Bacterii inofensive și patogene din laptele matern: stafilococ, enterococi și alte bacterii

Avantajul alăptării este sterilitatea secreției. Cu toate acestea, medicii au demonstrat că, odată cu scăderea imunității mamei, microorganismele patogene pot pătrunde în lapte, ceea ce pune la îndoială fezabilitatea HS. Este posibil să se determine calitatea fluidului nutritiv folosind un test de sterilitate, în funcție de rezultatele căruia se determină tratamentul potrivit pentru femeie și bebeluș.

Cauzele bacteriilor din laptele matern

Agenții patogeni nu pătrund în lapte imediat: mai întâi, afectează canalele de lapte și de acolo se răspândesc în corpul unei femei care alăptează. Un factor care predispune la infecția lichidului nutritiv este prezența fisurilor și microdeteriorărilor pe suprafața mamelonului și a areolei. Infecțiile mamare pot fi cauzate de:

• prindere necorespunzătoare a mamelonului de către bebeluș, atunci când numai mamelonul intră în gura copilului;
• timp lung de hrănire (mai mult de 30-35 minute);
• purtarea de lenjerie intimă strânsă;
• lipsa utilizării cremelor hidratante după ce bebelușul este aplicat pe glandele mamare.

Bacteriile care intră în laptele matern reprezintă o amenințare atât pentru mama care alăptează, cât și pentru copil. O femeie dezvoltă mastită, care poate fi tratată numai cu agenți antibacterieni sau prin intervenție chirurgicală (dacă canalele de lapte sunt înfundate cu mase purulente). Flora patogenă care a pătruns în corpul copilului împreună cu un secret provoacă probleme digestive și afectează căile respiratorii.

Sfat! În primele săptămâni după nașterea unui bebeluș, medicii pediatri și specialiștii în hepatită B recomandă femeilor să folosească tampoane pentru piept din silicon, care împiedică formarea sfarcurilor fisurate..

Bacterii inofensive

În laptele matern, atât microorganismele patogene, cât și cele inofensive se pot înmulți: enterococi sau stafilococi epidermidi. Locuiesc la suprafața corpului uman și în aer..

Enterococi

Bacteriile trec în laptele matern atunci când bebelușul exprimă sau suge. Enterococii se pot multiplica în colonii mari și pot provoca un proces inflamator cu o exacerbare a bolilor cronice, o scădere a imunității la o mamă care alăptează, în perioada postoperatorie.

Alte motive pentru care bacteriile intră în secretul matern includ:

• nerespectarea regulilor de igienă personală;
• gripa sau durerea în gât;

Compoziția lichidului nutritiv conține anticorpi care neutralizează enterococii și previn dezvoltarea bolilor la un copil. Enterococii în secretul unei femei care alăptează nu este un motiv pentru a refuza EB. O femeie își poate alăpta bebelușul chiar dacă are probleme de sănătate.

Stafilococ epidermic

Bacteria trăiește pe pielea umană și este o componentă a microflorei sale. Nu toate bacteriile au un efect negativ asupra corpului uman. Staphylococcus epidermidis este implicat în menținerea echilibrului pielii și protejarea acestuia de agenții nocivi.

Bacteriile pot trece în laptele matern dacă pielea mameloanelor este deteriorată sau mama nu respectă o igienă personală bună. Dacă stafilococul epidermid este detectat în laptele matern, o femeie și un copil nu au nevoie de tratament specific.

Boli cauzatoare

Bacterii cauzatoare de boli în laptele matern

Agenții patogeni, care intră în laptele matern, provoacă indigestie la sugari, care se manifestă prin insuficiență abundentă, diluarea fecalelor și vărsături. Bebelușul poate avea febră timp de câteva zile sau poate avea dureri abdominale spasmodice. Cu un tratament prematur, bacteriile patogene duc la deteriorarea pielii bebelușului și la umflarea ochilor.

Staphylococcus aureus

Bacteria este considerată periculoasă pentru copii. Produsele reziduale ale microbului reprezintă o amenințare pentru corpul uman. Toxinele distrug mucoasa interioară a celulelor și provoacă o serie de boli la mama și copilul care alăptează.

Primele semne că stafilococul este un secret:

• fisuri în areole și mameloane ale glandelor mamare;
• inflamația țesuturilor moi ale sânului;
• dureri în piept;
• descărcarea de lichid purulent din mameloane;
• stare de rău și oboseală a unei mame care alăptează.

Când apar aceste semne, o femeie trebuie să contacteze un mamolog și să facă un test secret pentru sterilitate. Regimul de tratament pentru infecție este determinat de medic, deoarece bacteria este rezistentă la multe antibiotice și medicamente antiseptice locale (alcool, peroxid de hidrogen).

Stafilococ auriu în laptele matern nu cauzează întotdeauna boli la un copil. Dacă sistemul imunitar al copilului funcționează normal, atunci microflora intestinului său va face față în mod independent patogenului.

Hemolizând Escherichia coli

Microbul este transmis de la o persoană la alta prin calea fecal-orală. Bebelușul se infectează cu E. coli în pereții maternității sau în timpul hepatitei B. Principala cauză a infecției este slăbirea forțelor imune la un copil..

Semne că secretul mamei are o Escherichia coli hemolizantă:

• anxietate la copil și somn slab;
• apariția colicilor la sugari, care sunt paroxistici;
• regurgitare activă a copilului după ce a mâncat;
• apariția sindromului de malabsorbție asociat cu absorbția afectată a nutrienților de către intestinul subțire;
• încălcarea scaunului la un sugar: fecalele capătă o consistență lichidă și sunt însoțite de un miros putrid;
• pierderea severă a firimiturilor în greutate.

E. coli hemolitic din laptele matern este periculos deoarece va provoca deshidratare. Afecțiunea este însoțită de slăbiciune, somnolență și urinare rară la copil.

Bacteria nu trebuie să fie prezentă în secrețiile produse de glandele mamare. Lupta împotriva patologiei se bazează pe respectarea unei diete de materie care alăptează, luând medicamente de către un copil (soluții de rehidratare, probiotice). Antibioticele pentru E. coli sunt prescrise în cazuri severe.

Klebsiella

Klebsiella aparține grupului de agenți patogeni oportunisti. Microorganismul este periculos, deoarece este dificil de tratat, deoarece are rezistență la multe tipuri de antibiotice.

Când este injectat în corpul unui copil, Klebsiella atacă intestinul subțire, ceea ce duce la probleme digestive și pneumonie. Infecția cu simptome Klebsiella seamănă cu o infecție intestinală acută, manifestată prin balonare, flatulență, febră, febră (până la 39 -40 grade), scaune libere intercalate cu mucus.

Diagnosticul patologiei este complicat de faptul că, în conformitate cu semnele de manifestare, este similar cu disbioza. În cazurile severe, infecția cu Klebsiella a unui copil duce la deshidratare. Severitatea imaginii simptomatice a bolii depinde de imunitatea copilului. Cu funcționarea sa normală, infecția cu Klebsiella este slabă..

Detectarea Klebsiella în laptele matern este un motiv pentru o apelare urgentă la un medic pediatru și la un specialist în boli infecțioase. Dacă nu este tratat, microorganismul poate duce la complicații la copil: hepatită toxică, meningită, sepsis.

Ciuperci Candida

Odată cu reproducerea activă a ciupercilor Candida în laptele matern, se dezvoltă aftele. Candida este un reprezentant al microflorei normale a membranelor mucoase și a pielii. Prezintă o amenințare numai atunci când sistemul imunitar este slăbit la o femeie care alăptează.

Aftele la mamă și copil se dezvoltă numai dacă sunt prezente condiții favorabile:

• situații stresante;
• nerespectarea regulilor de igienă personală;
• aportul necontrolat de antibiotice;
• utilizarea frecventă a medicamentelor hormonale;
• tulburări hormonale;
• exacerbarea bolilor cronice.

Ciupercile candida din laptele matern se manifestă prin simptome pronunțate. O mamă care alăptează notează în ea însăși: umezirea pielii pe areolă - mâncărime și iritare a sânului, manifestată cu intensitate variabilă - formarea de solzi și erupții cutanate vezicale la nivelul mameloanelor. În timpul hepatitei B, mama care alăptează simte disconfort și senzație de arsură în interiorul conductelor de lapte. Durerea este observată în mod constant sau apare doar în momentul contactului cu îmbrăcămintea sau apa (în timpul procedurilor de igienă).

În paralel, candidoza se dezvoltă la un nou-născut. Aftele apar mai des în ele cu formarea unui film alb pe limbă și mucoasele gurii, organele genitale.

Analiză și diagnosticare

O femeie care alăptează poate trece secretul pentru analiză singură sau la recomandarea unui medic. În acest din urmă caz, mamei i se adresează un laborator. Testarea laptelui matern se efectuează în clinici medicale mari sau pe baza centrelor perinatale.

Studiul este prescris atunci când:

• impurități purulente din mameloane;
• mastita la o mamă care alăptează;
• abcese pe corp și glandele mamare ale unei femei;
• mucus în scaunul unui copil;
• disbioză prelungită la un copil, manifestată prin colici, regurgitare și formare excesivă de gaze.

Analiza laptelui matern poate dezvălui ce bacterii sunt prezente în acesta. Laboratoarele moderne nu numai că identifică agenții patogeni în secret, ci completează rezultatele cu o listă de antibiotice active pentru bacterii.

Testarea sterilității laptelui include nu numai determinarea sensibilității microorganismelor patogene la antibiotice, ci și la bacteriofagi. Ultimul tip de medicamente este o particulă virală utilă care poate distruge o celulă bacteriană..

Pregătirea pentru analiză

Pentru ca rezultatele examinării să dea rezultate informative, trebuie mai întâi să pregătiți glandele mamare. Greșelile comise în timpul colectării fluidului biologic pot afecta negativ fiabilitatea informațiilor..

Pentru a clarifica regulile de pregătire pentru analiza laptelui matern pentru sterilitate, trebuie mai întâi să contactați clinica sau laboratorul.

Algoritmul standard pentru pregătirea pentru analiză include:

1. Achiziționarea unui container pentru colectarea unui secret. Borcanele sterile se cumpără de la farmacie. Medicii nu interzic utilizarea unui recipient pentru hrana pentru copii pentru depozitarea laptelui. Dar, în acest din urmă caz, banca va trebui să fie pre-sterilizată.
2. Semnătura borcanelor (dacă secretul a fost exprimat din diferite glande mamare).
3. Spălarea mâinilor și a sânilor înainte de exprimare. După procedurile de igienă, este mai bine să ștergeți sânii cu șervețele uscate, mai degrabă decât cu un prosop. Acest lucru va preveni apariția microfisurilor pe mameloane..
4. Tratamentul halourilor cu 70% alcool. Procedura va împiedica pătrunderea bacteriilor de pe suprafața pielii în laptele matern.
5. Exprimarea a 10 ml din primul lichid din fiecare sân fără colectarea acestuia într-un recipient. Această porțiune a secreției nu este potrivită pentru testarea sterilității.
6. Colectarea următorilor 10 ml de fluid biologic într-un recipient pregătit.
7. Închiderea strânsă a borcanelor cu capac.

Un fapt important! Odată colectat, laptele matern trebuie returnat la laborator în decurs de 2 ore. În caz contrar, rezultatele analizei bacteriologice nu vor fi fiabile..

O mamă tânără va trebui să aștepte aproximativ 5-7 zile pentru rezultatele studiului. Termenul lung de pregătire a rezultatelor se datorează faptului că coloniile bacteriene sunt însămânțate într-o floră specială numai după 5 zile. După perioada specificată, asistentul de laborator va putea determina tipul de agent patogen și concentrația acestuia în laptele matern.

O femeie poate obține 1 din 3 rezultate posibile:

1. Nu a fost găsită nicio floră patogenă în fluidul biologic. În acest caz, secretul este considerat steril și potrivit pentru hrănirea în continuare a bebelușului..
2. O cantitate mică de floră patogenă condiționată a fost descoperită în probele de lapte. Un astfel de lapte nu reprezintă o amenințare pentru bebeluș și poate fi utilizat pentru hrănire suplimentară..
3. Un număr mare de bacterii patogene au fost găsite în materialul biologic (mai mult de 250 de colonii la 1 ml de lapte). Posibilitatea continuării alăptării în acest caz este determinată de medic.

Pericol pentru copil

Sugarii cu imunitate redusă sunt susceptibili la boli grave din consumul de lapte matern infectat. La astfel de bebeluși, după ce mănâncă, există un scaun cu o consistență apoasă, umflarea pleoapelor și a leziunilor pielii cu formarea de bule tulburi pe ele. Consecințele severe ale infecției includ pneumonie și sepsis..

Alte complicații după administrarea laptelui matern contaminat la copii includ:

• sinuzită;
• durere în gât purulentă;
• otită;
• pleurezie

Astfel de boli necesită tratament medical imediat cu diagnostic preliminar. Auto-medicația este deosebit de periculoasă pentru infecțiile stafilococice. Agentul patogen este rezistent la antibiotice și antiseptice tradiționale și, cu o lungă ședere în organism, provoacă tulburări cronice.

Pot continua să mănânc?

Medicii nu dau un răspuns clar la întrebarea mamelor care alăptează: este posibil să dai lapte infectat unui copil. Totul depinde de funcționarea sistemului imunitar al femeii și copilului, precum și de caracteristicile individuale ale acestora..

Dacă, după hrănire, copilul nu observă semne de tulburări digestive, atunci tratamentul specific nu este de obicei prescris și alăptarea este continuată ca de obicei. Starea bebelușului este cel mai important reper în determinarea posibilității GV-ului său suplimentar.

Sfat! În probele de lapte, în cazuri rare, este diagnosticată o concentrație mare de agenți patogeni. Pentru un bebeluș, acest aliment este în continuare cel mai bun. Formulele costisitoare adaptate nu pot înlocui laptele matern. HB permite copilului să dezvolte imunitate la multe tipuri de boli în viitor..

Specialiștii în hrănirea naturală nu recomandă reducerea lactației, chiar dacă este infectată cu bacterii și ciuperci. De asemenea, nu se recomandă fierberea secretului, deoarece în timpul tratamentului termic, substanțele nutritive sunt distruse în el..

Este necesar să se reducă GV atunci când se detectează o mamită purulentă la o femeie. În acest caz, lichidul nutritiv îi va face copilului mai mult rău decât bine..

Metode de tratament

Există mai multe metode de tratare a microorganismelor patogene din laptele matern. Acestea vizează combaterea agentului patogen și eliminarea simptomelor tulburărilor manifestate la mamă și copil datorită infecției corpului.

Terapia medicamentoasă

Dacă bacteriile au fost găsite în secret, atunci este necesar un tratament antiseptic obligatoriu al glandelor mamare. Include utilizarea preparatelor topice - clorofilipt, peroxid de hidrogen. O mamă care alăptează poate lua primul remediu pe cale orală, după ce l-a diluat anterior cu apă. În plus, antibioticele pot fi prescrise unei mame care alăptează, atunci când este luat, HV este oprit temporar. Medicamentele sunt, de asemenea, prescrise pentru a elimina factorii care au provocat scăderea imunității și infecția laptelui cu o infecție: medicamente hormonale, complexe de vitamine, medicamente care cresc rezistența apărării corpului.

Dacă HB nu este oprit în timpul terapiei, atunci mamei i se recomandă să folosească tampoane din silicon pentru mamelon. Acestea reduc durerea în timpul hrănirii și reduc riscul de infecție.

Dacă un bebeluș are probleme cu digestia atunci când consumă o secreție infectată, atunci i se atribuie bacteriofagi și probiotice care normalizează microflora intestinală. Un antibiotic este prescris pentru un copil numai în cazuri extreme, de exemplu, atunci când E. coli este detectat la el, care este însoțit de semne de intoxicație severă a corpului și deshidratare.

Sorbenții (Smecta, Enterosgel, Polysorb) și soluțiile de rehidratare (Rehydron), care restabilesc echilibrul apă-sare, permit să facă față infecției intestinale la copii. La elaborarea unui regim de terapie, medicul ia în considerare bunăstarea bebelușului și rezultatele procedurilor de diagnostic anterioare.

Medicamentul pentru afte necesită o abordare diferită. Lupta împotriva agentului patogen se desfășoară cu ajutorul agenților antimicotici. Medicamentul adecvat pentru mamele care alăptează ar trebui să fie selectat de un medic. Substanțele active ale unor agenți antifungici au capacitatea de a trece în laptele matern și au un efect negativ asupra sugarului. De obicei, în timpul hepatitei B, pacienților li se recomandă supozitoare sau unguente, mai rar medicamente sub formă de tablete.

Dietă

Respectarea unei nutriții adecvate accelerează recuperarea după infecție. În timpul terapiei, mamele care alăptează nu trebuie să facă restricții dietetice severe. Principalul lucru este să scoateți din dietă alimentele care provoacă reproducerea bacteriilor și ciupercilor patogene: mâncăruri rapide, conservare etc..

Lista produselor nerecomandate pentru patologie include, de asemenea:

• zahăr și înlocuitori ai acestuia;
• fructe dulci;
• cartofi;
• sifon;
• produse de patiserie;
• bauturi alcoolice;
• cvas;
• afumaturi;
• condimente;
• orez.

Unele alimente trebuie consumate în cantități crescute dacă o infecție intră în laptele matern:

• fructe de padure (cu condiția ca copilul să nu fie alergic la ele);
• morcov;
• prună;
• iaurturi naturale fără îndulcitori;
• diferite tipuri de varză;
• nuci;
• citrice;
• ulei de masline;
• Ceaiuri din plante;
• hrişcă;
• produse lactate fermentate cu probiotice.

În timpul unei boli, o mamă care alăptează ar trebui să respecte un regim de băut. Se recomandă consumul a aproximativ 1,5 litri de lichid pur necarbonat pe zi, cu excepția altor băuturi (compoturi, ceaiuri, sucuri).

Metode suplimentare

Terapiile auxiliare au ca scop ameliorarea simptomelor problemelor digestive la un copil. Pentru aceasta, sunt respectate o serie de reguli:

1. Înainte de hrănire, bebelușul este așezat pe stomac timp de 5-7 minute
2. Aveți grijă ca bebelușul să prindă nu numai mamelonul, ci și areola în timpul suptului;
3. Păstrați copilul în poziție verticală cât mai mult timp posibil după terminarea mesei.
4. Cu bebelușul efectuați exercițiul "bicicletă" și trageți genunchii spre stomac.
5. La 1-2 ore după hrănirea bebelușului, mângâiți abdomenul pentru a descărca gaze.
6. Un scutec cald este plasat pe burtica bebelusului.

Prevenirea infecției

Prevenirea infecției laptelui matern cu agenți patogeni bacterieni și fungici include:

1. Consolidarea imunității cu vitamine și complexe minerale.
2. Igiena minuțioasă a mâinilor și a sânilor înainte de fiecare procedură de alăptare.
3. Schimbarea zilnică a lenjeriei de corp.
4. Spălarea și uscarea regulată a dispozitivelor utilizate pentru a ajuta o mamă care alăptează: pompe de sân, tampoane.
5. Tratamentul la timp al sfarcurilor fisurate cu unguente regenerante și antimicrobiene.
6. Limitarea utilizării dulciurilor și preparatelor cu făină.

Bacteriile cauzatoare de boli din laptele matern sunt mai rare decât în ​​mod normal. Agenții patogeni secreți pot fi identificați folosind un test de sterilitate. O concentrație scăzută de ciuperci și bacterii în lichidul nutritiv nu este un motiv pentru a opri alăptarea. Împreună cu laptele, bebelușul va primi anticorpii necesari împotriva agenților patogeni periculoși. Alăptarea este oprită numai dacă bebelușul prezintă semne pronunțate de indigestie și deshidratare.