Mamografie sau ultrasunete? Ce tip de examen de sân este cel mai bun?

Ce este mai bine pentru diagnosticarea mamografiei glandelor mamare sau a ultrasunetelor?

Introducerea unui screening anual al sânului a redus cu peste o treime decesele femeilor sub 50 de ani de cancer de sân, datorită tratamentului în timp util.

În plus față de mamografie, ecografia câștigă și ea popularitate. Există o diferență fundamentală între ei și ce?

Ce este mamografia și când să o faci

Mamografia este un mod neinvaziv de examinare a glandei mamare pentru neoplasme patologice prin screening cu raze X. Vă permite să detectați cancerul în stadiile incipiente când manifestările externe sunt absente.

Este cel mai indicativ pentru femei după 40 de ani, deoarece țesutul adipos din glandele mamare la această vârstă prevalează asupra restului.

Există 3 tipuri de mamografie conform metodei:

• proiecție;
• film;
• digital.

Cea mai modernă dintre ele este digitală, cu cel mai mic prejudiciu, cel mai bun conținut informațional. Dar nu toate clinicile sunt încă echipate cu un aparat de mamografie digital..

Un instantaneu digital este stocat pe computer și poate fi restaurat la cerere, dar un instantaneu obișnuit nu poate fi restaurat.

De la vârsta de 40 de ani este prezentată mamografia anuală. Și după 50 de ani, în scop preventiv, este necesar un studiu la fiecare șase luni, din cauza riscului crescut de cancer de sân la această vârstă.

În plus față de femeile de peste 50 de ani, apartenența la un grup de risc este determinată de prezența următoarelor nuanțe:

• operații pe glandele mamare;
• istoricul neoplasmelor benigne;
• menopauza;
• mastită;
• boala sistemului endocrin;
• greutatea care depășește norma;
• infertilitate.

În plus față de cercetările necesare o dată pe an, există momente în care este necesară cercetarea imediată. Indicațiile pentru aceasta sunt următoarele modificări ale glandelor mamare:

• dureri în piept;
• detectarea sigiliilor;
• prezența canelurilor sau depresiunilor;
• a început să difere ca mărime;
• durere, roșeață;
• schimbarea forme mamelonare;
• descărcare din mameloane;
• schimbarea structurii și densității.

Procedura este complet nedureroasă și nu necesită nicio pregătire specială. Dar este mai bine să o faceți la 2 săptămâni după menstruație..

Înainte de a face fotografia, diagnosticul vă va cere să scoateți toate bijuteriile și hainele până la talie. Pieptul va fi fixat pe un suport special.

Specialistul însuși îmbracă un șorț de protecție care acoperă cea mai mare parte a corpului, deoarece efectuează astfel de studii de mai multe ori pe zi.

Dacă imaginea arată un fel de educație, atunci trebuie să acordați atenție următoarelor puncte:

• ce formă;
• cât de limpezi sunt marginile;
• există o reacție din țesuturile care îl înconjoară;
• cât de repede crește în dinamică.

Marginile benigne trebuie să fie clare și forma corectă. Semnele unei tumori maligne sunt creșterea rapidă și reacția țesuturilor din jur. Structura tumorii maligne este inegală.

După examinare, radiologul acordă nota BI - RADS.

Decodarea notelor pe scara bi-rads

0	Nedefinit
unu	Negativ
2	Educație benignă
3	Benign, dar dubios
4	Anomalie suspectă
5	Suspiciune de tumoră malignă
6	Tumoare maligna

Această scală este aceeași pentru toate metodele neinvazive de examinare a glandelor mamare, cu o terminologie fixă ​​pentru a evita neînțelegerile în interpretare..

Pe aceeași scară, se disting patru tipuri de structuri mamare:

• predomină țesutul adipos;
• zonele de țesut fibros și glandular sunt împrăștiate;
• fierul are densitate eterogenă, are incluziuni;
• fier de înaltă densitate.

Pentru femeile însărcinate și care alăptează, acest tip de studiu este contraindicat din cauza dozei de radiații..

După 50 de ani, impactul negativ al razelor X asupra corpului scade.

Cât de des poți face mamografie? Nu mai mult de 5 ori pe lună, atunci doza nu va afecta.

Ce este ultrasunetele și este necesar doar pentru femeile sub 50 de ani?

Ecografia glandei mamare este un studiu al structurii sale pentru prezența patologiilor sau neoplasmelor folosind ultrasunete.

Ecografia, care ajunge la organele interne, se reflectă în moduri diferite de țesuturile sănătoase și bolnave, care au fost adoptate de către medici.

Indicațiile pentru o examinare ecografică extraordinară a sânului sunt următoarele:

• descoperit la palpare sigilii;
• durere indiferent de abordarea menstruației;
• durere, mâncărime și roșeață;
• descărcare din mameloane;
• proces inflamator;
• prezența implanturilor în sân;
• pregătire pentru orice intervenție chirurgicală la sân;
• perioada de alăptare și finalizarea acesteia.

Cercetarea la timp va permite începerea tratamentului bolilor inflamatorii cât mai curând posibil și evitarea complicațiilor. Ca studiu preventiv, sunt prescrise următoarele grupuri de persoane:

• femei nulipare;
• având o predispoziție ereditară la oncologie;
• femei sub 35 de ani;
• gravidă.

Femeile după 50 de ultrasunete pot fi, de asemenea, prezentate ca un studiu suplimentar la detectarea tumorilor.

Pentru diagnosticarea neoplasmelor mamare, ultrasunetele sunt considerate cele mai exacte, pot detecta tumori cu dimensiuni mai mici de 1 cm. Și tehnica este utilizată și pentru controlul implanturilor instalate în sân, indiferent de vârstă.

Este posibil să se examineze cu ajutorul ultrasunetelor nu numai glanda mamară, ci și ganglionii limfatici și spațiul subcostal.

Procedura este nedureroasă, fără cel mai mic disconfort și nu durează mai mult de un sfert de oră.

Se efectuează în absența proliferării țesuturilor lor în ajunul apariției ovulației, adică de la ciclul menstrual 5 până la 12. Cercetarea are loc în mai multe etape:

1. Pacientul se dezbracă până la talie și se întinde pe o canapea, care anterior era acoperită cu un scutec de unică folosință sau personal.
2. Diagnosticul lubrifiază sânul cu un gel special și începe să deplaseze senzorul de-a lungul sânului.
3. Pe ecranul dispozitivului cu ultrasunete, vede țesutul mamar, face măsurătorile necesare, care sunt înregistrate de asistent.
4. Pe baza a ceea ce a văzut, medicul face o concluzie și oferă o evaluare pe scara Bi-RADS.
5. Mai mult, trebuie să consultați un mamolog.

În timpul scanării cu ultrasunete, diagnosticul acordă atenție următorilor parametri:

• volumul țesutului adipos;
• prezența tumorilor și starea lor;
• structura țesutului glandular;
• starea conductelor de lapte;
• presiune pe piept;
• fluxul sanguin în glanda mamară.

Dacă în sân se găsesc creșteri benigne mai mici de 1 cm, care nu cresc, atunci tratamentul nu este necesar. Pur și simplu sunt urmăriți la fiecare șase luni..

Dacă există suspiciunea unei tumori maligne sau a unei tumori benigne, atunci este prescrisă o puncție. Pe baza rezultatelor, se face un diagnostic final.

O examinare a puncției se face numai atunci când este necesar, deoarece, ca orice metodă de cercetare invazivă, prezintă un risc.

Prezența următoarelor puncte este suspectă:

• corpuri asimetrice;
• calcificări;
• structură neuniformă.

Rolul principal în acuratețea studiului îl joacă aparatul însuși și calificarea diagnosticului, care trebuie să determine corect tipul sânului, să se familiarizeze cu ultrasunetele anterioare și să interpreteze corect datele.

Cel mai bine este să faceți mereu cercetări cu același specialist. În acest caz, dinamica va fi observată cât mai exact posibil. În plus, dispozitivele oferă adesea o imagine diferită, care poate afecta măsurătorile și determinarea structurii..

Orice specialist în ultrasunete poate efectua studiul, dar este bine dacă există posibilitatea de a acorda preferință cuiva specializat în ultrasunete ale glandelor mamare.

Există un studiu și mai precis - elastografia cu ultrasunete. Vă permite să identificați natura formațiunilor la nivel celular.

Dar se efectuează numai pe un aparat special, care nu este disponibil în toate clinicile. Cercetarea este recomandabilă pentru diagnostice controversate.

Analiza comparativă a diagnosticului

Fiecare tehnică are propriile sale minusuri și avantaje, ambele tipuri de diagnosticare sunt importante și necesare.

Contra de raze X:

• O doză mică de radiații care este contraindicată femeilor însărcinate și care alăptează.
• Lipsa imaginii volumetrice.
• Aproximativ 5% rezultate eronate.
• Eficace numai pentru sânii femeilor mature.
• Posibil disconfort în timpul examinării cauzat de compresia sânului cu plăci.
• Preț - în clinicile private mamografia va costa aproximativ 5 mii de ruble.

Contra ecografiei:

• Rezultatul nu este atât de precis.
• Dificultate de a distinge între tumorile benigne și maligne.
• Examinarea canalelor de lapte și a formațiunilor mici de multe ori nu dă rezultate exacte .

Avantaje ale mamografiei:

• Conducte de lapte mai detaliate.
• Cel mai bun studiu de sân pentru femeile de peste 50 de ani.
• Detectarea mai bună a calcificărilor, chisturilor și a altor formațiuni patologice.

Avantaje ale ultrasunetelor:

• Vedere detaliată a tumorilor, chiar și a celor mai mici.
• Abilitatea de a vizualiza din toate unghiurile, chiar și din cele care nu se disting de primmografie.
• Ideal pentru detectarea inflamației sânilor la femei.
• Inofensivitatea, se poate face mult mai des și pentru toată lumea.
• Studiul ganglionilor limfatici, inclusiv pentru metastaze.
• Sânii de toate formele și dimensiunile pot fi examinați.
• Fără limită de vârstă.
• Preț - costul unui studiu este de aproximativ 700 de ruble.
• Abilitatea de a evalua fluxul sanguin în glandele mamare.

Pe mamografie mamară întreagă trimis numai în două cazuri:

• prevenirea;
• suspiciune de formațiuni patologice în piept.

Dacă este necesar să explorați o zonă separată, este posibil să faceți acest lucru folosind tuburi direcționate local.

O ecografie este trimisă în următoarele cazuri:

• mastopatie;
• tumori suspectate;
• cu tumori deja detectate pentru control;
• mastită;
• monitorizarea stării glandelor mamare după finalizarea lactației;
• în scop preventiv.

Pentru femei în timpul alăptării și după finalizarea acesteia, ultrasunetele sunt necesare datorită apariției proceselor inflamatorii din cauza stagnării laptelui în conducte.

Dacă o astfel de inflamație nu este tratată la timp, se poate transforma în complicații foarte grave, până la amputarea sânului..

Numai un medic poate determina ce tip de cercetare este necesară, mamografia sau ultrasunetele glandelor mamare sau ambele sunt necesare în combinație..

Orice cercetare ar trebui combinată cu palparea și examinarea de către un mamolog pentru a evalua situația și a controla dinamica. Diagnosticul poate efectua și interpreta corect studiul, iar diagnosticul este pus de un medic.

Poate apărea întrebarea: ce mamografie mai bună mamografie sau cu ultrasunete ale glandelor mamare? Aici nu poate exista un răspuns clar. Cercetarea are indicații diferite.

Acestea oferă date diferite și sunt utilizate atât separat, cât și în combinație.

Ecografia este prescrisă femeilor tinere sub 35 de ani și femeilor însărcinate.

Mamografia este mai indicată pentru femeile de peste 40 de ani în scop preventiv, pentru persoanele cu cancer suspectat. Dar este mai bine să faci mamografie digitală.

Bolile oncologice în stadiile incipiente sunt adesea tratabile, dar nu există modificări ale senzațiilor în astfel de stadii.

Deoarece simptomele nu apar, acesta poate fi diagnosticat numai cu ultrasunete sau mamografie..