Inflamația sânului la femei
Conţinut
Inflamația sânului la femei (mastita) este o boală care se dezvoltă în 80% din cazuri în perioada alăptării. Mai rar, femeile care nu alăptează se confruntă cu mastită, uneori apare la fetele nou-născute. Fără o terapie adecvată și în timp util, boala duce la consecințe grave asupra sănătății. Vom afla care sunt principalele cauze și simptome ale dezvoltării inflamației în glandele mamare și cum să o tratăm în mod corespunzător pentru a preveni complicațiile.
Cauze
Corpul feminin este fragil și susceptibil la influența diferiților factori adversi. Sănătatea unei femei este deosebit de vulnerabilă în perioada postpartum. În acest moment, multe tinere mame sunt expuse riscului de a dezvolta mastite lactaționale cauzate de lactostază. Apare ca urmare a stagnării laptelui în conductele sânului din cauza unor defecte anatomice ale mamelonului sau atașarea necorespunzătoare a bebelușului la sân. Dacă lactostaza nu este eliminată în decurs de 2-3 zile, se dezvoltă mastită..
Procesul inflamator poate începe, de asemenea, atunci când o infecție intră prin fisuri în mamelon dacă nu sunt respectate standardele de igienă.
Factorii provocatori ai apariției bolii la femeile în afara alăptării sunt:
- prezența unei infecții cronice în organism (pielonefrita, amigdalita, sinuzita, cariile);
- tulburări hormonale;
- hipotermie;
- imunitate scăzută;
- traumatisme toracice;
- tumori ale glandelor mamare;
- având un piercing sau implant.
Cel mai adesea, boala apare ca urmare a expunerii la mai mulți factori adversi simultan..
Oricare ar fi factorii care au influențat dezvoltarea mastitei, cauza reală a inflamației este pătrunderea unei infecții în țesutul mamar, de obicei stafilococ sau streptococic. Bacteriile cauzatoare de boli pot pătrunde prin pielea sânilor deteriorate sau prin fluxul sanguin general.
Cursul și formele de inflamație a sânilor
Ca orice alt proces inflamator, mastita are mai multe etape de dezvoltare. Se disting următoarele etape secvențiale:
- seros;
- infiltrativ;
- purulent;
- flegmonos;
- gangrenos.
Pe măsură ce boala progresează, simptomele cresc și probabilitatea celei mai periculoase complicații - sepsisul (otrăvirea sângelui) crește.
Debutul procesului inflamator în glanda mamară este greu de ratat și lăsat neobservat. Prin urmare, tratamentul începe de obicei sub forma acută a bolii, iar forma cronică a inflamației este rară. Se dezvoltă pe fondul tratamentului ineficient prelungit al mastitei purulente sau cu o scădere puternică a imunității.
Fiecare etapă și formă a bolii are propriile semne și simptome..
Simptome
Primele semne ale inflamației glandei mamare apar într-un stadiu incipient al bolii - seros. Simptomele sale sunt:
- mărirea și întărirea glandei mamare;
- durere și senzație de plenitudine a sânului, care nu dispar (și uneori se intensifică) după hrănirea bebelușului și exprimarea laptelui;
- creșterea temperaturii corpului până la 380C.
Lipsa tratamentului duce la faptul că starea femeii se deteriorează brusc, simptomele cresc:
- temperatura crește peste 390C;
- la palparea adânc în glandă, se simte un sigiliu inflamator - infiltrare;
- pielea de pe locul inflamației devine roșie;
- apare migrenă, slăbiciune severă.
Cu o terapie ineficientă a formei infiltrative a mastitei, boala se transformă într-o formă purulentă cu formarea unui abces, ale cărui simptome capătă un caracter amenințător:
- sânul crește semnificativ în dimensiune, se umflă, există roșeață severă și durere;
- temperatura corpului atinge 400C și peste, de multe ori se schimbă brusc: scade brusc cu transpirație abundentă, apoi crește din nou la un număr mare;
- fenomenele de intoxicație sunt în creștere: greață, vărsături, dureri de cap severe;
- ganglionii limfatici regionali cresc.
Cu mastita flegmonă și gangrenă, infecția se răspândește în întreaga zonă a glandei. Simptomele formei purulente sunt completate de:
- o creștere constantă a ritmului cardiac până la 120-130 bătăi pe minut;
- întregul piept devine dur, puternic dureros;
- apariția unei nuanțe violet-cianotice a pielii sânului (cu flegmon), apoi apariția de vezicule cu conținut sângeros (cu gangrena) - necroză tisulară.
Sănătatea și viața unei femei sunt în pericol grav - doar o intervenție chirurgicală urgentă o poate salva.
Tabloul clinic al formei cronice de inflamație a glandei mamare nu este clar exprimat:
- pieptul este mărit ușor, moderat dureros;
- temperatura subfebrilă (până la 37,80C);
- un infiltrat dens se găsește la atingere pe zona glandei;
- ganglionii limfatici se umflă puțin;
- starea generală a femeii este ușor tulburată.
Mastita se dezvoltă de obicei la un sân, mai rar la ambii (la 10% dintre femei).
Inflamația sânului la o mamă care alăptează
Mastita lactațională la 96% dintre femei se dezvoltă după prima naștere. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă între 2-6 săptămâni de alăptare. Primele semne de inflamație în glanda mamară seamănă în tabloul clinic cu un blocaj al conductelor - lactostază: ingurgitare severă a glandei, însoțită de senzații dureroase. Puteți înțelege că procesul a trecut într-o formă patologică și și-a asumat un caracter inflamator prin următoarele semne:
- durerea nu scade după hrănire sau pompare;
- pielea sânului devine roșie;
- diferența de temperatură la axile de pe ambele părți este aceeași (cu lactostază, temperatura de pe partea toracelui bolnav este mai mare);
- temperatura corpului crește peste 380C și durează mai mult de o zi;
- starea generală a femeii se înrăutățește, apetitul dispare, somnul este deranjat.
Lactostaza nu este un motiv pentru a opri alăptarea. Atașarea activă a bebelușului la sânul dureros în combinație cu masajul ajută la eliminarea rapidă a congestiei glandei mamare și la atenuarea stării femeii.
Dacă suspectați mastita, alăptarea trebuie oprită - bacteriile care amenință sănătatea bebelușului pot fi prezente în lapte. Trebuie să vă exprimați în mod regulat - acest lucru va păstra funcția de lactație. Laptele exprimat dintr-un sân sănătos poate fi dat unui bebeluș, dar numai după pasteurizare.
Cu complicațiile bolii, poate fi necesară suprimarea alăptării cu ajutorul unor medicamente speciale. Alăptarea se reia numai după finalizarea întregului curs de tratament și recuperare.
Inflamația glandei mamare la o fată nou-născută
Un copil de oricare dintre sexe poate avea umflături ale sânilor în primele 10-12 zile după naștere. Acest lucru este complet normal și se datorează faptului că hormonii mamei sale au intrat în corpul său chiar înainte de a naște sau cu lapte. Această afecțiune se numește criză sexuală. La fete, umflarea glandelor este ceva mai frecventă decât la băieți..
Cu o igienă insuficientă sau o manipulare neglijentă, agenții patogeni pot pătrunde în sân prin pielea delicată a bebelușului, ducând la mastita infecțioasă.
Uneori, acțiunile greșite ale părinților provoacă inflamații în perioada de criză sexuală. În încercarea de a elimina umflarea fiziologică a glandelor, mamele sau bunicile prea grijulii încep să scoată lichidul din sânul bebelușului, aplică diverse comprese, unguente. Astfel de acțiuni pot provoca infecții ale pielii și pot da impuls procesului inflamator..
Dacă copilul este calm, sânii sunt moi și pielea de deasupra lor nu este înroșită - nu există motive de îngrijorare. Principalul simptom al apariției inflamației glandei mamare este creșterea temperaturii corpului la 38-390C și o deteriorare a stării bebelușului:
- plâns constant;
- respingerea sânului;
- somn agitat.
Un lichid gălbui cu miros neplăcut poate fi eliberat din mameloane. La primele semne ale unui proces inflamator, este necesar să solicitați urgent ajutor medical. Întârzierea amenință cu dezvoltarea rapidă a bolii într-o formă gangrenoasă și otrăvirea sângelui.
După ce suferă de mamită în copilărie, fetele pot avea în viitor obstrucția canalelor de lapte, probabilitatea de a dezvolta mastopatie, inflamația glandei mamare în timpul alăptării, crește oncologia..
Diagnosticul bolii
Tabloul clinic al mastitei acute nu este dificil de diagnosticat. Pentru a confirma diagnosticul și a determina stadiul bolii, medicul poate prescrie un test general de sânge și o ecografie.
Pentru a determina rezistența agenților patogeni la antibiotice, se examinează laptele din glanda afectată. Cu o etapă purulentă, se efectuează o puncție din infiltrat pentru examinarea bacteriologică.
Mastita non-lactativă și cronică este similară în simptome cu alte afecțiuni inflamatorii ale sânilor:
- tuberculoză;
- sifilis;
- actinomicoză.
Diagnosticul se bazează pe istoricul medical, puncția histologică și teste de sânge suplimentare.
Tratament
Este imperativ să se trateze inflamația glandelor mamare. Terapia trebuie să fie în timp util și adecvată. În etapele inițiale ale mastitei, tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor și fizioterapiei.
Metode conservatoare
Terapia cu antibiotice este o condiție prealabilă pentru tratamentul cu succes al mastitei. De obicei, medicii prescriu medicamente antibacteriene care sunt bine absorbite în țesutul mamar și sunt foarte susceptibile la microorganisme infecțioase. Medicamentele se administrează intramuscular sau se administrează sub formă de comprimate. Cursul tratamentului trebuie să fie de cel puțin 7 zile.
Împreună cu antibioticele, pentru un curs sever al bolii, acestea sunt prescrise:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesulidă, Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam) pentru ameliorarea durerii și febrei;
- injecții de oxitocină pentru îmbunătățirea golirii sânilor;
- diuretice (furosemid, hidroclorotiazidă) pentru a reduce cantitatea de lichid din organism;
- medicamente pe bază de hormoni (Cabergoline, Bromocriptine, Parlodel) care ajută la suprimarea alăptării.
Un remediu pe bază de plante bine dovedit Gel Traumeel. Ameliorează umflăturile, reduce senzațiile dureroase, elimină stagnarea în conductele de lapte prin activarea circulației sângelui în țesuturile sânului.
Aceste sau acele medicamente trebuie prescrise numai de un specialist conform indicațiilor. Auto-medicarea și prescrierea de medicamente pentru dumneavoastră cu mastită este inacceptabilă!
Ecografia și electroforeza cu Dimexide, Troxevasin pot oferi asistență semnificativă în tratamentul bolii. Se recomandă masarea automată a sânului pentru a elimina stagnarea laptelui atunci când conductele sunt blocate și pentru a exprima laptele la fiecare 3-4 ore.
Interventie chirurgicala
Cu un stadiu purulent de mastită, tratamentul conservator este ineficient. Medicamentele antibacteriene și antiinflamatorii sunt utilizate în terapia complexă după operație. De obicei, într-un spital, zonele purulente din glanda mamară sunt deschise și curățate cu atenție pentru a preveni răspândirea în continuare a procesului patologic.
Stadiul gangrenos al mastitei necesită îndepărtarea completă a sânului sau a unei părți a acestuia.
După operație, este de o mare importanță eliminarea detoxifierii organismului și consolidarea sistemului imunitar cu ajutorul medicamentelor imunomodulatoare..
Metode tradiționale
Rețetele populare sau ale bunicii pot ajuta la eliminarea lactostazei și la ameliorarea stării femeii, dar antibioticele nu pot fi evitate nici măcar în stadiul inițial al mastitei. Prin urmare, dacă remedii populare sunt utilizate pentru inflamația glandei mamare, atunci numai în combinație cu metodele tradiționale de tratament.
Orice comprese de încălzire pentru mastită sunt contraindicate! Expunerea la căldură a țesutului mamar poate crește inflamația și poate duce și mai repede la formarea unui abces sau flegmon..
Pentru ameliorarea durerii în etapele inițiale, se utilizează comprese cu morcovi rasi, ierburi medicinale, frunze de varză, precum și comprese de miere.
Pentru a confirma recuperarea după tratament, este necesar să se ia din nou testele de sânge și lapte. Dacă bacteriile nu sunt detectate în lapte, iar principalii indicatori ai numărului de sânge se apropie de normă (nivelul leucocitelor și VSH scade), puteți relua alăptarea.
Prevenirea
Măsurile preventive pentru prevenirea inflamației glandei mamare la femeile care alăptează în timpul alăptării trebuie luate chiar înainte de naștere, după nașterea copilului în spital și după externarea la domiciliu. Prevenirea include câteva reguli simple.
- Mențineți igiena personală. Menținerea curată a pielii glandelor mamare este principala regulă a unei femei care alăptează. Se recomandă să vă spălați sânii cu săpun pentru bebeluși înainte și după fiecare hrănire și să vă spălați sutienul zilnic. Este recomandabil să utilizați tampoane absorbante speciale.
- Este recomandabil să alegeți lenjerie de corp special pentru femeile care alăptează din țesături naturale, potrivite în mod ideal ca mărime. Un sutien din materiale sintetice care strânge sânii poate irita pielea și poate provoca blocaje în conductele de lapte.
- Hidratează în mod constant pielea din jurul mameloanelor, încercând să previi crăparea. Vă recomandăm să folosiți unguent Purelan sau alte hidratante pe bază de lanolină. Dacă apar iritații și fisuri, tratați imediat aplicând unguent cu dexpantenol (Bepanten, Panthenol) sau Boro Plus în zona mamelonului - un unguent natural cu efect antiinflamator și antibacterian..
- Respectați rutina zilnică, fiți mai în aer liber și mâncați bine. Lipsa de vitamine și minerale, lipsa somnului, stresul asociat cu anxietatea cu privire la sănătatea bebelușului poate submina semnificativ sistemul imunitar și poate provoca dezvoltarea mastitei în alte condiții nefavorabile.
- Hrăniți copilul la cerere, exprimați laptele rămas cu ajutorul unei pompe pentru sân sau manual. Când apar foci mici în glandă, auto-masează sânul.
Pentru a preveni mastita non-lactativă, este necesar să se controleze și să se trateze bolile cronice, să se evite leziunile toracice și hipotermia.
Aceste măsuri preventive simple vor preveni posibile probleme în procesul de alăptare și vor păstra sănătatea mamei și a bebelușului. O vizită la timp la un medic dacă suspectați o problemă în glanda mamară și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor sale este cel mai fiabil mod de a preveni dezvoltarea mastitei la femei și complicațiile acesteia.