultate fiabile..

Autoexaminarea glandelor mamare trebuie efectuată la una sau două săptămâni după debutul menstruației. Acest lucru trebuie făcut în aceeași zi a ciclului timp de câteva luni. Acest lucru va ajuta la formarea unei opinii sigure despre structura tipică a țesuturilor într-o perioadă dată. Apariția sigiliilor, a nodurilor, precum și a descărcării din mameloane este motivul contactării unui medic (mamolog, ginecolog, endocrinolog).

Studii clinice ale sânului

Numeroase studii au arătat o creștere semnificativă a eficienței detectării cancerului de sân atunci când se combină metodele de diagnostic de screening cu metodele de examinare clinică. Medicul care efectuează examinarea poate trage concluzii despre starea de sănătate a pacientului pe baza datelor obținute în timpul examinării externe, palpare, precum și a metodelor de cercetare hardware: ultrasunete, mamografie, RMN, biopsie.

Mamografie de screening

Marile centre medicale și instituțiile de îngrijire a sănătății recomandă screening-ul cancerului de sân pentru majoritatea femeilor cu vârsta peste 40 de ani și sub 75 de ani. Pentru pacienții cu predispoziție ereditară la cancerul de sân, prima mamografie trebuie efectuată la vârsta de 33-35 de ani. Se recomandă efectuarea examinărilor mamografice o dată la 2-2,5 ani (în absența instrucțiunilor speciale de la medic).

Aproximativ 90% din modificările țesuturilor nu sunt maligne și nu indică apariția neoplasmelor canceroase. Cu toate acestea, 10% din modificările diagnosticate sunt semne ale stadiilor incipiente ale cancerului..

Această metodă de cercetare vă permite să detectați prezența unei tumori în țesuturi în stadiul incipient, când aceasta nu poate fi încă palpată sau detectată prin alte metode de diagnostic..

Mamografia cu screening la timp poate reduce mortalitatea prin cancer de sân cu 25-30% la femeile cu vârste cuprinse între 50-70 de ani.

Algoritmul procedurii nu diferă de programul pentru alte examinări cu raze X și se caracterizează prin recomandări tipice:

• nu ar trebui să existe bijuterii pe gât și decolteu
• la efectuarea procedurii, poziția corpului ar trebui să fie cât mai statică posibil
• pacientele însărcinate și care alăptează sunt obligate să raporteze starea lor la radiolog

Testele de screening sunt, de asemenea, necesare după stabilirea prezenței unui neoplasm malign.. Cancerul de sân este unul dintre cele mai metastatice tipuri de cancer. Perspectiva metastazelor osoase în acest caz este deosebit de mare. Screeningul osos pentru cancerul de sân permite diagnosticarea apariției metastazelor cu 8-11 luni mai devreme decât durerea asociată cu apariția lor..

Merită să fii testat dacă nimic nu îți face griji

Neoplasmele timpurii care apar în țesutul mamar sunt dificil de identificat folosind metode clinice sau autoexaminare. Debutul simptomelor, precum și capacitatea de a detecta o tumoare prin palpare, sunt caracteristice stadiilor tardive ale cancerului. Sunt mai dificil de tratat și prezintă un risc mai mare de complicații și consecințe nedorite sub formă de metastaze..

Femeile cu o boală precum mastopatia mamară ar trebui să monitorizeze cu atenție starea glandelor mamare. Nodulii și sigiliile caracteristice unei astfel de boli sunt predispuse la degenerare. Poate dobândi proprietățile maligne.

Există controverse în screening-ul cancerului de sân?

Principala contradicție a examenelor de screening mamografic este că avantajul lor - hipersensibilitatea - este în același timp dezavantajul lor semnificativ. Țesutul mamar la femeile de peste 70 de ani are o densitate mai mică decât la femeile tinere și de vârstă mijlocie. În timpul mamografiei, protocolul pentru diagnosticarea cu raze X a glandelor mamare la femeile în vârstă înregistrează adesea rezultate fals pozitive și fals negative. Inexactitatea datelor obținute duce la numirea unor studii suplimentare inutile (biopsii, ultrasunete, RMN). Ca urmare, aceasta implică o creștere a costurilor materiale pentru efectuarea sondajelor.

O serie de studii randomizate efectuate pe parcursul mai multor decenii au demonstrat eficacitatea discutabilă a mamografiei în acuratețea detectării cancerului de sân. Adesea, un test de screening a determinat prezența tumorilor care nu pun viața în pericol pentru pacienți. Dar nu a stabilit faptul prezenței neoplasmelor maligne.

Experiența cercetării a arătat că, în rândul a 2.000 de mii de femei chestionate, pentru un caz de diagnostic mamografic reușit și, ca urmare, salvarea vieții, există 10 cazuri de concluzii fals pozitive urmate de fapt de un tratament inutil..

Unele publicații științifice demonstrează necesitatea falsă a diagnosticării suplimentare a cancerului. În cazul femeilor cu vârsta peste 75 de ani, acesta depășește efectul pozitiv al mamografiei cu raze X de screening. O serie de alte surse științifice și studii nu stabilesc o legătură cu vârsta pacienților. Ei declară identitatea fiabilității rezultatelor screening-ului la diferite grupe de vârstă. Astfel, lipsa datelor analitice privind efectele pozitive și negative ale mamografiei glandelor mamare duce la absența cerințelor pentru screeningul obligatoriu pentru femeile cu vârsta peste 75 de ani. Decizia de a efectua un astfel de diagnostic în acest caz este luată de femeia însăși, pe baza datelor de autoexaminare și a rezultatelor studiilor clinice..

Ce femei nu sunt supuse screening-ului pentru cancer

Screeningul mamografic pentru cancerul de sân este absolut contraindicat femeilor însărcinate, precum și femeilor care au suspiciuni de sarcină. Razele cu raze X pot avea un efect extrem de negativ asupra stării fătului. În plus, radiațiile sunt contraindicate în timpul alăptării..

Diagnosticul mamografic nu este recomandat femeilor cu leziuni ale pielii sânului și mameloanelor.

Mamografia cu raze X este contraindicată în termen de șase luni de la avort. Femeile cu implanturi mamare, precum și implanturile în zonele mamare adiacente, de asemenea, nu sunt recomandate pentru o astfel de procedură..

Mamografia, ca metodă principală de cercetare, nu este prescrisă pacienților cu vârsta sub 35 de ani. Densitatea țesutului mamar sub 35 de ani este extrem de mare. Acest lucru afectează în mod semnificativ eficiența mamografiei, reducând conținutul și fiabilitatea acesteia. Examinările mamare pot fi efectuate cu ajutorul aparatelor cu ultrasunete.

Nivelul de dezvoltare al medicinei moderne și al industriei farmaceutice poate reduce semnificativ mortalitatea prin cancer de sân. Cu toate acestea, strategia corectă a terapiei medicamentoase și chimice este posibilă numai cu identificarea fiabilă a neoplasmelor în țesutul mamar..

Metodele de diagnosticare a screeningului permit obținerea informațiilor necesare despre starea sânului feminin.. Pentru toate dezavantajele descrise anterior, mamografia cu raze X rămâne singura metodă de screening cu eficacitate dovedită în reducerea numărului de decese. Mai mult, modificările metodelor de efectuare a examenelor mamografice în conformitate cu realizările progresului științific și tehnologic aduc acest tip de screening al cancerului de sân la un nivel calitativ nou..