Apnee la copii

Multe mame le place să privească cum doarme nou-născutul, să-i asculte respirația. La un nivel intuitiv, ei înțeleg că multe depind de funcționalitatea sistemului respirator. Insuficiența respiratorie este periculoasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața bebelușului. Apneea de somn este diagnosticată chiar și la nou-născuți; această afecțiune se caracterizează prin menținerea respirației. Pauza poate fi scurtă sau lungă. Cum să identificați și să tratați apneea, să oferiți primul ajutor pentru menținerea respirației va fi discutat în continuare.

Tipuri de respirație la sugari

Embrionul începe să respire, să antreneze mușchii diafragmei și pieptului chiar și în uter (în al doilea trimestru de sarcină). Corpul său este saturat cu oxigen prin placentă. Când se naște un copil, în timpul primei respirații, glota i se deschide, iar plămânii se extind.

Medicii disting 4 tipuri de respirație la sugari:

• Regulat. Acest tip se caracterizează printr-o respirație uniformă, intervalul dintre respirații este același.
• Neregulat. Intervalul dintre respirații este inegal. Acest tip de respirație este tipic pentru copiii prematuri..
• Periodic. Acest tip de respirație se caracterizează prin ciclicitate, hipoventilația (ventilație insuficientă) alternează cu hiperventilația (ventilația excesivă a plămânilor). Există o respirație pe termen scurt care ține cel mult 3 secunde.
• Apneea este o afecțiune în care respirația se oprește temporar din cauza blocării căilor respiratorii sau a lipsei unui semnal de la creier la căile respiratorii. Crizele de apnee durează de la 15 secunde sau mai mult, reținerea respirației poate fi pe termen scurt, dar cu simptome de bradicardie (rata de contracție miocardică de aproximativ 60 bătăi / min). Dacă respirația se restabilește rapid, atunci efectul apneic este denumit o variantă a normei. Dar menținerea respirației pentru o lungă perioadă de timp este periculoasă pentru viața bebelușului..

Cu apnee prelungită, dioxidul de carbon se acumulează în sânge, nou-născutul își poate pierde cunoștința, creierul său este deteriorat, rămâne în urmă în dezvoltarea celorlalți copii, dar cel mai periculos rezultat este moartea. Deoarece atacurile de apnee sunt mai des observate noaptea, este posibil ca părinții să nu observe tulburări de respirație la timp.

Medicii clasifică următoarele tipuri de apnee la nou-născuți:

• Central este o afecțiune în care respirația se oprește din cauza faptului că semnalul de la creier către mușchii respiratori încetează să mai curgă..
• Obstructiv este o boală caracterizată prin episoade repetate de hipoventilație și apnee datorate blocării căilor respiratorii de către limbă.
• Crizele mixte de apnee provoacă cele 2 motive de mai sus.

Este important să identificați boala la timp și să consultați un medic.

Simptome de apnee

Cu reținerea prelungită a respirației (de la 10 secunde sau mai mult), pielea albastră (în special zona din jurul gurii), o încetinire bruscă a pulsului (mai puțin de 100 de bătăi / min), este necesar să fie examinat de un medic pediatru.

• Respirația în principal a gurii. Acest semn indică faptul că copilul nu are suficient aer care intră prin nas..
• Dificultate la inghitire. Dacă copilul este dificil să înghită, atunci motivul poate fi blocarea parțială a căilor respiratorii.
• Enurezis. Controlul afectat al urinării este un semn secundar care indică o tulburare a funcționalității sistemului nervos central.
• Transpirație excesivă. Transpirația excesivă la un sugar indică, de asemenea, o încălcare a sistemului nervos central..
• Constricție excesivă și scăderea pieptului la expirație. Acest simptom indică o tulburare de respirație..
• Poziții neobișnuite de somn. Acesta este modul în care sugarul încearcă să compenseze lipsa de oxigen în timp ce doarme pe spate, deoarece în această poziție tractul respirator poate fi parțial blocat. Drept urmare, schimbul de gaze este întrerupt.

Astfel, dacă nu există mișcări respiratorii (pieptul nu se mișcă), apare bradicardie (puls mai mic de 60 bătăi / min), pielea de pe față devine albastră (în special în jurul gurii), atunci vorbim despre apnee. Dacă un atac este cauzat de o cale respiratorie blocată, apare respirație șuierătoare, zgomotoasă, care seamănă cu sforăitul.

Cauze ale reținerii respirației

Conform statisticilor, apneea apare la 8 din 10 copii prematuri. Prin urmare, grupul de risc include sugarii care s-au născut la 32 de săptămâni de gestație și cu o greutate mai mică de 2,5 kg. Acest lucru se datorează imaturității sistemului nervos central al copilului. Cu cât este mai mare gradul de prematuritate, cu atât este mai mare probabilitatea de suferință respiratorie în timpul somnului.

Apneea la copii este provocată de următoarele boli:

• O tulburare digestivă caracterizată prin trecerea conținutului stomacului înapoi în esofag.
• Anomalii cardiace congenitale cu dezvoltarea insuficienței cardiace funcționale.
• Inflamația mucoasei creierului.
• Epilepsia este o boală a creierului care este însoțită de convulsii.
• Înfometarea oxigenului cu exces de dioxid de carbon în sânge.
• Boli infecțioase (pneumonie, otrăvire a sângelui).

În acest caz, vorbim despre apneea târzie, care se manifestă la nou-născuți la vârsta de 6 luni..

Pentru a identifica cauzele tulburărilor respiratorii, se efectuează o examinare cuprinzătoare:

• chimia sângelui;
• testul glicemiei;
• test de sânge pentru vitamine și minerale;
• Ecografia creierului;
• Raze x la piept;
• electroencefalogramă cerebrală.

Esofagul este examinat pentru a detecta refluxul gastroesofagian.

Metode de tratament

Dacă nou-născutul este prematur, atunci este plasat într-un incubator special, care este instalat în secția de terapie intensivă. Acolo este conectat la un monitor și sunt monitorizate semnele vitale (frecvența respiratorie, contracțiile miocardice etc.). Când apare o situație critică, personalul este alertat de un semnal sonor. Medicul stabilește ce fel de ajutor are nevoie copilul.

Tipuri de resuscitare pentru apnee la copii:

• Stimularea implică contactul tactil: scuturarea, lovirea corpului cu un deget, gâdilarea picioarelor etc. În aceste scopuri, se folosesc incubatoare cu saltele de apă sau opțiune de vibrație. Medicul decide asupra utilizării lor..
• Măști de respirație. Când rețineți respirația, care se repetă de 2 ori în 60 de minute, folosiți măști sau pungi de resuscitare. Ventilația artificială a plămânilor este o măsură extremă pentru a restabili schimbul de gaze între aerul ambiant și plămâni. Măștile pentru terapia cu sipap mențin presiunea aerului în căile respiratorii, utilizați dispozitivul numai conform instrucțiunilor unui medic.
• Medicamente. Medicamentele sunt prescrise numai după stabilirea cauzei bolii. Medicamentele sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata copiii prematuri cu apnee. Decizia cu privire la alegerea medicamentelor și a dozei este luată de medicul curant.
• Eliminarea cauzelor care provoacă reținerea respirației. Apneea poate provoca polipi în nas, amigdalele mărite, patologia maxilarului inferior sau tulburări ale funcționalității inimii și a vaselor de sânge. În astfel de cazuri, medicul elimină cauza principală, după care funcțiile respiratorii revin la normal..

În orice caz, dacă aveți simptome caracteristice la un sugar, trebuie să consultați un medic pediatru.

Primul ajutor

Un lucru este dacă starea bebelușului este monitorizată de medici, dar cu totul alta dacă părinții găsesc un bebeluș albastru în pătuț. Pentru a preveni moartea unui nou-născut din cauza sufocării, este necesar să-i acordăm primul ajutor:

1. Ei iau bebelușul în brațe, privesc momentul și încep să-l reînvie. Pentru a face acest lucru, degetele sunt purtate de-a lungul spatelui de jos în sus, apoi picioarele sunt gâdilate. În același timp, rudele sunt rugate să cheme o ambulanță.
2. Membrele superioare și inferioare, precum și urechile sunt frecate, copilul este pulverizat cu apă rece.
3. Dacă nou-născutul nu se trezește, atunci fac respirație artificială. Pentru aceasta, bebelușul trebuie așezat pe spate, suprafața trebuie să fie fermă și plană. Capul este ușor aruncat înapoi, buzele sunt înfășurate în jurul gurii, iar aerul este inhalat încet în nasul copilului. Volumul pulmonar al unui bebeluș este mai mic decât cel al unui adult și, prin urmare, este important să nu exagerați. Dacă respirația nu și-a revenit, atunci se iau alte 5-7 respirații și apoi se efectuează un masaj cardiac închis.

În timpul unui atac de apnee în somn, fiecare secundă contează, deci este important să învățați să refuzați primul ajutor..

Prevenirea apneei

Este posibil să preveniți respirația, pentru aceasta trebuie să respectați câteva reguli:

• O saltea fermă va oferi copilului un somn sigur. Cum să alegeți salteaua potrivită, citiți linkul https://rum.chiensa.com/alăptarea/2477-saltea-pentru-bebeluși-criterii-de-selecție.html.
• Până la 2 ani, un nou-născut doarme fără pernă.
• Copilul ar trebui să doarmă pe lateral sau pe spate, dar nu pe burtă.
• Nu se recomandă supraîncălzirea bebelușului înainte de culcare..
• Patutul este instalat lângă patul părinților.

Astfel, apneea la nou-născuți este o boală periculoasă, importantă pentru diagnosticarea și tratarea corectă la timp. Dacă aveți simptome, consultați imediat medicul dumneavoastră, care va diagnostica și stabili regimul de tratament. Părinții trebuie să învețe să ofere primul ajutor pentru a preveni moartea subită a sugarului.