Cum se manifestă meningita la copii
Prin natura sa, meningita este o boală infecțioasă și inflamatorie care afectează membranele măduvei spinării și ale creierului, provocând consecințe grave, până la moarte inclusiv. Dezvoltarea meningitei este întotdeauna precedată de pătrunderea infecției meningococice în corpul copilului, ceea ce duce la formarea focarelor purulente-inflamatorii în creier.
Conţinut
Dintre nou-născuți și sugari din primul an de viață, meningita este foarte frecventă, prin urmare este clasificată ca una dintre acele boli care duc la mortalitatea infantilă. Numai diagnosticarea în timp util și tratamentul rapid la fulger pot salva sănătatea și viața unui copil cu această patologie..
Caracteristicile meningitei în perioada neonatală
Dintre sugari, meningita purulentă este cea mai frecventă, care este o consecință a sepsisului, traumei la naștere și prematurității. Agenții infecțioși ai acestei boli intră în corpul bebelușului prin placenta de la mama bolnavă, precum și prin vasele cordonului ombilical..
Agenții cauzali ai acestei boli sunt stafilococi, streptococi și Escherichia coli. Meningita care apare în perioada neonatală și în primul an de viață se caracterizează printr-un curs sever, care este însoțit de disfuncție a tractului gastro-intestinal, precum și de deshidratare a corpului copilului.
Important! Meningita este atât de gravă încât, atunci când apare în perioada nou-născutului sau în primul an de viață, 50% din cazuri sunt fatale. În același timp, rata de supraviețuire a adulților este de cel puțin 90%.
Cauze și factori de risc
Principala cauză a acestei boli în copilărie și în primul an de viață este ingestia de streptococi, stafilococi sau Escherichia coli în corpul copilului. Acești agenți patogeni infecțioși se răspândesc prin căi hematogene și limfogene către toate organele și țesuturile, pătrunzând în membranele măduvei spinării și ale creierului, cu dezvoltarea ulterioară a focarelor infecțioase și inflamatorii. Există factori de risc, a căror prezență crește probabilitatea apariției meningitei în perioada neonatală..
Acești factori includ:
- Leziuni în timpul travaliului;
- Reducerea apărării corpului bebelușului;
- Stări de imunodeficiență;
- Prezența patologiei intrauterine;
- Prematuritate, precum și greutate redusă la naștere;
- Gen masculin.
Fiecare dintre factorii enumerați poate influența indirect nivelul de risc al incidenței meningitei înainte de vârsta de 1 an..
Simptome
Statisticile privind incidența meningitei în primul an de viață indică faptul că această patologie este mai frecventă la băieții nou-născuți. Această tendință se datorează faptului că fetele sunt în mod natural mai rezistente decât băieții..
- Letargie și pasivitatea copilului;
- Respirație grea și rară;
- Galbenitatea pielii;
- O creștere sau scădere bruscă a temperaturii corpului bebelușului;
- Creșterea excitabilității emoționale;
- Vărsături și refuzul de a se fixa pe sân;
- Zvâcniri convulsive ale extremităților superioare și inferioare.
Cel puțin 25% dintre copiii din primul an de viață care dezvoltă meningită experimentează acumularea de lichid cefalorahidian între membranele creierului. Nu este dificil să observați acest proces, deoarece copilul începe să se umfle fontanelle. Un alt simptom caracteristic al acestei boli infecțioase și inflamatorii este o tensiune puternică a mușchilor occipitali, în urma căreia copilul încearcă frecvent să întoarcă capul și în același timp plânge.
Una dintre complicațiile periculoase ale meningitei este deteriorarea ireversibilă a trunchiurilor nervoase care inervează mușchii faciali și oculari. În această stare, copilul are o proeminență sau o retracție a globilor oculari. Dacă procesul infecțios este însoțit de acumularea de conținut purulent în craniu, atunci acest proces provoacă o durere de cap intensă și lacrimă severă..
Meningita se caracterizează printr-o creștere rapidă a temperaturii corpului până la 38-39 de grade. Un copil bolnav suferă de febră și frisoane. Utilizarea medicamentelor antipiretice la copiii cu această boală nu duce la scăderea temperaturii corpului.
Dacă părinții bebelușului au observat schimbări în starea și comportamentul copilului, atunci ar trebui să monitorizeze îndeaproape copilul. Dacă bebelușul încearcă să-și coboare capul sub nivelul pernei, atunci acest simptom indică o creștere a presiunii intracraniene odată cu dezvoltarea ulterioară a unei cefalee. În plus față de simptomele enumerate, există schimbări în comportamentul copilului..
Indiferent de tipul de hrănire, bebelușul refuză categoric să se atașeze la sân sau la biberon. Orice atingere a capului și gâtului bebelușului provoacă disconfort și crește plânsul. Dacă copilul a luat alimente, atunci după o perioadă scurtă de timp, părinții pot observa regurgitare frecventă, ceea ce este un semn de greață..
Cu un curs sever de meningită, copiii dezvoltă convulsii, iar conștiința este afectată, până la dezvoltarea unei comă. Dacă există modificări minime în starea și comportamentul copilului, părinții bebelușului ar trebui să solicite imediat sfatul medicului..
Diagnostic
Diagnosticul primar al meningitei la nou-născuți și bebeluși în primul an de viață este realizat de un medic pediatru pe baza reclamațiilor formulate de părinți, precum și a informațiilor obținute în timpul examinării copilului. Pentru confirmarea diagnosticului clinic este indicată o puncție lombară..
Lichidul cefalorahidian rezultat este trimis pentru cercetare de laborator pentru a detecta semnele de inflamație, precum și pentru a detecta agenții patogeni ai procesului infecțios. În condiții de laborator, se utilizează tehnica de diagnostic PCR, precum și un test biochimic de sânge.
În cazuri rare, pentru confirmarea diagnosticului, bebelușului i se prescrie imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, ceea ce face posibilă identificarea focarelor de acumulare a conținutului purulent-inflamator, precum și a altor modificări structurale caracteristice meningitei..
Tratament
Terapia pentru această boală infecțioasă și inflamatorie se efectuează într-un spital. Orice încercare de auto-medicare la domiciliu este plină de o deteriorare a stării generale, până la dezvoltarea unui rezultat letal. Dacă procesul infecțios a fost declanșat de o infecție bacteriană, atunci bebelușului i se prescriu medicamente antibacteriene care pătrund eficient în bariera hematoencefalică. Aceste medicamente includ:
- Cefotaximă;
- Ceftriaxonă;
- Amoxicilină;
- Gentamicina.
Un copil cu meningită necesită asistență medicală imediată, prin urmare, agenții antibacterieni menționați sunt prescriși într-un curs lung, la doze terapeutice maxime. Pe lângă terapia antibacteriană, bebelușului i se oferă măsuri de detoxifiere, se administrează anticonvulsivante și diuretice. Dacă, pe fondul unui proces infecțio-inflamator, unui copil i se diagnostică edemul substanței creierului, atunci i se administrează Dexametazona.
Spre deosebire de meningita fungică sau virală (care este rară), o boală bacteriană se caracterizează printr-un curs sever și necesitatea unei terapii pe termen lung.
Efecte
Un proces infecțios și inflamator sever care afectează membranele măduvei spinării și ale creierului copilului nu trece fără a lăsa o urmă pentru corpul copilului. Principalele consecințe ale meningitei în primul an de viață includ:
- Dezvoltarea epilepsiei;
- Acumularea lichidului cefalorahidian în ventriculii cerebrali (hidrocefalie);
- Paralizia cu severitate variabilă;
- Întârziere mintală;
- Pareza nervului cranian.
În 80% din cazuri, consecințele meningitei în primul an de viață sunt extrem de negative. Cu tratamentul în timp util și pe termen lung al acestei boli, bebelușul rămâne la un risc ridicat de abces cerebral timp de 2 ani. De aceea, copiii care au suferit meningită sunt monitorizați în mod regulat de către medici pediatri, medici cu boli infecțioase și neurologi. Alte consecințe ale acestei boli includ afectarea acuității vizuale, surditate completă sau parțială..
Prevenirea
Dacă un nou-născut are unul dintre factorii de risc pentru infecția cu agenți patogeni ai meningitei, atunci specialiștii medicali preferă să ia o serie de măsuri preventive care pot proteja corpul copilului de dezvoltarea unei astfel de boli grave. Următoarele recomandări vor ajuta la reducerea riscului de morbiditate:
- Înainte de orice contact cu un nou-născut, fiecare membru al familiei trebuie să se spele bine pe mâini cu apă și săpun. Articolele pentru îngrijirea unui nou-născut, jucăriile pentru copii, precum și vasele și hainele pentru bebeluș trebuie procesate în conformitate cu standardele de igienă;
- Dacă în familie unul dintre membrii familiei suferă de ARVI, atunci copilul este izolat de persoana infectată. În plus, fiecare dintre membrii familiei trebuie să ia Interferon farmacie timp de 7 zile;
- Un copil din primul an de viață trebuie protejat de a fi în locuri aglomerate;
- Când mergeți la plimbare, este important să vă îmbrăcați bebelușul în conformitate cu condițiile meteorologice și indicatorii de temperatură. Cum să faceți acest lucru corect, articolul nostru vă va spune. https://vskormi.ru/children/kak-odevat-rebenka/.
Aceste recomandări simple permit reducerea riscului de morbiditate la un nou-născut, nu numai meningita, ci și alte patologii infecțioase..