Cum se salvează sânii cu mamoplastie reconstructivă

Ce este mamoplastia reconstructivă? Acest lucru devine clar din numele în sine. „Reconstructiv” înseamnă restaurator, iar „mamoplastie” înseamnă chirurgie plastică a sânilor.

Care este această procedură, pentru cine poate fi utilă și cine are contraindicații, cât costă și unde se poate face?

Cine are nevoie de mamoplastie reconstructivă?

Mamoplastia reconstructivă (RM), spre deosebire de tipurile de cosmetice sau de mărire, își propune să nu „decoreze”, să nu îmbunătățească forma sau volumul, ci să completeze reconstrucția sânilor, pierdut ca urmare a mastectomiei - îndepărtarea sânului.

Pieptul este un adevărat simbol al maternității și feminității, un bust frumos este mândria oricărei femei.

În ce cazuri un medic poate lua o decizie teribilă de a îndepărta un sân? Cea mai frecventă cauză este cancerul de sân.

Cancerul de sân este cel mai frecvent diagnosticat cancer la femei (până la un milion de cazuri de boală se înregistrează anual) și al doilea cel mai frecvent în omenire în ansamblu, conferind trista supremație cancerului pulmonar.

Este posibil ca o boală insidioasă să nu se dezvăluie pentru o perioadă foarte lungă de timp până când nu este prea târziu - metastazele se vor scufunda în țesuturile din jur, reprezentând un pericol real pentru organele interne și atunci singura salvare va fi o măsură extremă - amputarea sânilor.

Astfel, principala indicație pentru mastectomie (și, prin urmare, pentru mamoplastie reconstructivă) este cancerul de sân. Cancer mamar. Acesta este motivul principal, dar nu singurul. Următoarele cazuri pot duce, de asemenea, la mastectomie:

1. Sarcomul este „sora mai mică” a cancerului. Spre deosebire de cancerul de sân, acesta nu afectează glanda, ci țesutul adipos sau muscular al sânului, care, totuși, duce la consecințe nu mai puțin triste.
2. Diferite boli inflamatorii și purulente ale sânului, precum și țesutul adipos și muscular al sânului, care, deși nu sunt de natură malignă, pot prezenta, de asemenea, un pericol de deteriorare a organismului în ansamblu..
3. Gangrena toracică, care poate fi cauzată, în special, de o intervenție chirurgicală estetică nereușită.

În plus, mastectomia este adesea efectuată preventiv, adică „înaintea curbei”, în cazurile în care o femeie are o predispoziție genetică la cancerul de sân..

Dar motivele care au dus la necesitatea RM nu sunt întotdeauna atât de radicale. Mamoplastia este populară pentru mastopatie - o tumoare benignă și după naștere: mulți apelează la serviciile chirurgilor pentru a restabili forma și elasticitatea sânilor pierduți după naștere, alăptare și chiar din cauza modificărilor naturale legate de vârstă.

Uneori sânul se reface după mamoplastie redusă - reducerea sânilor.

Contraindicații pentru RM

RM are o serie de contraindicații generale - adică sunt un obstacol pentru aproape toate tipurile de intervenții chirurgicale:

• starea generală a corpului slăbită din cauza bolii;
• Diabet;
• supraponderal;
• orice boli care cauzează tulburări de coagulare - coagulare a sângelui;
• reacții autoimune și alergice.

O contraindicație specifică împotriva intervenției chirurgicale la sân este sarcina și alăptarea..

Selectarea tipului de RM

Chirurgia plastică a sânului este o intervenție chirurgicală destul de complexă efectuată în diferite moduri.

Medicul alege o tehnică specifică numai după o examinare și examinare amănunțită a pacientului, evaluând scrupulos scala pierderilor, indicațiilor și contraindicațiilor pentru mamoplastie.

Chirurgul alege una dintre metodele de reconstrucție mamară disponibile astăzi. În primul rând, se determină tipul de intervenție.

Dacă cauza RM a fost „lăsată” (ptoză) sân, după îndepărtarea glandei, apoi, de regulă, este suficientă o procedură de strângere.

O ridicare a sânilor (mastopexie) afectează pielea și țesutul subcutanat și nu durează mai mult de trei ore.

Dacă RM se efectuează după îndepărtarea sânilor sau, pe lângă reconstrucție, mamoplastia de augmentare este planificată (creșterea dimensiunii), o intervenție mai serioasă - reconstrucția sânului nu poate fi evitată.

Reconstrucția sânilor se realizează în mai multe moduri.

Folosind propriul țesut al pacientului

Cu această metodă, o bucată de țesut (clapă) aparținând pacientului însuși se introduce sub piele, ceea ce evită respingerea și reacțiile alergice..

Poate fi realizat atât fără separarea clapetei de sistemul circulator („pe picior”), cât și cu separarea.

Se folosesc clapete din abdomenul inferior sau din spate scapular.

În acest din urmă caz, este necesară o combinație cu un implant artificial, deoarece acest țesut nu conține suficient grăsime..

Folosirea unui implant artificial

Dacă intenționați mamoplastia de augmentare (mărirea sânilor), atunci nu puteți face fără implanturi.

Protezele mamare implantabile sunt în prezent cea mai comună metodă de mamoplastie reconstructivă. Permite nu numai restabilirea sânului, ci și să-i confere orice dimensiune și formă dorite:

• rundă;
• în formă de picătură;
• anatomic.

Implanturile saline erau adesea folosite în trecut. Principalul avantaj al acestui tip este că pot fi introduse în organism printr-o incizie minimă și apoi umplute cu soluție salină (de aici și numele).

Cu toate acestea, dezavantajele acestora depășesc cu mult avantajele, prin urmare, protezele de sare sunt utilizate în prezent extrem de rar:

• posibilitatea unui decalaj;
• formarea de umflături sub piele;
• încălcarea formei.

Implanturile saline au fost înlocuite cu cele din silicon. Acesta este același „silicon” care, contrar credinței populare, nu este deloc pompat sub piele..

Proteza este un sac plin cu lichid care este implantat în corpul pacientului.

Proteză din silicon a devenit un pas înainte, relativ la sare, dar nu a evitat dezavantajele sale. La atingere, un astfel de sân provoacă o senzație clară de fluid care curge sub piele, este, de asemenea, posibil ca forma glandelor mamare să se schimbe în timp..

Cel mai avansat tip de proteze mamare de astăzi este gelul. Gelul special închis într-o coajă are o consistență asemănătoare jeleului, nu se infiltrează prin membrană și este aproape indistinct de la un sân „natural” la atingere.

Acest lucru se aplică numai implanturilor de înaltă calitate. Modelele de gel ieftine pot avea „memorie de formă”, acest lucru va duce la faptul că sânul va schimba „configurația” după, de exemplu, o compresie pasională și va arăta nefiresc.

De asemenea, medicul va alege locația implantului:

• submuscular (sub mușchi);
• subfascial (între mușchi și fascia - țesut peri-muscular);
• subglandular (între mușchi și glandă - utilizat dacă glanda în sine este păstrată).

Ultimul aranjament face posibilă conservarea microcurenților glandei mamare, adică sânul va rămâne pe deplin funcțional.

Metoda combinată

Metoda combinată este o combinație de metode pentru utilizarea implanturilor artificiale și a țesuturilor proprii ale pacientului pentru a obține cel mai bun rezultat.

De obicei, proteza este „responsabilă” de forma și mărimea sânului, iar cu ajutorul propriilor țesuturi se formează mamelonul și areola. Adesea utilizat pentru reducerea mamoplastiei.

Un aspect important este și modul de acces în timpul operației..

Acces submamar

Acesta este cel mai simplu mod de acces pentru un medic. Operația se efectuează submamar, printr-o mică incizie în pliul natural de sub sân.

Dezavantajul este posibilele probleme cu vindecarea suturii tocmai datorită locației în pli.

Dacă, în timpul operației, s-a efectuat mărirea sânilor, atunci faldul se va schimba probabil și cusăturile după mamoplastie vor fi vizibile.

Această metodă de acces este puțin utilă pentru poziția axilară a implantului.

Acces axilar

El este axilar, adică accesul se face prin axilă. În acest caz, cicatricea este invizibilă (vizibilă doar la ridicarea brațului în sus), implantul este fixat în siguranță sub mușchi.

Dezavantajul accesului axilar prin axilă este dificultatea plasării corecte a protezei.

Sunt deseori necesare tehnici de mamoplastie endoscopică. Endoscopia permite medicului să plaseze implantul într-un mod non-orb.

Acces periareolar

Penetrarea are loc printr-o incizie de-a lungul areolei - cupă cu pigment în jurul mamelonului. Deși cicatricea se află în locul cel mai proeminent, datorită colorării naturale a areolei, este aproape invizibilă.

Metoda este potrivită pentru poziția subglandulară a implantului, dar este plină de complicații sub formă de procese inflamatorii subcutanate.

În plus, abordarea periareolară afectează adesea nervii responsabili de senzația mamelonului și areolei..

Posibile complicații

Din păcate, nici măcar o intervenție medicală serioasă, care să includă mamoplastia. nu fără posibile complicații.

În plus față de problemele tipice după o intervenție chirurgicală de orice natură (procese purulente, vindecare lentă, inflamație), există o serie de complicații specifice:

1. Un implant (în special unul de calitate slabă) se poate mișca sub piele, își poate schimba poziția și forma.
2. Dacă operația a fost efectuată pe un singur sân, poate apărea asimetrie vizibilă. Pentru a evita acest fenomen, puteți „face” doi sani simultan. Dar acest lucru, în primul rând, este mai scump și, în al doilea rând, crește proporțional riscul.
3. Manipularea glandei mamare determină uneori o schimbare a pigmentării în zona sânului - areola și / sau axila. Deși fenomenul este de natură cosmetică, poate fi o adevărată problemă pentru starea psihologică a unei femei.
4. O problemă serioasă este contractură capsulară, ceea ce merită spus mai detaliat.

Capsularea este un proces natural, una dintre funcțiile de protecție ale corpului. Orice obiect străin introdus în corp (care este implantul) este înconjurat de o capsulă specială formată din țesut fibros.

Cu toate acestea, uneori capsularea poate fi patologică: pereții formației se îngroașă și se calcifică ("osifică").

Acest fenomen se numește contractură capsulară după mamoplastie, care poate fi fie timpurie (până la un an după operație), fie târziu..

Consecințele fenomenului nu sunt doar pierderea ireparabilă a formei bustului, întărirea nefirească a acestuia, ci și o încălcare a alimentării cu sânge a țesuturilor mamare. În acest caz sân după mamoplastie este necesară reintervenția chirurgului.

Recuperare

În absența complicațiilor, perioada de recuperare după mamoplastie variază de la câteva zile cu o strângere la 30-40 de zile cu proteze.

Pieptul este o zonă sensibilă, prin urmare senzațiile dureroase sunt destul de posibile în timpul vindecării și ar trebui să fii pregătit pentru asta!

O îngrijire specială constă în utilizarea unui sutien cu compresie, care va fi ajutat de un kinetoterapeut.

Interdicția include:

• alcool,
• cadă,
• baie și saună,
• exercițiu fizic;
• fumatul tutunului.

Pentru întreaga perioadă de recuperare postoperatorie, este interzisă utilizarea medicamentelor de coagulare (subțierea sângelui).

Unde să faci RM în Rusia?

După ce ați decis o operație de mamoplastie reconstructivă, este timpul să începeți să căutați o clinică. Din fericire, acum există o mulțime de a alege.

Cu toate acestea, trebuie amintit că, acordând consimțământul operației, o femeie îi încredințează medicului frumusețea, sănătatea și chiar viața însăși. Prin urmare, alegerea unei clinici trebuie abordată în mod serios și responsabil..

Care sunt principalele instituții medicale rusești angajate în reconstrucția sânilor??

1. „Clinica He”. Această clinică este cunoscută mai ales pentru preocuparea sa pentru sănătatea bărbaților, cu toate acestea, chirurgii calificați sunt gata să ajute și femeile..
2. Centrul de Chirurgie Plastică și Cosmetologie San Lazar. Clinica efectuează reconstrucția sânilor folosind cele mai noi tehnologii și materiale de import - implanturi mamare Inamed și Arion fabricate în Franța.
3. Centrul de chirurgie plastică a sânilor BustDoktor. Clinica Danae este specializată în chirurgia mamologică. Operațiile sunt efectuate de un medic cu nouă ani de experiență și experiență de stagiu în clinicile din SUA Yuri Dikov.

În ceea ce privește prețurile, este dificil să numim o cifră fără echivoc - prea mulți factori afectează prețurile.

În plus față de metoda de acces (sub sân sau prin axilă), afectează și tipul de RM, „răsucirea” clinicii și calitatea materialelor - care sunt utilizate implanturile -. Contează categoria de complexitate a mamoplastiei, care este determinată de medic..

Dacă luăm în considerare costul mamoplastiei din prima categorie de complexitate pentru X, o operațiune mai serioasă va costa aproximativ următoarea sumă:

• mamoplastie a doua categorie de complexitate - 1,5 * X,
• mamoplastia a 3-a categorie de complexitate - 2 * X.

Puteți economisi mult.

Dacă faceți teste înainte de mamoplastie nu în clinica care va efectua operația, ci conform listei dvs., diagnosticul va fi mai ieftin. Pregătirea pentru mamoplastie include teste standard, acestea se vor face chiar și gratuit la clinică.

În orice caz, pentru o reconstrucție completă a sânilor, trebuie să fiți gata să plătiți chirurgilor plastici la Moscova de la 100.000 la 200.000 de ruble și aproximativ jumătate din suma din regiuni.

Recenzii ale pacienților

Dacă aveți dubii dacă decideți sau nu o procedură chirurgicală, puteți folosi opiniile femeilor care au suferit deja procedura. Recenziile pot varia. Dar totuși majoritatea sunt pozitive.

Elena, 45 de ani - În general, este nefericită. Am făcut o corecție pentru acțiune, au promis pentru o sută de mii, până la urmă - aproape două sute: examinare înainte de operație, examinări după, selectarea lenjeriei, medicamentelor, antibioticelor - totul trebuia plătit în plus. Așadar, fetelor, nu vă lăsați păcăliți și amintiți-vă de câte ori plătește o medie. A trăit cumva zece ani de atunci sânii lăsați și ar continua să trăiască pentru astfel de bani.

Katerina, 38 de ani - Sânii s-au lăsat după naștere, soțul meu a insistat asupra recuperării. Anestezie generală, făcută prin axilă, operația a durat aproximativ o oră, cusăturile s-au vindecat repede. Dureros de? Da, dar numai după anestezie și prima săptămână - și nu mai rău decât un dinte rău. Cel mai important lucru este să alegeți cel mai bun chirurg plastic, un medic calificat și să nu economisiți pe implanturi.

Anastasia, 40 de ani - Acum doi ani și-a pierdut sânul. Sarcom la ea. Dar a decis să nu renunțe la ea însăși, ca la o femeie. S-a dovedit a fi dificil de colectat suma necesară, dar a meritat. Am decis, așa cum am făcut-o, apoi doi simultan - s-a sfătuit că sânii nu erau diferiți. Acum am un bust superb, fără cicatrici și cicatrici, mai bine decât când eram tânăr. ma simt minunat!

Natalya, 42 de ani - am decis să-mi fac un cadou pentru a patruzeci de ani - să-i „reînnoiesc” sânii. Am suferit cu acest „dar” pentru al treilea an. La început, durea constant, apoi cusăturile, apoi pieptul în sine, apoi nu este clar unde. Greață, vărsături, temperatura crescută aproape constant. Apoi - o mâncărime cumplită în jurul cicatricilor. Și totuși - senzația de ceva străin în interior. Poate că s-a înșelat, dar regret că am luat legătura cu asta.

Maria, 37 de ani - Ce să spun: are sens să faci restaurare doar dacă nu există deloc sân, aceasta se numește mamoplastie de augmentare. Altfel - abțineți-vă, chiar dacă nu este ideal, ci al vostru. Nu credeți că va fi „ca un nativ”, nu, nu va fi, pentru niciun ban. Nu vă veți mulțumi și nu veți păstra un bărbat. Și este nevoie de un bărbat ținut în acest fel?

Mamoplastia reconstructivă este în prezent o tehnologie destul de matură. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, operația este finalizată cu succes, fără complicații vizibile..

Mărturiile clienților chirurgilor plastici sunt foarte diverse, negativul este adesea asociat cu așteptări excesiv de mari.

Amputarea sânului poate fi numită o recomandare fără echivoc pentru RM. Merită să restaurați sânul, este necesară mamoplastia după naștere "pentru frumusețe" - decizia rămâne la femeie.