Ce trebuie făcut dacă un copil are o intoleranță la zahărul din lapte
Din momentul în care s-a născut bebelușul, părinții tineri sunt îngrijorați de nutriția bebelușului. Standardul de aur este alăptarea, care este 100% benefică pentru corpul copilului. Laptele matern conține nu numai vitamine, minerale și proteine, ci și zahăr din lapte - lactoză.
În condiții nefavorabile, această substanță provoacă indigestie la un nou-născut. Această afecțiune se numește intoleranță la lactoză..
Caracteristicile stării
Lactoza este o substanță glucidică. Funcția sa principală este de a compensa costurile cu energia din organism. O cantitate mare de lactoză se găsește în lapte (inclusiv laptele matern). Când intră în organism, această substanță este descompusă prin acțiunea enzimelor în galactoză și glucoză. O altă funcție a zahărului din lapte este îmbunătățirea microflorei intestinale, urmată de prevenirea disbiozei. Acest lucru se datorează faptului că lactoza este un teren de reproducere pentru reproducerea bifidului și lactobacililor.
Descompunerea zahărului din lapte în componente simple are loc sub acțiunea unei enzime - lactază. Lipsa acestei enzime duce la dezvoltarea intoleranței la lactoză. La nou-născuți, această afecțiune duce la dezvoltarea unor probleme digestive grave..
Soiuri de intoleranță
În funcție de mecanismul și motivele dezvoltării acestei afecțiuni, se disting următoarele tipuri de intoleranță la zahărul din lapte:
- Primar. Această formă de deficiență se caracterizează printr-o producție insuficientă a enzimei digestive lactază, supusă bunăstării funcționale a celulelor - enterocite. Eșecul primar apare pe fondul imaturității funcționale a corpului copilului. În cazuri rare, tulburările genetice sunt cauza..
- Secundar. În forma secundară de insuficiență, se constată deteriorarea celulelor - enterocite responsabile de producerea lactazei. Această afecțiune poate fi provocată de boli infecțioase ale sistemului digestiv, de intoleranță individuală la proteinele din lapte, precum și de boli inflamatorii ale tractului digestiv.
Simptomele intoleranței apar adesea pe fondul unui exces de lactoză din dieta bebelușului. În același timp, corpul copilului produce o cantitate suficientă de enzime, dar bebelușul consumă o cantitate mare de zahăr din lapte cu alimente. Un bebeluș poate obține un exces de lactoză atunci când mănâncă preponderent lapte din față (cu alăptare).
Simptome
Această afecțiune patologică nu este neobișnuită la sugari. Această afecțiune se datorează faptului că intestinele unui nou-născut nu au avut încă timp să dobândească microflora utilă și enzimele necesare. Unii copii suferă de un deficit congenital al enzimei lactază. Deoarece bebelușul nu are o alternativă la laptele matern și amestecurile artificiale, tabloul clinic al intoleranței la lactoză are simptome caracteristice care apar din primele zile de viață.
Intoleranța la zahărul din lapte nu trebuie privită ca o boală, ci ca o defecțiune minoră a sistemului digestiv. Această afecțiune se manifestă sub forma următoarelor simptome:
- Tulburări ale scaunului. La nou-născuți, frecvența medie a scaunului este de până la 10 ori pe zi. În acest caz, fecalele au o consistență moale și un miros caracteristic. Dacă părinții observă prezența scaunului de mai mult de 10 ori pe zi și, în același timp, este apoasă cu miros acru, atunci această simptomatologie indică o intoleranță la zahărul din lapte.
- Regurgitare frecventă. După fiecare hrănire, bebelușul eliberează o mică porție de lapte matern împreună cu aerul. Dacă acest proces se dezvoltă în regurgitare abundentă și frecventă, atunci părinții trebuie să se gândească la intoleranța la lactoză..
- Flatulență și colici intestinale. Fenomenul colicilor intestinale deranjează toți copiii cu vârsta sub 4 luni. Această afecțiune poate indica nu numai procesul de introducere a microorganismelor benefice în intestine, ci și dezvoltarea intoleranței la zahăr din lapte la sugari..
- Pierdere în greutate. Cu un curs avansat de intoleranță la lactoză, bebelușul pierde adesea în greutate. Această afecțiune poate amenința nu numai sănătatea, ci și viața copilului..
- Schimbarea comportamentului nou-născutului. Tulburările funcției digestive afectează starea generală a copilului și comportamentul acestuia. Dacă, după câteva minute de alăptare sau hrănire artificială, copilul devine capricios, plânge, își flutură picioarele și refuză să mănânce, atunci mama trebuie să suspecteze intoleranța la lactoză.
Apariția unuia sau mai multor simptome indică necesitatea de a vizita un medic pediatru pentru a examina copilul..
Diagnostic
Înainte de a începe tratamentul, este important să se constate prezența intoleranței la lactoză. În acest scop, se recomandă efectuarea următoarelor diagnostice:
- Cercetarea scaunului (coprogramă). În timpul studiului, se determină cantitatea de acizi grași și pH-ul scaunului. Dacă nivelul acestor indicatori este deplasat către un mediu acid, atunci vorbim despre dezvoltarea intoleranței la lactoză..
- Biopsie urmată de examinarea histologică a epiteliului intestinal. În scopul studiului, se iau particule mici din membrana mucoasă a intestinului subțire. Această tehnică este considerată cea mai informativă și este utilizată atunci când analizele de mai sus sunt ineficiente. Singurul dezavantaj al acestei metode este necesitatea de a introduce copilul în anestezie generală.
- Studiul fecalelor pentru nivelul glucidelor. Acest studiu nu este foarte informativ și este realizat în cazuri rare. În timpul analizei, este imposibil să se determine cantitatea exactă de carbohidrați și apartenența lor..
- Compilarea și analiza curbei lactozei. În acest scop, o doză mică de zahăr din lapte este injectată în stomac printr-un tub în nou-născut. După aceea, sângele este preluat de la bebeluș pentru cercetare, urmat de construirea unui grafic. În scopul analizei, nu se folosește doar sânge, ci și aerul expirat. Criteriul pentru evaluarea stării este cantitatea de hidrogen expirat.
Tratament
Terapia pentru această afecțiune la sugari include următoarele măsuri:
- Revizuiește și eficientizează tehnica alăptării. Dacă bebelușul se hrănește cu lapte matern, atunci este important să vă asigurați că mănâncă nu numai porțiile din față, ci și din spate. Se știe că conțin cantități minime de lactoză. De asemenea, nu se recomandă schimbarea glandelor mamare în timpul unei hrăniri..
- La alăptare, trebuie urmată dieta unei femei care alăptează. O mamă tânără ar trebui să excludă din dieta ei laptele integral, alimentele foarte alergenice (cacao, ciocolată, citrice, mere roșii, caviar și pește roșu). Ce poate mânca o mamă care alăptează, veți găsi aici https://vskormi.ru/mama/dieta-pri-grudnom-vskarmlivanii/.
- Se recomandă administrarea lactazei unui nou-născut, care trebuie dizolvat în laptele matern exprimat anterior. Se recomandă administrarea enzimei bebelușului înainte de fiecare alăptare. Dozajul substanței este determinat de medicul curant.
- În cazul unui curs sever de intoleranță la copii, este necesar să se transfere pe formule de lapte artificial care nu conțin lactoză.
Dacă această afecțiune are o natură secundară, atunci sarcina principală este tratarea bolii de bază care a provocat intoleranța la lactoză la copil. Durata terapiei pentru intoleranța la zahărul din lapte este de cel puțin 3 luni. În procesul de tratament, corpul copilului elimină treptat deficiența enzimatică și trece la funcționarea normală a sistemului digestiv.