Care poate fi motivul indurării glandelor mamare la femei?
Bucata în glanda mamară este o apariție frecventă la femeile de vârstă fertilă. Poate fi atât manifestare fiziologică, cât și patologică..
Conţinut
Disconfortul în zona pieptului apare adesea și se modifică în funcție de ciclul menstrual, acest lucru este tipic pentru 35% dintre femei.
În același timp, aceștia se plâng de un sentiment de plenitudine, de înghițire a glandelor, adesea există descărcări din mameloane.
Astfel de cazuri ar trebui să forțeze o femeie să meargă la un mamolog. Bucățile din piept pot indica prezența mastopatiei, care poate fi complicată de boli mai grave.
Glandele mamare la femei sunt organele cele mai dependente hormonal. Diferitele faze ale menstruației au proprii hormoni predominanți și, în funcție de acest lucru, se modifică și reacția glandelor mamare..
Anatomia glandei
Pieptul este o glandă alveolară tubulară. Chiar și în uter, așa-numitele linii de lapte cu rudimentele glandelor mamare apar de la axile până la părțile inferioare ale pieptului..
Dintre toate aceste primordii, doar 2 (la locul viitoarelor glande mamare) se dezvoltă până la capăt, iar restul se atrofiază complet.
La copii înainte de pubertate, glandele mamare sunt fără diferențe de sex, adică sunt absolut aceleași: au conducte cu secțiuni de capăt, sunt înconjurate de un mic strat fibros..
La pubertate, glandele la băieți rămân rudimentare, așa că la băieți sunt numite glande mamare..
La fete, acestea sunt reconstruite în organe cu drepturi depline pentru producerea de lapte în viitor, prin urmare sunt numite glande mamare..
Au un parenchim și o stromă. În timpul sarcinii și hepatitei B, acestea vor începe să funcționeze pe deplin. Glanda conține întotdeauna conducte lactee, înconjurat de 15 - 20 de lobi de lapte.
Sunt delimitate de țesut conjunctiv și adipos. Toate conductele converg radial spre mamelon și se deschid în el. Numărul de lobuli pentru fiecare femeie poate diferi oarecum, pentru bărbați nu există deloc lobuli.
Cauzele nodulilor mamari
Bucățile din glandele mamare vor apărea cu siguranță în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează schimbărilor hormonale mari din întregul organism..
În timpul hepatitei B, poate apărea și o ușoară bucată, dar este asociată cu producția de lapte.
Când stagnează și canalele de lapte sunt blocate, apare lactostaza, care poate duce la mastită sau un chist umplut cu lapte - lactocele.
Un disconfort la nivelul glandei mamare, care nu este asociat cu alăptarea, poate apărea atunci când:
- mastopatie, chisturi, diverse neoplasme (benigne și maligne), tromboflebită;
- leziuni mamare;
- purtând lenjerie intimă supradimensionată, sutien cu fire, curele înguste.
- dezechilibru hormonal cu predominanță de estrogen, la pubertate;
- suprimarea violentă a lactației în cazul imposibilității hepatitei B sau a nașterii unui copil mort (glandele de lapte gata pentru hrănire nu sunt implicate și lactostaza se dezvoltă în ele);
- tulburări endocrine (mixedem, tumori și boli ale glandelor suprarenale, glanda pituitară, ovare, boli ale zonei genitale, menopauză timpurie), stres, avort, abcese;
- implanturi slab inserate care duc la inflamație;
- receptie ok.
Sigiliile fiziologice
Un nod în glanda mamară la femei apare în principal înainte de menstruație - cu 2 până la 3 zile înainte de debutul menstruației.
De obicei, aceasta este faza corpului galben. Nu se iau în considerare bulgări în piept înainte de menstruație, deoarece dispar după menstruație. Aceste procese sunt ciclice, asociate cu predominanța estrogenului..
Neoplasmele mamare pot fi unilaterale și bilaterale - pot fi, de asemenea, ciclice și aciclice.
Buclele sunt adesea găsite atunci când există durere în piept - este înjunghiat, dureros, izbucnit, trăgând - cu și fără arsură.
Din momentul concepției, echilibrul de estrogen și progesteron se schimbă imediat, sânul începe să crească, crescând cu 1-2 dimensiuni datorită producției crescute de progesteron.
În același timp, neoplasmele apar adesea în piept sub formă de noduri mari nedureroase. Acest lucru crește de obicei sensibilitatea mameloanelor, ceea ce vorbește despre debutul sarcinii..
După nașterea unui copil, progesteronul scade brusc, începe producția crescută de prolactină, glandele sunt gata să hrănească copilul.
Formarea focilor în glanda mamară în această perioadă este asociată exclusiv cu stagnarea laptelui.
La pubertate, apare un val hormonal, fetele încep să producă estrogen crescut, iar nodulii se formează adesea în piept..
De la 10 la 14 ani, apare cel mai adesea adenom retroareolar, nu necesită tratament, este o tumoare benignă, continuă fără simptome, dispare de la sine.
Sigiliile patologice
Când palpați glanda mamară, se poate găsi o bilă netedă în sân - aceasta este fibroadenomatoza. Comun pentru fetele de 20 - 30 de ani, îndepărtate prompt, poate renaște.
Etiologia sa poate fi în:
- lipsa sexului regulat;
- stres;
- refuzul de a alăpta un copil născut;
- disfuncție ovariană.
Fibroadenomatoza (FKB) - Una dintre formele mastopatiei. Poate fi difuz și nodular. Boala se caracterizează prin creșterea excesivă a țesutului glandular al glandei mamare, dar aceasta nu este o tumoare. Fibroadenomatoza este dependentă de hormoni. Se manifestă prin mastalgie și descărcare mamelonară.
Cu difuz, există noduli mici cu proprietăți granulare, bilaterale - dacă formațiunea este solidă, are limite clare, este pe o parte - o formă localizată.
Fibroadenom - Tumora tumorală. Este un nodul benign în piept. Poate deveni malignă fără tratament..
Tratamentul patologiei este doar operativ. Fibroadenomul apare ca un nod mobil dens, este dureros, se dezvoltă imperceptibil.
Dacă sigiliul constă numai din țesut fibros, se numește fibrom, poate apărea în orice zonă a glandei - este benignă, dependentă de hormoni. Mai des nodulii cu fibroame sunt unilaterali.
Mastopatie - Difuză și nodulară. În primul caz, periile se formează în țesutul glandular și dau durere..
La palpare, nodulii sunt mobili și elastici. Chisturile apar întotdeauna numai cu dezechilibru hormonal (cu un exces de estrogen) - cu inflamație a organelor genitale.
Cu mastopatie nodulară, în piept apar formațiuni separate, dense, mobile și nedureroase.
Mastopatia nu degenerează de la sine, ci poate deveni un fundal pentru oncologie. Cauzele sale sunt tulburările hormonale și stresul, avortul, leziunile toracice, expunerea la soare, lipsa de sex.
Fibroadenom filoidal - O formațiune benignă, un tip de mastopatie, este agresivă datorită degenerării sale frecvente. Localizarea sa este în pieptul superior.
În timpul sarcinii, creșterea sa este accelerată, prin urmare, atunci când planificați concepția, formarea ar trebui mai întâi îndepărtată. Cauzele apariției - endocrinopatii și inflamația zonei genitale.
Chistul ductal - Vă puteți gândi dacă dureri de sân la o femeie nulipară iar palparea este determinată de sigiliu.
În conductele de lapte se formează creșteri. Presiunea asupra pieptului produce o descărcare seroasă sau verzuie.
Dacă există calcificări, acestea provoacă dureri de înjunghiere în piept. Dacă există multe papiloame, acestea sunt considerate o afecțiune precanceroasă..
Lipogranulom - Format la câteva săptămâni după o leziune toracică ca urmare a zdrobirii celulelor adipoase, acestea încep să degenereze și să se necroze.
Aceeași imagine apare cu o scădere accentuată în greutate, radiații. Mai des apare cu hipermastie. Când se palpează în piept, se determină o formațiune dură, noduloasă, rotunjită în formă, umplută cu lichid - un chist.
Pielea de deasupra lor poate avea o nuanță albăstruie. Educația poate fi dureroasă. Adesea, sigiliile se rezolvă singure, dar uneori sunt înlocuite cu țesut cicatricial.
Tratamentul este posibil conservator, dar poate fi și chirurgical.
Cancer de sân - Primele semne de întărire pot fi găsite cu autoexaminarea. Patologia se caracterizează prin:
- schimbarea conturului și a formei;
- ridarea pielii;
- mamelon inversat;
- ganglioni limfatici măriți;
- peeling sau roșeață a pielii;
- scurgeri sângeroase la stoarcerea mamelonului.
Sigiliile pot fi în orice parte a sânului, contururile sunt nedeslușite. În acest caz, durerea radiază spre braț, poate fi diferită ca severitate.
Lipom - Un neoplasm benign din țesutul adipos. Tratamentul nu necesită, numai dacă, odată cu creșterea sa, țesuturile din jur sunt comprimate și pieptul doare, este indicată îndepărtarea.
Mastita - O bucată în glandă cauzată de hipotermie sau blocarea canalelor de lapte. Pieptul este hiperemic, fierbinte la atingere și se caracterizează printr-o durere ascuțită. Cel mai adesea, patologia se dezvoltă atunci când glanda este infectată prin mamelon cu hepatită B..
Sarcom - Considerat o afecțiune precanceroasă. În același timp, atunci când palpează, în piept se găsesc formațiuni mari, noduroase, clar limitate, cresc rapid.
Limfom - O formațiune destul de rară care apare din țesutul limfoid. Primul semn este inflamarea mai multor ganglioni limfatici simultan. Astfel de tumori sunt agresive și necesită îndepărtare urgentă..
Hematoame - Formate prin traume la ruperea vaselor mici din glandă. La palpare hematomul este definit ca o bucată dureroasă în glanda mamară, dar nu este nevoie de tratament, se rezolvă de la sine.
Leziunile la nivelul pieptului pot apărea într-o mare varietate de zone, iar o lovitură poate fi provocată, de exemplu, în cădere. Adesea, ca rezultat al leziunilor, apare o bucată pe stern la femei.
Cel mai adesea, este o leziune sau o tumoare care duce la apariția unei proeminențe, dureri severe și hematom pe stern. Indiferent de motive, este necesar un tratament.
Abces - De cele mai multe ori devine o complicație a mastitei. În țesuturile glandei mamare sub formă de buzunar, puroiul se acumulează în absența tratamentului. Bucata din piept doare foarte mult, locul este fierbinte la atingere, înroșit, există simptome de intoxicație generală, o creștere a temperaturii este caracteristică.
Chistul sebaceu (aterom) - O bucată nedureroasă în sân sub forma unei mici umflături, mobil. Este o consecință inflamația glandelor sebacee. În sine nu dispare, tratamentul este adesea chirurgical.
Compactarea poate apărea nu numai în țesuturi, ci există o compactare pe mamelon. Motivele sunt aceleași sigilii fiziologice - în timpul sarcinii și hepatitei B.
Tromboflebită - Bucăți dureroase cu pielea înroșită deasupra lor. Poate fi însoțit de febră, stare de rău. Venele inflamate pot da durere de-a lungul venei. Tratamentul depinde de gravitatea leziunii.
Măsuri de diagnostic
Următoarele tipuri de cercetare sunt utilizate pentru diagnostic:
- Ecografie mamară;
- mamografie (neefectuată sub 40 de ani);
- sânge pentru markeri tumorali, hormoni;
- puncție cu examinare microscopică a materialului;
- biopsie - colectarea țesutului din sigiliu;
- ductografie - un agent de contrast este injectat în conductele de lapte și starea lor este monitorizată;
- Se pot prescrie CT sau RMN, care ajută la clarificarea diagnosticului, la evaluarea eficacității chimioterapiei, a rezultatelor intervenției chirurgicale și a plasării implantului.
Principii de tratament
Alegerea tratamentului depinde în totalitate de cauză:
- Cu patologiile hormonodependente, se efectuează terapia hormonală.
- În caz de lactostază, se recomandă tehnica corectă de hrănire, precum și aplicarea de comprese cu balsam Vishnevsky sau ulei de camfor.
- În cazul mastitei, este prescris un tratament cu antibiotice. În caz de complicație cu abces - numai tratament chirurgical cu deschidere și drenaj al abcesului.
- Cu mastopatie - conform indicațiilor, tratament hormonal, observare dinamică cu ultrasunete și mamografie.
- Cu un chist cu o singură cameră - este perforat și conținutul este aspirat. Apoi se injectează o soluție care distruge capsula chistului. În cazul proceselor maligne, se efectuează mastectomia, care este apoi completată cu radiații sau chimioterapie. Lipoamele - sunt tratate chirurgical, cu îndepărtarea lor.
Auto-medicamentul, masajele, încălzirea sunt strict interzise. Fizioterapia este, de asemenea, tabu.
Tratamentul chirurgical este utilizat pentru îndepărtarea nodului sau a exciziei sale sectoriale.
Acțiuni preventive
Lunar, la o săptămână după menstruație, ar trebui efectuată o autoexaminare a sânilor, palpându-l ușor din cadranul superior în sensul acelor de ceasornic..
În plus, se recomandă evitarea stresului, expunerea îndelungată la soare.
Este necesar să se excludă vizitele la băi și saune, solarii. Stilul de viață ar trebui să fie activ. Nutriția ar trebui să fie echilibrată.
Este necesar să se excludă avortul, este imperativ ca după naștere, bebelușul să fie alăptat numai. Lenjeria ar trebui să fie confortabilă, din țesături naturale, cu curele largi.
Cel puțin o dată pe an, o femeie ar trebui să viziteze un mamolog, în special cu predispoziție ereditară.