Când fontanela se închide la un copil
O formațiune anatomică numită fontanelă este o mică zonă a fisurii osoase a craniului pe capul unui nou-născut. Până la o anumită vârstă, acest site are o densitate scăzută și o vulnerabilitate crescută. Foarte des, părinții copiilor nou-născuți sunt îngrijorați de temerile asociate cu posibilitatea de a face rău bebelușului acționând asupra zonei neprotejate a capului. Acești părinți au o întrebare cu privire la momentul infestării fontanelei, dimensiunea normală a acesteia, precum și abaterile probabile.
Conţinut
Caracteristici anatomice
Locul de localizare a fontanelei este zona de contact a oaselor craniului copilului. Până la formarea de suturi dense interosoase, această zonă este conectată prin intermediul unei membrane membrane moi. Această cochilie oferă protecție temporară a țesutului cerebral al bebelușului împotriva factorilor externi. În timpul dezvoltării intrauterine a bebelușului, se formează 6 fontanele, reprezentate de occipital (mic), două perechi laterale și unul mare, situat în regiunea parietală.
Primele din această listă sunt fontanele laterale împerecheate, iar ultimul loc în această coadă este ocupat de fontanele parietale mari. Unii copii se nasc cu o fontanelă mare mărită, care poate indica o boală precum hidrocefalia, afectarea dezvoltării osoase sau nașterea prematură a unui copil. Rata de creștere excesivă a fontanelei mari este influențată de momentul nașterii bebelușului, precum și de prezența sau absența patologiilor congenitale.
Norme de vârstă
Fontanela parietală este în formă de diamant. Pentru a determina dimensiunea acestei formațiuni anatomice, este necesar să se calculeze dimensiunea maximă a zonei cu o densitate redusă de-a lungul și de-a lungul. Datele rezultate sunt adăugate și împărțite la două. O variantă a normei fiziologice sunt următorii parametri de vârstă ai fontanelului mare:
- De la naștere până la 1 lună 2.6-2.8;
- De la 1 la 3 luni 2.2-2.5;
- De la 3 la 4 luni 2-2.1;
- De la 4 la 7 luni 1,6-1,8;
- De la 7 la 9 luni 1,4-1,6;
- De la 9 la 10 luni 1,2-1,4;
- De la 10 la 11 luni 0,9-1,2;
- De la 11 luni la un an 0,5-0,8.
Parametrii de vârstă indicați sunt indicați în centimetri și fiecare dintre ei este individual. O abatere de câțiva milimetri în direcția de scădere sau creștere nu este o opțiune de patologie. Pentru copiii din primele 3 luni de la momentul nașterii, este caracteristică o creștere bruscă nesemnificativă a dimensiunii fontanelului mare, care este asociată cu creșterea accelerată a creierului.
Parametrii fontanelei parietale depind de sexul nou-născutului. La băieții nou-născuți, în comparație cu fetele, se observă o infecție accelerată a acestei zone. Nici faptul eredității nu poate fi ignorat. Dacă unul dintre părinții copilului a avut o infecție accelerată sau întârziată a acestei formațiuni, atunci copilul poate moșteni o astfel de caracteristică.
Datele de îmbinare
În absența bolilor congenitale, infecția fontanelului parietal mare apare la vârsta de 3 luni până la 2 ani. Perioada exactă este diferită pentru fiecare copil. Formarea de suturi osoase dense pe craniu la copiii de trei luni este foarte rară (nu mai mult de 1%). La vârsta de un an, acest proces este observat la 40% dintre copii și, până când ajung la vârsta de doi ani, fuziunea fontanelului parietal mare are loc la 95% dintre copii..
Creșterea excesivă lentă
Există situații în care formarea de suturi dense interosoase la nou-născuți este întârziată pentru o perioadă lungă de timp. Astfel de factori pot provoca această abatere:
- Tulburări ale metabolismului calciului și vitaminei D3 în organism (rahitism). Această boală gravă este mai frecventă la copiii născuți prematur. Boala poate fi recunoscută prin simptome caracteristice precum excitabilitatea emoțională crescută la un copil, tulburări de somn, lipsa completă sau parțială a poftei de mâncare, transpirația excesivă. În același timp, se simte un miros acru caracteristic de la copil..
- Boli congenitale ale glandei tiroide. Dacă bebelușul are patologii ale acestui organ, atunci este îngrijorat de simptome precum tulburări digestive, scăderea activității fizice, somnolență, edem, scăderea poftei de mâncare și constipație.
- Sindromul Down. Această boală congenitală se manifestă prin întârziere persistentă a dezvoltării. La copiii cu sindrom Down, infestarea târzie a fontanelei parietale mari este foarte frecventă..
- Patologii determinate genetic ale țesutului osos. Mai târziu, osificarea fontanelei apare la copiii cu condrodisplazie. În plus față de simptomul menționat, copiii cu această boală au o încetinire a creșterii scheletice și a scurtării membrelor..
Important! Bolile enumerate la nou-născuți sunt rare, prin urmare, pentru a identifica cauza infecției lente a fontanelei parietale, este important ca părinții să examineze copilul într-un complex. Un astfel de copil va avea nevoie de consultare cu un endocrinolog, pediatru și neurolog pediatru.
Exagerare rapidă
La un bebeluș sănătos care nu suferă de patologii congenitale și se naște la timp, o infecție a acestei zone poate fi observată la vârsta de până la șase luni. Aceasta este norma. Este posibil să vorbim despre patologie dacă osificarea membranei moi apare la un copil sub 3 luni. Următoarele condiții pot servi ca factori de osificare timpurie:
- Anomalii ale dezvoltării creierului. Fuziunea timpurie are loc atunci când masa și dimensiunea substanței creierului scade. În plus, această afecțiune apare atunci când unele structuri ale creierului sunt subdezvoltate sau absente;
- Craniosinostoză. Acest fenomen patologic se caracterizează prin formarea accelerată a țesutului osos și a suturilor interosoase. Craniosinostozele sunt periculoase, deoarece dezvoltarea normală a creierului copilului și creșterea dimensiunii acestuia sunt perturbate. Craniosinostozele pot fi dobândite sau congenitale. Cel mai adesea, această boală apare în combinație cu alte patologii;
- Microcefalie (reducerea vizuală a dimensiunii capului din cauza subdezvoltării creierului). Microcefalia este denumită boli congenitale severe ale sistemului nervos central. La bebelușii cu un diagnostic similar, se observă dezechilibru corporal datorită scăderii circumferinței capului.
Fiecare condiție menționată este motivul monitorizării pe tot parcursul vieții a stării copilului..
Mituri și concepții greșite
Există o listă întreagă de concepții greșite obișnuite despre procesul de fuziune a fontanelei mari, care provoacă îngrijorări inutile la părinții copiilor nou-născuți. Cele mai comune mituri includ:
Fuziunea accelerată a fontanelei parietale este provocată de aportul de medicamente care conțin calciu și vitamina D. Acest grup de medicamente este prescris pentru sugari pentru a preveni rahitismul și a stimula creșterea osoasă. Utilizarea unor astfel de medicamente nu duce la osificarea accelerată a fontanelei mari. Dacă apare această problemă, bebelușul trebuie prezentat unui specialist medical pentru a se supune unei examinări cuprinzătoare și pentru a identifica cauza creșterii excesive accelerate.
Fuziunea timpurie a oaselor craniului duce la limitarea creșterii creierului. Fuziunea completă a oaselor craniene este observată la persoanele cu vârsta peste 20 de ani. Până în acest moment, oasele craniului permit creierului să se formeze integral. Dacă copilul are o infecție timpurie a fontanelei parietale, atunci specialiștii medicali verifică starea suturilor interosoase. Dacă până în acest moment nu au fost închise, atunci copilul se dezvoltă în conformitate cu norma fiziologică.
Dacă un copil de un an nu crește împreună fontanela parietală, atunci își poate asuma în siguranță rahitismul. Acest semn indică formarea rahitismului în mod indirect. Această boală se caracterizează prin alte simptome care semnalează în mod fiabil dezvoltarea bolii..
Fontanela mică ar trebui să fie crescută imediat după nașterea copilului. Momentul osificării acestei formațiuni anatomice este, de asemenea, individual pentru fiecare copil. Este imposibil să se pună diagnostice serioase unui nou-născut, bazându-se doar pe date privind momentul infecției fontanelei mari. În plus față de acest criteriu, bolile congenitale și dobândite enumerate sunt însoțite de o listă întreagă de simptome suplimentare.
Dacă un copil are o infecție întârziată sau accelerată a fontanelei parietale, atunci părinților le este strict interzis să recurgă la automedicație acasă. Orice rețetă independentă de medicamente și dozele lor vor provoca daune ireparabile corpului unui nou-născut..
Alte abateri
În plus față de fuziunea târzie și timpurie a suturilor craniene, există criterii pentru evaluarea stării de sănătate a sugarului. Aceste criterii includ:
- Clipoci. Pulsarea moderată în fontanela parietală este o variantă a normei fiziologice. Dacă acest proces nu este însoțit de bombare sau scufundare intensă, atunci părinții unui nou-născut nu au motive de îngrijorare. În ceea ce privește relieful său, această formațiune anatomică poate să nu corespundă netezimii oaselor craniene..
- Fontanele convexe. Motivul căutării ajutorului medical este proeminența excesivă a fontanelei mari la nou-născut. Acest semn vorbește despre pericolul pentru sănătatea și viața bebelușului dacă a fost precedat de o leziune la cap. Anxietatea este cauzată de o combinație de simptome cum ar fi fontanela bombată, convulsiile, temperatura ridicată a corpului, pierderea cunoștinței, strabismul, vărsăturile, convulsiile epileptice, instabilitatea emoțională.
- Fontanelă încastrată. Atunci când caută ajutor medical, unii părinți se plâng că se găsește o dantură în regiunea fontanelei parietale. Acest simptom indică pierderi semnificative de lichide (deshidratare). Acest simptom se dezvoltă la copii pe fondul diareei, vărsăturilor abundente, febrei mari și a altor manifestări de intoxicație generală a corpului. Adesea, retragerea fontanelei are loc vara, când temperatura aerului atinge niveluri ridicate..
Dacă apar condițiile de mai sus, nu puteți amâna vizita la medic.