Reguli pentru vaccinarea nou-născuților împotriva tuberculozei

Din momentul nașterii, un nou-născut încetează să mai fie sub protecția corpului mamei. Vaccinarea de rutină este singura modalitate de a proteja un nou-născut de bolile infecțioase grave, care includ tuberculoza.

Mycobacterium tuberculosis este foarte frecvent în mediu, prin urmare, părinții sunt sfătuiți să nu abandoneze vaccinarea de rutină a unui nou-născut..

Importanța vaccinării

Tuberculoza este o boală infecțioasă gravă care afectează plămânii și alte organe. Patologia apare atunci când mycobacterium tuberculosis intră în organism. Viabilitatea agenților patogeni durează până la 10 ani în mediul extern. După intrarea în corp, bacilul tubercular începe să se reproducă activ, ca urmare a căruia se formează un proces inflamator și modificări distructive în țesutul pulmonar.

Din punct de vedere al eficacității, se preferă prevenirea acestei boli, deoarece tratamentul acesteia rămâne o sarcină dificilă pentru specialiștii medicali..

Noua generație de vaccinuri anti-tuberculoză este extrem de eficientă, astfel încât vaccinarea de rutină nu își pierde relevanța. Tinerii părinți sunt sfătuiți să nu neglijeze siguranța bebelușului și să-l vaccineze în timp util.

Cine este vaccinat

Toți nou-născuții de la 4 la 7 zile de viață sunt supuși vaccinării de rutină împotriva tuberculozei. Fiecare copil este supus vaccinării numai dacă nu există contraindicații. O astfel de vaccinare precoce se datorează riscului ridicat de infecție al nou-născutului, precum și evoluției asimptomatice a patologiei.

Această vaccinare este relevantă pentru copiii care trăiesc în zone cu prognostic nefavorabil pentru incidența tuberculozei. De asemenea, vaccinul BCG este obligatoriu dacă bebelușul prezintă un risc ridicat de contact cu persoanele infectate (rude).

Vaccinarea împotriva tuberculozei se efectuează de mai multe ori. Vaccinarea secundară se efectuează la vârsta de 7 ani, iar terțiar - la vârsta de 14 ani. Vaccinarea secundară și terțiară se efectuează numai dacă testul Mantoux este negativ. Dacă reacția se dovedește a fi pozitivă, atunci experții medicali recomandă amânarea vaccinării până la clarificarea stării imunității bebelușului.

Pentru vaccinare se utilizează vaccinul BCG standard, precum și vaccinul BCG-m. Prima versiune a medicamentului este utilizată pentru vaccinarea sugarilor sănătoși, pe termen lung. Al doilea tip de agent profilactic este potrivit pentru copiii prematuri cu greutate mică la naștere anemic și alte boli.

Vaccinul BCG-m se caracterizează printr-o concentrație redusă de mycobacterium tuberculosis inactivat, ceea ce determină o povară mai mică asupra imunității copiilor.

Vaccinarea nu oferă o garanție de 100% împotriva infecției cu micobacterii, cu toate acestea, introducerea vaccinului asigură o prevenire fiabilă împotriva unor astfel de patologii grave:

• tuberculoza pulmonara;
• leziune tuberculoasă a aparatului osteoarticular;
• meningită tuberculoasă.

Păstrarea protecției imune după vaccinarea primară este observată timp de 6-7 ani.

Reacția de vaccinare

Introducerea unui agent profilactic are loc în treimea mijlocie și superioară a umărului nou-născutului. Dacă la momentul vaccinării bebelușul era sănătos, atunci după 2-2,3 luni, se formează o sigiliu mic la locul injectării. În timp, acest sigiliu se transformă într-o crustă uscată, care cade singură.

Pentru a nu reduce efectul vaccinului, nu se recomandă lubrifierea locului de injectare cu nimic. La șase luni după injecție, se formează o mică cicatrice la locul injectării, indicând corectitudinea și eficacitatea procedurii efectuate. Dacă un nou-născut are o sensibilitate crescută la tuberculină, atunci dimensiunea cicatricii post-injecție crește la 1,5-2 cm.

Acest proces nu este o cauză de panică. Adesea, nou-născuții au o reacție inversă, atunci când nu există modificări la locul injectării. O astfel de reacție nu este o abatere de la normă și nu indică o eficacitate scăzută a vaccinului..

Îngrijirea vaccinării

Locul injectării profilactice nu necesită îngrijire specială. Un copil vaccinat poate fi scăldat în condiții de siguranță, fără teama că apa va intra în vaccin. Singura limitare o constituie șervețelele și mănușile de masaj. Astfel de fonduri pot perturba integritatea papulei. De asemenea, nu se recomandă aplicarea produselor de igienă în zona de vaccinare (săpun, șampon, cremă). Orice efect mecanic și chimic asupra locului de injectare BCG provoacă iritații și reduce eficacitatea vaccinului.

Contraindicații

Orice interferență cu imunitatea implică o serie de consecințe atât pozitive, cât și negative. Părinții tineri ar trebui să fie conștienți de contraindicațiile care împiedică administrarea BCG. Contraindicațiile relative includ:

• boala hemolitică;
• boli ale pielii de natură infecțioasă și inflamatorie;
• greutatea corporală critică și prematuritatea.

Există contraindicații absolute care fac imposibilă vaccinarea BCG..

• infecție cu mycobacterium tuberculosis;
• complicații severe la rudele bebelușului cauzate de vaccinarea BCG;
• boli severe ale sistemului nervos central la un nou-născut;
• fermentopatii congenitale, boli ereditare și imunodeficiență;
• greutate mică la naștere (mai puțin de 2,5 kg).

Bebelușilor născuți cu o masă mai mică de 2,5 kg li se recomandă administrarea vaccinului BCG-m. Vă puteți familiariza cu normele de greutate și cu definiția unei mase deficitare la un nou-născut aici https://rum.chiensa.com/alăptarea/2768-cum-se-determină-deficitul-de-greutate-corporală.html. Înainte de a supune un nou-născut vaccinării de rutină, părinții trebuie să fie siguri că nu există contraindicații.

Complicații

Orice manipulare medicală nu garantează siguranța. Vaccinarea BCG nu face excepție. Adesea, complicațiile apar pe fondul ignorării contraindicațiilor.

• proliferarea cicatricii post-injectare;
• supurație la locul injectării;
• flegmon post-injecție, care se caracterizează printr-o creștere a zonei unui focus purulent.

În plus față de reacțiile locale, un nou-născut dezvoltă reacții generale la vaccinul împotriva tuberculozei. Adesea, temperatura corpului bebelușilor crește la 37,3-37,5 grade. Această complicație apare adesea în combinație cu o reacție locală (supurație). Temperatura corpului rareori atinge 38 de grade.

Pe fondul unei temperaturi ridicate, starea generală a bebelușului se înrăutățește, bebelușul devine capricios, deseori plânge, nu doarme bine și își pierde pofta de mâncare. Atunci când apar simptome alarmante, părinții sunt sfătuiți să solicite sfatul unui medic specialist. Dacă temperatura corpului a crescut la 38 de grade, atunci în acest caz se recomandă utilizarea supozitoarelor antipiretice.

Atunci când apar complicații locale sub formă de supurație a bebelușului, se recomandă prezentarea urgentă a unui medic specialist. O concentrare locală a supurației determină răspândirea infecției în tot corpul.

Dacă temperatura corpului bebelușului nu depășește 37,5 grade, atunci părinții sunt sfătuiți să liniștească bebelușul și, dacă alăptează, aplicați-l pe sân cât mai des posibil.

Este important să ne amintim că tuberculoza reprezintă un pericol pentru sănătatea și viața unui copil, prin urmare vaccinarea este recomandată tuturor nou-născuților sănătoși. Dacă bebelușul, dintr-un anumit motiv, nu poate fi vaccinat, atunci medicul specialist decide dacă amână sau anulează vaccinarea. Tacticile medicale depind de caracteristicile individuale ale bebelușului..