Pericolul modificărilor involutive în glandele mamare
Buna dragi doamne! Astăzi vom discuta despre un fapt trist - sânii tăi nu vor fi întotdeauna elastici cu mameloanele care „privesc” în sus, ca o fată tânără. Cu excepția cazului în care, bineînțeles, nu recurgeți la instalarea de implanturi și ridicarea sânilor
Conţinut
- Cum se întâmplă asta?
- Clasificarea proceselor
- Formularul nr. 1 involuție de vârstă
- Formularul nr. 2 regresie prematură
- Forma nr. 3 regresia grăsimii fibroase
- Formularul nr. 4 involuția fibrochistică
- Complicațiile involuției
- Diagnostic
- Întrebări frecvente despre diagnosticare
- 2 cuvinte despre decodarea imaginilor mamografice și rezultatele ultrasunetelor
- Tratament
Este asociat cu regresia (dezvoltarea inversă) a lobulilor glandei mamare, asta este. Astăzi vom vorbi despre modul în care se desfășoară acest proces, de ce este însoțit și dacă poate fi tratat.
Modificările involuționare sunt mai ușor de apelat involuție. Și simptomele sale sunt asociate cu înlocuirea celulelor glandulare cu țesut adipos. Principalele simptome includ 6 semne:
- Bustul tău își pierde fermitatea.
- Pieptul este redus în volum, literalmente dezumflat.
- Reduce elasticitatea țesuturilor.
- Glandele se înclină, arătând ca tampoanele sau urechile unui spaniel.
- Contururile apetisante anterioare se schimbă.
- Pielea se micșorează și devine mai subțire.
Acesta este modul în care procesul se desfășoară în mod normal. Cu involuția patologică, începe prea devreme, continuă cu formarea chisturi în țesuturile bustului și proliferarea țesuturilor fibroase. În piept, o femeie poate simți disconfort, poate simți nodulii.
Procesele fiziologice de involuție încep de obicei la vârsta de 35-40 de ani. Procesul devine vizibil până la vârsta de 45-47 ani și continuă până la 65 de ani. Până la această vârstă, adipocitele (celulele adipoase) înlocuiesc complet glanda.
Dacă involuția se desfășoară normal, practic nu simțiți modificările descrise și le puteți identifica cu ecografie și mamografie.
Medicul spune despre patologie:
- dacă modificările încep prea devreme (înainte de 35 de ani)-
- procesul se dezvoltă prea repede-
- chisturile se formează în piept și începe fibroza.
La unele femei, glandele încep să regreseze imediat după sfârșitul HB (alăptarea).
Când începe involuția și cum va proceda, depinde în mare măsură de caracteristicile individuale ale corpului, de capacitatea sa de a produce anumiți hormoni.
Cum se întâmplă asta?
Frumusețea bustului unei femei este asigurată de estrogeni. Exagerăm puțin, dar doar puțin. O scădere a producției de estrogen, care este inevitabilă odată cu dispariția fertilității, duce la dezvoltarea inversă a glandelor mamare.
Lobulii de lactație (lobulii de tip VI) regresează la lobulii de tip III. Lobulii glandei mamare de tip III involuție la lobulii de tip II după sfârșitul HS și apoi se transformă în lobuli de tipul I. Și abia după aceea se atrofiază. Și apoi, descris mai sus, 5 semne devin vizibile cu ochiul liber..
Clasificarea proceselor
ICD 10 sau codurile International Classifier of Diseases pentru patologiile glandelor mamare sub numărul 60-64.
Pentru a determina varianta de involuție a glandelor mamare la un pacient adult, sau mai bine zis la un pacient, medicul va trebui să ia în considerare 3 aspecte:
- începutul modificărilor vizibile în glandă-
- raportul dintre cantitatea de țesut conjunctiv și adipos-
- prezența chisturilor.
Având în vedere aceste aspecte, se obișnuiește să distingem 4 forme de schimbări involutive. Tacticile tratamentului depind de forma specifică..
Formularul nr. 1 Involuție de vârstă
Acest proces este încă inevitabil, semnele vizuale devin vizibile prin menopauză. Celulele adipoase predomină în țesuturile bustului (procesul se numește transformare a grăsimii), nu există neoplasme (de exemplu, chisturi).
Formularul nr. 2 Regresie prematură
Glanda începe să se atrofieze la o femeie devreme, iar procesul se desfășoară rapid. La pacienții cu vârsta cuprinsă între 35 și 40 de ani, semnele de involuție sunt deja vizibile (bustul este coborât și flasc). Lobulii glandulari sunt înlocuiți nu numai cu grăsime, ca în regresia normală, ci și cu chisturi cu fibroză.
Forma nr. 3 Regresia grăsimii fibroase
Această formă de involuție poate începe la orice vârstă. Trăsătura sa caracteristică este prezența constantă a fibrelor fibroase în țesuturi (numărul lor nu scade). Stroma bustului conține atât grăsime, cât și țesut conjunctiv..
Formularul nr. 4 Involuția fibrochistică
Aceasta este o variantă rară a involuției, sânul, în timp ce renaște, nu doar „înlocuiește” țesuturile cu elemente de grăsime și țesut conjunctiv. În piept apar formațiuni goale dense de diferite dimensiuni.
Femeile tinere au de obicei o involutie incompleta dupa ce lactatia este completa. Este cel mai adesea reversibil dacă starea dumneavoastră hormonală este normală. Procesele evolutive complete sunt caracteristice femeilor mature după menopauză. Și cu cursul patologic al procesului.
Complicațiile involuției
În sensul deplin al cuvântului, consecințele involuției nu pot fi numite complicații. Acesta este în principal disconfort psihologic asociat cu o modificare a configurației bustului (pieptul se lasă, se dezvoltă mastoptoza).
Dacă sânii sunt voluminoși și cad puternic, pielea de sub ei se înmoaie (macerează). Dacă regresia nu este complet normală, este posibil să aveți durere, supărare emoțională, carcinofobie (frică de dezvoltare cancer).
Dar date fiabile cu privire la posibilitatea renașterii sigilii sub involutie, nr. De aceea, pacienților li se recomandă observarea dispensarului tradițional..
Diagnostic
Cu involuția legată de vârstă, nu se efectuează nicio căutare de diagnostic. Diagnosticul este necesar dacă:
- regresia a început prea devreme-
- procesul se desfășoară în 3 sau 4 forme.
Diagnosticul este necesar pentru a identifica cauza dispariției fertilității și regresiei glandelor mamare. Și excludeți alte posibile afecțiuni: mastopatie difuză, calcificat fibroadenoame, lipomii, procese patologice cu o creștere a nodului intramamar, galactocel, cancer.
La examinarea unui pacient, este necesară consultarea a 4 specialiști: mamolog, endocrinolog, oncolog, ginecolog. Diagnosticul hardware și de laborator este recomandat pacienților:
- Ultrasunete și mamografie, într-un caz dificil, se recomandă suplimentar RMN, scintigrafie, ductografie sau CT a glandelor mamare-
- niveluri de hormon luteinizant, estradiol, hormon foliculostimulant și progesteron-
- studiul funcțiilor glandelor tiroide și suprarenale.
Dacă bănuiți că se dezvoltă neoplasmele mamare, este recomandat biopsie.
Întrebări frecvente despre diagnosticare
- După examinarea glandelor mamare, răspunsul meu spune bi-rads-1 - este periculos? Nu, înseamnă doar că nu ați detectat nicio modificare. Și ar trebui să aveți o examinare de rutină o dată pe an..
- Am 45 de ani, pieptul nu mă doare, dar medicul m-a diagnosticat cu involutie a glandelor mamare. Asta e periculos? Nu. Amenda. Acestea sunt modificări legate de vârstă.
- Ce provoacă involuția timpurie? Inactivitatea fizică, încălcarea dietei, fumatul și consumul de alcool, patologia sistemului genito-urinar, stresul, pasiunea frecventă și excesivă pentru solar. Orice afecțiuni și situații care afectează nivelul hormonilor estrogeni din sânge.
- Am găsit ecouri de involutie a glandei mamare pe Ultrasunete, și am doar 22 de ani? Asta este normal? Dacă nu, la ce doctor ar trebui să merg? Acest lucru nu este normal. Consultați-vă mamologul și ginecologul. Acești specialiști vor decide ce alți medici ar trebui să vizitați..
2 cuvinte despre decodarea imaginilor mamografice și rezultatele ultrasunetelor
Atunci când decodifica mamografia și ultrasunetele, statele au folosit mult timp scara BI-RADS. Astăzi este folosit și aici. Aceasta este o scară standardizată care vă permite să descrieți toate modificările văzute de un specialist în imagine și să preveniți neînțelegerile în interpretare..
Tipuri de structuri ale glandelor după indicii literelor: experții spun următoarele:
Tipul A - țesutul glandular a înlocuit complet grăsimea.
Tipul B - există bulgări fibro-glandulare, sunt puține și sunt împrăștiate.
Tipul C - medicul determină parenchimul de diferite densități, formațiuni împrăștiate în glandă.
Tipul B - țesutul glandei este foarte dens.
Scara BI-RADS este utilizată atât pentru a descrie rezultatele ultrasunetelor, cât și pentru a descrie imagini mamografice..
Caracteristici ale terminologiei | Pentru a analiza imagini de mamografie | Pentru a evalua datele cu ultrasunete |
Tipul structurii glandei | ||
Tastați A. | Țesuturile glandulare au înlocuit complet grăsimea | Structura glandei este omogenă, se observă mai mult țesut adipos |
Tipul B | Există sigilii fibro-glandulare, sunt puține și sunt împrăștiate | Structura glandei este omogenă, dar predomină componenta fibro-glandulară |
Tastați C | Medicul determină parenchimul de diferite densități, formațiuni împrăștiate în glandă | Structură eterogenă (eterogenă) |
Tipul D | Țesutul glandei este foarte dens | |
Educație volumetrică | ||
Forma | Rotunjit | Rotunjit |
Ovoid | Ovoid | |
Gresit | Gresit | |
Marginile | Gresit | Incorect / corect |
Tartonat | Tartonat | |
Spicule (radiante) | Spicule (radiante) | |
- | Clar / neclar | |
Densitate | Gras | |
Scăzut | ||
Regulat | ||
Înalt | ||
Orientare | - | Paralel / non-paralel |
Structura | - | Anecoic |
- | Hiperecogen | |
- | Cistoid | |
- | Silide hipoecogen | |
- | Isoecoic | |
- | Eterogen | |
Caracteristici: | - | Fără caracteristici |
- | Umbră cu ultrasunete | |
- | Model combinat | |
Asimetrie | Total | - |
Focal | - | |
Încălcarea arhitectonicii | Structura glandei este ruptă | - |
Calcificări | ||
Morfologie | Benign | În cadrul educației |
Suspicios | ||
Localizare | Difuz | În afara ei |
Regional | În interiorul conductei | |
Grupate | ||
Segmental | ||
Modificări asociate | ||
- | Modificări ale pielii (retracție, îngroșare | Încălcarea arhitectonicii |
Retractie mamelonara | Schimbări de conductă | |
Limfadenopatie axilară | Retractie mamelonara | |
Îngroșarea trabeculelor | Îngroșarea pielii | |
Edem | ||
Creșterea excesivă a rețelei vasculare | ||
Elasticitate | ||
Cazuri speciale | Chist simplu | - |
Microcisturi | ||
Chist complex | ||
Formare internă sau cutanată (chiar și implanturi) | ||
Ganglionul limfatic intramamar | ||
AVM (malformație arteriovenoasă) | ||
Necroză grasă | ||
Urme postoperatorii | ||
Tromboza venoasă superficială |
Dacă ai izolat benign calcificări - nu este înfricoșător. Dar a avea mai multe tumori de acest tip poate fi un semn al cancerului. Medicul dumneavoastră vă va prescrie teste suplimentare. Să mai spunem câteva cuvinte despre categorii.
0 | da | Repetați examinarea | Nedeterminat |
unu | Nu, fără modificări | Examinare preventivă de rutină o dată pe an | 0% |
2 | Nu, s-au detectat modificări benigne | Cercetare preventivă de rutină | 0% |
3 | Da, s-au identificat modificări benigne probabile | Reexaminare după 3-6 luni | 0-2% |
4 | Da, au fost detectate modificări suspecte | Biopsie și examen histologic | |
4a | Micile schimbări suspecte | 2-10% | |
4b | Modificări suspecte | 10-50% | |
4c | Modificări foarte suspecte | 50-95% | |
5 | Da, au fost identificate modificări maligne practice fiabile | Biopsie și examen histologic | 95% și peste |
6 | Nu, aveți o tumoare confirmată histologic | Operațiune | Definit |
Iată tot ce puteți vedea atunci când descrieți rezultatele unui studiu hardware al bustului dvs..
Tratament
Dacă aveți modificări legate de vârstă în bust, purtați lenjerie intimă confortabilă. Aceasta nu este o patologie, ci o afecțiune. Și nu este tratat. Sub forma involuțiilor 3 și 4, tratamentul poate fi prescris. Depinde de vârsta femeii și de stadiul schimbărilor involutive..
În etapa inițială a procesului, se prescrie terapia de substituție hormonală. Dacă nu poate fi prescris sau nu doriți, medicul recomandă fitoestrogeni. Pentru durere, pot fi prescrise analgezice și antiinflamatoare.
Bisturiul chirurgului este utilizat în cazuri rare, de obicei la cererea dumneavoastră. Procesul devine ireversibil în timp și singurul lucru pe care îl poate face un medic este mastopexie (strânge țesutul mamar) și mări bustul cu ajutorul endoprotezelor.
Aceasta încheie recenzia noastră, sperăm că am răspuns la întrebarea dvs. într-un fel de detaliu, ceea ce înseamnă că veți vizita din nou site-ul nostru și veți invita prieteni prin intermediul rețelelor de socializare.