Salmoneloza la sugari

Salmoneloza copiilor este o afecțiune patologică gravă care afectează predominant organele tractului digestiv al copilului. Debutul salmonelozei este precedat de pătrunderea bacteriilor salmonella în intestinele bebelușului, în urma căreia copilul dezvoltă intoxicație generală, deshidratare și, în unele cazuri, septicemie. Această patologie infecțioasă severă tinde să apară ca cazuri izolate sau să dobândească o variantă a unei epidemii..

Cel mai adesea, cazurile de incidență a salmonelozei la copii sunt înregistrate în perioada de vară, când se creează condiții favorabile pentru activarea și reproducerea agenților cauzali ai acestei boli. În plus, creșterea verii a temperaturii ambiante joacă un rol important în încălcarea condițiilor de depozitare a alimentelor..

Dacă analizăm statisticile incidenței salmonelozei în copilărie, atunci cel mai mare pericol îl întâmpină copiii de vârstă preșcolară și școlară, care frecventează zilnic instituții precum creșe, grădinițe și școli..

Cauze și modalități de transmitere a salmonelozei

Singurul agent cauzal al acestei boli este salmonella, care poate provoca boli infecțioase severe nu numai la om, ci și la animale. Această bacterie este foarte rezistentă la temperaturi scăzute, radiații ultraviolete, oxigen, precum și la unele medicamente antibacteriene. Singura modalitate de a elimina rapid acest agent patogen este folosirea dezinfectanților chimici, precum și a fierberii.

Agenții patogeni de salmoneloză se înmulțesc intens în alimente precum untul, laptele, ouăle de pui și rață și carnea de pasăre. În copilărie, salmoneloza este infectată prin contactul cu un purtător de bacterii, precum și prin consumul de alimente infectate. Principalele căi de transmitere a agenților patogeni ai salmonelozei sunt:

1. Contact și gospodărie. Această cale de transmitere a unei boli infecțioase este tipică pentru sugari. Pătrunderea agenților patogeni de salmoneloză în corpul bebelușului are loc prin mâinile contaminate ale personalului medical sau ale părinților, obiecte individuale pentru îngrijirea unui nou-născut, prin mese de schimb, prosoape, sfarcuri și jucării netratate;
2. Alimentară. În acest caz, copilul se infectează cu salmoneloză atunci când mănâncă lapte, ouă și carne neprelucrate termic. Există, de asemenea, riscul introducerii Salmonella prin apa potabilă contaminată;
3. Prin inhalarea particulelor de praf contaminate;
4. Intrauterin, prin placenta unei mame infectate (transmisie transplacentară).

Copiii cu vârsta sub 2 ani prezintă cel mai mare risc de infecție cu agenți patogeni de salmoneloză. Locul principal de localizare a agenților patogeni este lumenul intestinului subțire. Pe măsură ce se înmulțesc, Salmonella se răspândește pe căi limfogene și hematogene pe tot corpul bebelușului.

Simptome

Tabloul clinic al acestei boli infecțioase depinde în mod direct de tipul de patologie. Există o listă de simptome comune care, indiferent de forma bolii, indică dezvoltarea salmonelozei la un copil..

• O creștere accentuată a indicatorilor de temperatură până la 38-39 de grade. Durata fazei febrei poate varia de la 1 la 3 săptămâni;
• Simptomele deshidratării corpului (deshidratare). Manifestările de deshidratare includ pielea uscată și membranele mucoase;
• Scaune largi frecvente care au un miros neplăcut.

Prezentarea clinică a salmonelozei poate diferi la sugari și copii mici. La sugari, această boală este însoțită de săraci creștere în greutate, hipotrofie, insuficiență frecventă, anxietate, răcire a extremităților superioare și inferioare și balonare. Simptomele clinice de deshidratare a corpului se manifestă sub formă de uscăciune a mucoasei bucale și a pielii, retracția fontanelului, precum și o scădere a frecvenței și a volumului de urinare..

Cea mai frecventă formă de salmoneloză este gastro-intestinală. La copiii cu vârsta peste 2 ani, această boală este însoțită de următoarele simptome clinice:

• Creșterea temperaturii corpului;
• Durere în regiunea epigastrică;
• Greață și vărsături frecvente;
• Creșterea flatulenței în intestine (flatulență);
• Uscăciunea mucoasei bucale și prezența unei plăci groase pe suprafața limbii;
• Diaree în care sunt prezente elemente ale alimentelor nedigerate;
• Slăbiciune și stare generală de rău.

Dacă un copil a contractat o formă asemănătoare tifoidului, atunci acesta poate fi deranjat de următoarele simptome clinice ale bolii:

• Apariția unei erupții hemoragice pe suprafața pielii;
• Tulburări dispeptice sub formă flatulență, diaree și vărsături;
• Semne de otrăvire pronunțată a corpului (slăbiciune generală, cefalee și stare de rău);
• Febra ondulării.

O altă formă mai puțin frecventă a bolii este septica, care apare adesea la sugari. Această formă de salmoneloză se caracterizează prin următoarele manifestări:

• Palpitații cardiace (tahicardie);
• O tulburare digestivă;
• Simptome febrile care includ transpirație abundentă și frisoane.

După ce s-a recuperat de la salmoneloză, copilul continuă să răspândească agenți patogeni ai unei boli infecțioase în mediu timp de 1 lună. Dacă excreția bacteriană durează mai mult de 1 lună, atunci salmoneloza este considerată cronică.

Diagnostic

În cazul în care părinții bebelușului au suspectat că a avut primele simptome ale acestei boli infecțioase, atunci ar trebui să îi arate copilul imediat gastroenterologului și medicului bolilor infecțioase. Pentru a confirma diagnosticul clinic, specialiștii medicali folosesc următoarele tehnici:

1. Test clinic general de sânge;
2. Examinarea pielii și a mucoaselor copilului;
3. Coprogramă;
4. Sânge RNGA în scopul detectării anticorpilor împotriva agenților cauzali ai salmonelozei;
5. Examenul fecal pentru disbioză;
6. Inocularea bacteriană a apei de spălare din stomac și intestine, vărsături și fecale.

Tratament

Cu o evoluție ușoară a acestei boli la un copil, bebelușul este tratat acasă. Copiii cu o formă severă a bolii, precum și sugarii, sunt supuși spitalizării imediate în departamentul de boli infecțioase. Planul general de tratament include rehidratarea corpului, dietoterapia și detoxifierea.

Dieta unui copil cu salmoneloză exclude utilizarea alimentelor precum laptele integral de vacă, alimentele care conțin grăsimi animale și legumele cu fibre grosiere. Vasele trebuie preparate din alimente fierte sau aburite.

În termen de o lună de la momentul în care apar primele simptome ale bolii, bebelușul poate fi hrănit cu următoarele produse:

1. Jeleu de fructe și fructe de pădure;
2. Pește fiert;
3. Terci din orez sau fulgi de ovăz în bulion de legume sau apă;
4. Soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de brânză tare și brânză de vaci;
5. Chiftele și cotletele aburite.

În caz de intoxicație severă a corpului, copilului i se prescrie administrarea prin picurare a medicamentelor Reopoliglucină, Reosorbilact și Sorbilact în scopul detoxifierii. Un alt pas important în tratament este corectarea deshidratării (deshidratării). În acest scop, se utilizează administrarea intravenoasă de soluție de clorură de sodiu (fiziologică), soluție de glucoză, precum și soluții pentru administrare orală Glucosolan, Regidron și Oralit..

Doza zilnică a soluțiilor enumerate este de la 40 la 70 ml de produs finit pe 1 kg din greutatea copilului. Dacă un copil este diagnosticat cu o formă generalizată de salmoneloză, atunci, împreună cu măsurile de mai sus, bebelușului i se prescriu agenți antibacterieni Doxiciclina, Levomicetina. În plus față de antibiotice, copiii cu purtători bacterieni de salmoneloză sunt prezentați luând bacteriofagi, medicamente pentru creșterea imunității, precum și probiotice (Bifidumbacterină, Bificol).

Pericol de salmoneloză

Pe lângă faptul că întreaga perioadă a evoluției active a acestei boli infecțioase epuizează corpul copilului, ducând la slăbiciune generală și la o scădere a apărării, salmoneloza poate provoca complicații grave, până la moarte inclusiv..

• Edem pulmonar;
• Șoc toxic infecțios;
• Complicații purulente-septice;
• Insuficiență renală severă;
• Edem al substanței creierului.

O modalitate eficientă de a evita dezvoltarea complicațiilor este prevenirea salmonelozei la orice vârstă, dar dacă apare o infecție, este important să îi arătați copilul medicului cât mai curând posibil și să luați măsurile adecvate pentru detoxifierea organismului și eliminarea agenților patogeni infecțioși.

Prevenirea

Este imposibil să protejați copilul 100% de penetrarea agenților patogeni ai salmonelozei, dar există anumite recomandări, a căror respectare va face posibilă protejarea bebelușului cât mai mult posibil de această boală infecțioasă gravă. Aceste recomandări includ:

1. Supravegherea atentă a copilului, precum și prevenirea obiectelor contaminate de pe podea în gura copilului;
2. Includerea produselor de origine animală în dieta copiilor, care au fost supuse unui tratament termic amănunțit;
3. În timpul implementării curățării zilnice a locuințelor, este necesar să se acorde o atenție specială jucăriilor copiilor;
4. Excludeți complet contactul copilului cu păsări de curte, porumbei și animale de fermă;
5. Pentru a exclude categoric contactul copilului cu o persoană care suferă de salmoneloză.

Aceste recomandări simple permit părinților să-și protejeze copiii de pătrunderea Salmonella în tractul digestiv odată cu dezvoltarea ulterioară a unei patologii infecțioase severe. Orice automedicație la domiciliu este contraindicată categoric..