Care este pericolul contracturii capsulare?

Conţinut

• Cauzele complicațiilor
• Gradul de dezvoltare a patologiei și semnele sale
• Modalități de a face față contracturii

Patologia este considerată:

• îngroșarea stratului de țesut conjunctiv;
• calcificarea acestuia;
• comprimarea de către țesuturile fibroase a implantului până la distrugerea acestuia.

Deformarea gravă a endoprotezei cu amenințarea rupturii se numește contractură capsulară. Dezvoltarea acestei complicații este posibilă:

• în perioada timpurie;
• în perioada târzie, la 5-6 ani după operație.

Mulți chirurgi, în conformitate cu experiența lor, susțin că variantele tardive ale patologiei sunt mai frecvente. Alții se confruntă cu deformarea endoprotezei din cauza proliferării țesutului conjunctiv în primul an după operație.

Contractul poate fi:

• adevărat bilateral (frecvența acestei complicații este scăzută);
• unilaterală (această complicație apare de 3 ori mai des decât cea anterioară);
• din timp;
• târziu.

Atunci când efectuați mamoplastie de augmentare de către un chirurg experimentat și alegeți un implant de înaltă calitate, riscul de a dezvolta această complicație este scăzut. În diferite clinici, procentul de dezvoltare a acestei complicații nu este același și variază de la 2 la 10% din toate operațiile. Mai des, procesul este secundar, apare pe fundalul unei alte complicații (hematom, serom, distrugerea capsulei de endoproteză).

Cauzele complicațiilor

În cazul proliferării țesuturilor fibroase, merită să vorbim nu despre cauzele fenomenului, ci despre factorii predispozanți. Se crede că mai des această complicație este asociată cu:

• cu anatomia unei femei;
• tip de endoproteză;
• localizarea protezei;
• inconsecvența dimensiunii implantului mamar selectat al femeii sau a buzunarului pregătit pentru acesta.

Riscul dezvoltării modificărilor contracturii este mai mare odată cu implantarea endoprotezelor cu suprafață netedă, mult mai rar se observă o astfel de complicație la suprafețele poroase / texturate ale protezelor..

Cea mai reușită, în ceea ce privește minimizarea riscului de fibroză, este formarea unui buzunar pentru implant în două planuri sau sub mușchiul pectoral major. Într-un astfel de buzunar, țesuturile din jurul protezei sunt mai bine alimentate cu sânge și mai puțin calcificate. Munca musculară menține țesutul conjunctiv elastic.

Există un risc ridicat de modificări ale contracturii dacă dimensiunea implantului nu se potrivește cu dimensiunea sânului sau a buzunarului pentru acesta. Atunci când există puțin spațiu pentru proteză, aceasta apasă activ asupra țesuturilor din jur, ceea ce duce la procese fibrotice.

Factorii suplimentari care contribuie la dezvoltarea contracturii fibroase sunt:

1. Tulburări postoperatorii (activitate fizică timpurie, sex, traume toracice, refuz lenjerie cu compresie). Acesta este unul dintre cele mai frecvente motive.
2. Infecție protezică.
3. Tendința către cicatrici aspre.
4. Formarea de hematoame / seroame extinse.
5. Răspunsul corpului la materialul implantului.
6. Obiceiuri proaste (fumatul, dependența de alcool și droguri).
7. Transpirație de umplutură prin teaca implantului.

Niciunul dintre acești factori nu sunt singuri cauza contracturii toracice. Procesul complex de proliferare a țesutului fibros este provocat de o combinație de mai multe motive.

Gradul de dezvoltare a patologiei și semnele sale

În practica clinică, se disting 4 grade de modificări ale contracturii:

1. Grad normal de proliferare a țesutului conjunctiv. Pieptul este moale, capsula nu este palpabilă.
2. Modificări ușoare, marginile implantului pot fi palpate, fără modificări vizuale.
3. Capsula este densă, bine palpabilă, se observă vizual o încălcare a simetriei, apar umflături și „scufundări”. Femeie care se confruntă cu disconfort.
4. Membrana țesutului conjunctiv este foarte densă, comprimă puternic implantul și țesuturile înconjurătoare. La palpare, există durere severă.

Semnele unui proces patologic, dacă o femeie nu își vizitează medicul în mod regulat, se găsesc în etapele III-IV ale modificărilor. În acest stadiu al modificărilor, este posibil doar tratamentul chirurgical. Nu sunt necesare contracte de intervenție medicală de gradul 1.

Dacă medicul detectează modificări de gradul II sau când apar primele simptome ale acestei boli), femeia a cercetat independent marginile protezei), tratamentul poate fi limitat prin măsuri de fizioterapie. Gradul de dezvoltare al procesului poate fi evaluat prin examinarea fotografiilor pacienților cu această patologie.

Modalități de a face față contracturii

Întrebați cum să eliminați contractura pronunțată? Din păcate, acest lucru se poate face rapid, folosind metoda:

• capsulotomie;
• capsulectomie.

Prima procedură implică disecarea cazului de țesut conjunctiv. Acest lucru permite implantului să revină la forma sa normală. Tratamentul contracturii în stadiul IV al procesului se efectuează de obicei prin metoda capsulectomiei:

• complet (îndepărtarea capsulei fibroase cu înlocuirea implantului);
• excizia parțială a capsulei și îndepărtarea unei părți a acesteia.

Rezultatul terapiei poate fi evaluat prin examinarea imaginilor pacienților înainte și după operație..

Puteți minimiza riscurile de a dezvolta orice complicații alegând implanturi de înaltă calitate și o clinică bună. Dar nu vă puteți proteja complet de posibilele consecințe. Nu există implanturi care să elimine riscul de fibroză tisulară cu 100%. Și trebuie să fiți pregătiți pentru asta, luând o decizie mamoplastie.

La aceasta ne luăm rămas bun de la noi, sperăm că articolele noastre sunt utile și interesante pentru dvs. și le împărtășiți prietenilor și cunoștințelor dvs. prin intermediul rețelelor de socializare.