Mamoplastie mamară

Stima de sine a unei femei depinde adesea de forma și dimensiunea sânilor ei. Pentru unii, este o chestiune de mândrie, în timp ce altele sunt foarte complexe din această cauză. Mamoplastia vă permite să corectați diferite defecte congenitale sau dobândite ale sânului sau să îl modificați din motive personale.

Mamoplastie: argumente pro și contra

Defectele mamare (MF) pot da femeilor probleme psihologice sau fizice:

1. Dacă pieptul este prea mare, atunci sarcina pe coloana vertebrală crește. Și, de asemenea, femeia este forțată să poarte sutiene speciale.
2. Femeile cu sfarcuri alungite au probleme în timpul alăptării.
3. Dacă sânii sunt asimetrici sau au dimensiuni diferite, este dificil să alegeți lenjerie intimă sau îmbrăcăminte organică.

Acceptând mamoplastia, o femeie își va putea crește stima de sine și încrederea în atractivitatea ei. În timp, ea va rezolva diverse probleme psihologice sau emoționale. Cu toate acestea, faptul că chirurgia plastică este acum disponibilă pentru mulți nu ar trebui să lipsească o femeie de o abordare rezonabilă a sănătății sale..

Mamoplastia este o procedură chirurgicală plină de complicații grave: sângerări, procese infecțioase și formarea de cicatrici cheloide. După mărirea chirurgicală a sânilor, o femeie trebuie să se adapteze diferitelor restricții și o perioadă lungă de reabilitare..

Deși producătorii de implanturi oferă produselor lor o garanție pe viață, mulți chirurgi insistă că după 10-12 ani este rezonabil să le înlocuiți cu altele noi..

Cum să înțelegeți că o operațiune este cu adevărat necesară?

Chirurgia reconstructivă a sânului se dovedește a fi o salvare pentru cei care, ca urmare a unui accident, au rănit, ars sau cicatrizat sânul. Și, de asemenea, mamoplastia vă permite să reveniți la viața normală pentru femeile care au supraviețuit cancerului și și-au pierdut sânii pe fundal ca urmare a mastectomiei.

Alte motive pentru care femeile trebuie să meargă la chirurgii plastici:

• ptoza (lăsarea) sânului, menținându-și în același timp dimensiunea normală;
• dezvoltarea anormală a sânului;
• macromastie (un sân prea mare, care provoacă disconfort fizic);
• micromastie (dimensiunea prea mică a sânului);
• asimetria bustului feminin;
• nevoia de a restabili forma și dimensiunea sânului după nașterea unui copil, alăptarea sau pierderea dinamică în greutate.

Pacientul trebuie să vină la chirurgul plastic cu sarcini specifice: să corecteze forma, să mărească dimensiunea, să elimine asimetria sau ptoza. Specialistul îi va explica ce se poate face și prin ce metode, dar femeia ar trebui să ia decizia finală cu privire la necesitatea operației, fără a ceda la convingerea chirurgilor plastici.

Tipuri de mamoplastie

Chirurgia sânului poate avea diverse scopuri:

• crește;
• scădea;
• ridicare;
• remodelarea areolei și mamelonului.

Endoprotetica mamară (mărirea sânilor) este una dintre cele mai frecvente operații în chirurgia plastică.

Mamoplastie de mărire

Această operație, care vă permite să măriți sânul feminin prin instalarea endoprotezelor - implanturi. Această metodă vă permite să dați volum, precum și să corectați forma sânului sau să eliminați asimetria. În chirurgia plastică, sunt utilizate mai multe tipuri de operații de mărire a sânilor. Ele diferă în ceea ce privește locația implantului.

Tipuri de acces chirurgical pentru mamoplastie augmentativă:

1. Acces submamar. Incizia se face într-un pli natural sub sân (atinge o medie de 4 cm). Oferă o cale dreaptă pentru implant. Această procedură de mărire a sânilor durează mai puțin timp.
2. Acces periareolar. Se face o incizie la marginea areolei pigmentate și a pielii sânului. Cavitatea pentru endoproteză este pregătită mai dificil, dar cicatricea ca urmare a mamoplastiei este practic invizibilă.
3. Acces axilar. Incizia este plasată în zona axilei, astfel încât nu există nici o cicatrice pe sân. Dar cu un astfel de acces, cel mai dificil lucru este de a forma o cavitate pentru plasarea endoprotezei..

Operațiile de mărire a sânilor durează în medie 1-2 ore. Durata lor este influențată de tipul de acces chirurgical și de localizarea implantului..

Este adecvat să se evalueze rezultatele reale după o intervenție chirurgicală la sân la 6-9 luni după operație. Cicatricile roșii după mamoplastie se luminează în timp, iar după 12 luni devin aproape invizibile.

Mastopexie

Corecția chirurgicală a prolapsului mamar se numește mastopexie. Procedura vă permite să recreați aspectul original al glandelor mamare fără a crește volumul acestora.

Tipuri de ridicare a sânilor:

1. Circular. Se utilizează pentru ptoza ușoară. Bustul este ridicat de o incizie circulară în jurul areolei. În timpul operației, pielea suplimentară este îndepărtată lângă areole, se aplică suturi speciale pentru a strânge pieptul. Deoarece țesutul glandular și terminațiile nervoase nu sunt rănite, este posibil să se mențină sensibilitatea mameloanelor.
2. Mastopexie verticală. Este indicat în cazurile de prolaps moderat al sânilor și întinderea areolei. Chirurgul face o incizie circulară în jurul areolei pigmentate. Mai mult, el redistribuie sau îndepărtează parțial un set de mici structuri lăptoase, ridică sânul, reduce dimensiunea areolei și aplică o sutură cosmetică. După o astfel de intervenție, este posibilă pierderea sensibilității mamelonului..
3. Mastopexie de ancorare. Comparativ cu alte metode, aceasta este cea mai traumatică. Dar este potrivit pentru rezolvarea problemei ptozei. III grad. O incizie se face în jurul zonei areolelor pigmentate și se extinde vertical în jos, iar a doua se face în pliul sub glanda mamară. Drept urmare, cicatricea seamănă vizual cu o ancoră. Acest tip de ridicare este adesea combinat cu o scădere a volumului sânilor..

Rezultatul estetic după operația de ridicare poate fi pierdut în cazul asimetriei inițiale a sânului.

Mamoplastie de reducere

Mamoplastia de reducere este o procedură chirurgicală complexă utilizată pentru a vă corecta aspectul. În acest proces, excesul de piele și țesutul mamar este îndepărtat, iar mamelonul cu areolă este prevăzut cu o nouă poziție. Clapele pielii sunt conectate și se formează un nou contur de sân.

Operațiile de reducere a sânului pot fi efectuate în mai multe moduri:

1. Standard. Chirurgul face 3 incizii: de-a lungul marginii areolei, vertical și orizontal în pliul sânilor. În timpul operației, excesul de piele este îndepărtat și o acumulare de mici structuri lăptoase situate dedesubt. Și complexul mamelonului este complet transferat deasupra.
2. Cu cusătură verticală. Principiul operației constă în rezecția centrală a țesutului mamar, deplasarea complexului mamelon-areolă pe pediculul dermic superior și impunerea unei suturi verticale la sfârșitul intervenției chirurgicale.
3. Liposucția. Manipulare medicală care vă permite să eliminați excesul de grăsime dintre piele și mușchi, localizat într-o zonă desemnată. Liposucția glandelor mamare la femei permite reducerea acestora cu edem minim după operație, o perioadă rapidă de reabilitare și o absență absolută a cicatricilor.

Bărbații recurg și la liposucția mamară în caz de ginecomastie falsă (mărirea sânilor datorată creșterii țesutului adipos).

Corecția formei areolei (mamelonului) în mărirea sânilor

Corecția complexului mamelon-areolă este o simplă intervenție chirurgicală plastică. Este adesea efectuată împreună cu alte tipuri de mamoplastie. Femeile au nevoie de corecție cu astfel de patologii:

• mamelonul este prelungit, retras sau extins;
• sfarcuri asimetrice;
• mamelon deformat;
• atelia (absența completă a mameloanelor);
• zona pigmentată din jurul mamelonului este prea largă;
• încălcarea pigmentării în jurul mamelonului.

În timpul unei astfel de intervenții chirurgicale plastice, forma și dimensiunea areolei pot fi schimbate. Și, de asemenea, complexul mamelon-areolă poate fi restaurat după alte intervenții asupra sânului. O astfel de intervenție nu durează mai mult de 60 de minute..

Machiajul permanent este folosit pentru a restabili culoarea naturală a areolei și a mameloanelor..

Contraindicații la mamoplastie

Există o serie de contraindicații pentru care mamoplastia nu este recomandată:

• pacienți cu vârsta sub 18 ani;
• boli de san care nu au fost diagnosticate pe deplin;
• orice neoplasme în glandele mamare, în stadiul terapiei incomplete;
• purtarea unui copil, alăptarea sau primele șase luni de la sfârșitul alăptării;
• boli de sânge, tulburări ale coagulabilității sale.

De asemenea, se disting contraindicații temporare: exacerbarea bolilor cronice, boli acute virale sau bacteriene (inclusiv răceală obișnuită), prezența bolilor cu transmitere sexuală.

Implanturi: tipuri, cum să alegeți

Medicul selectează implantul pe baza fiziologiei și a nevoilor speciale ale femeii. În același timp, el atrage atenția asupra unor astfel de momente:

1. Materialul și conținutul produsului. Majoritatea chirurgilor plastici preferă implanturile cu silicon. Se apreciază asemănarea lor organoleptică cu MF-urile naturale. Salina este un alt material de umplutură popular. Și printre opțiunile rare sunt umpluturile de soia și hidrogelurile polizaharidice..
2. Forma. Dispozitivele implantabile pot fi rotunde sau anatomice. Când se utilizează implanturi rotunde, se obține un efect push-up. Și dacă mărirea sânilor se efectuează cu ajutorul produselor anatomice, atunci este posibil să simulați forma de lacrimă a sânului natural. Dacă alegeți implantul potrivit, ambele opțiuni vor arăta „naturale”.
3. Suprafața implantului. În chirurgia plastică modernă sunt preferate implanturile cu suprafață texturată. Astfel de dispozitive de implant sunt tolerate în mod optim de către pacienți. Corpul le percepe rar ca pe un corp străin. Țesutul fibros se formează rar în jurul implanturilor texturate, care deformează endoprotezele.
4. Dimensiune (volum). Chirurgul discută acest indicator cu pacientul, dar decizia finală va depinde de caracteristicile fizicului ei. De asemenea, specialistul atrage atenția asupra stării țesuturilor proprii ale femeii.
5. Producător. În această zonă, 10 producători s-au putut dovedi bine. O gamă largă de endoproteze vă permite să alegeți implantul potrivit pentru orice femeie.

După selectarea dimensiunii și formei dispozitivelor implantabile, specialistul, împreună cu pacientul, determină nivelul locației endoprotezei.

Pregătirea

În clinicile cu o bună reputație, înainte de a lua un pacient pentru mamoplastie, ea este examinată preliminar cu includerea următoarelor proceduri:

• examinarea cu ultrasunete a sânului;
• analiza generală a sângelui, a urinei;
• Metoda cu raze X pentru examinarea glandelor mamare;
• fluorografie sau proiecție clasică radiografic examinarea pieptului;
• coagulogramă de sânge;
• biochimie a sângelui;
• analiza prezenței hepatitei sau HIV;
• ECG.

Pentru a selecta anestezia și a exclude posibilele reacții alergice, se efectuează un test imunologic de sânge. În prezența patologiilor endocrine cronice, nivelul hormonilor masculini din corpul feminin este investigat pentru a preveni respingerea implantului.

Diluanții de sânge (aspirină și alți salicilați), precum și contraceptivele hormonale, sunt anulate cu 14 zile înainte de mamoplastia programată. O femeie ar trebui să se abțină de la consumul de alcool cu ​​3 zile înainte de operație și să încerce să reducă numărul de țigări fumate. O femeie poate mânca ultima dată înainte de operația planificată cu 8-12 ore și poate bea cu 3 ore înainte de manipulare.

Înainte de mamoplastie, este necesar să faceți o examinare și să primiți o opinie de la astfel de specialiști: terapeut, mamolog, ginecolog.

Cum este mamoplastia

Secvența mamoplastiei:

1. În timp ce femeia este încă conștientă în poziție verticală, ea este marcată pe piept, definind contururile viitoarelor incizii.
2. După premedicație, femeia este așezată pe masa de operație și anesteziată. În cazul anesteziei generale, anestezicul se administrează printr-un tub endotraheal. Și cu anestezie locală, pacientul va fi sedat, așa că va experimenta cu ușurință ceea ce se întâmplă.
3. Se face o incizie și se pregătește un buzunar pentru dispozitivul de implant. Chirurgul efectuează „montarea” folosind un cizelator (similar cu implantul ca mărime și formă).
4. Asigurați-vă că buzunarul protezei este pregătit corespunzător. De asemenea, se verifică dimensiunea și forma implantului. Dacă totul este selectat corect, atunci sizerul este îndepărtat și implantul original este instalat în locul său. La sfârșitul operației, se aplică cusături cosmetice.
5. Pentru a scurge conținutul din zona de operare, se instalează un tub de drenaj printr-o puncție specială. Această tehnică evită formarea unui hematom..

La sfârșitul operației, în timp ce femeia este încă pe masa de operație, i se pune un sutien de compresie special. El repară noul sân, nepermițându-i să schimbe poziția.

Reabilitare după mamoplastie

După operația de mărire a sânilor, reabilitarea este luată în considerare. Include următoarele etape:

1. În primele 24 de ore după operație, soția trebuie să rămână în clinică sub supravegherea personalului medical. Ea va fi supusă pansamentelor primare. Pacientul va fi învățat cum să îngrijească în mod corespunzător cusăturile de acasă.
2. În prezența durerii severe în primele 3-4 zile, unei femei i se permite să ia un medicament antiinflamator analgezic sau nesteroidian (Dexalgin, Ketanov, Nurofen).
3. Timp de 7 zile după mamoplastie, este necesar să luați agenți antibacterieni pentru a preveni inflamația. De asemenea, sunt prezentate medicamente profilactice care previn formarea trombului, precum și cele care elimină edemul care a apărut după mamoplastie.
4. Monitorizarea somnului este importantă timp de 4-8 săptămâni după operație. Poți să te întinzi doar pe spate, fără a-ți ridica membrele superioare deasupra capului.

Pansamentul este efectuat independent de pacient. Cusăturile sunt îndepărtate la 7-14 zile după operație. Se recomandă sigilarea cicatricilor cu un tencuială specială din silicon pentru a forma linii fine și îngrijite.

Se recomandă purtarea de lenjerie de corp cu compresie după mamoplastie timp de 1-2 luni. Pentru următoarele 4 luni sunt preferate sutienele. Bluzele sportive sunt o opțiune bună. Din acest moment, pacientul își permite deja să doarmă de partea ei. Și pe stomac, ea poate întoarce doar la 6 luni după operație.

Cât costă mărirea sânilor și de ce depinde prețul??

Când o femeie decide mamoplastia, este interesată de prețul emisiunii. Poate fi diferit, dar de multe ori prețul său include următoarele:

• consultarea unui chirurg plastic (examinarea pacientului înainte și după operație);
• diagnosticare completă înainte de operație (un pachet de studii de laborator și instrumentale);
• intervenție chirurgicală directă (lucrarea unui chirurg plastic, anestezist, asistente medicale și asistente medicale);
• implantarea produselor;
• set de medicamente pentru anestezie;
• sejur postoperator într-o unitate medicală (1-2 zile);
• articole de îmbrăcăminte de compresie care sunt purtate pe o femeie imediat după operație.

Dacă o femeie alege o clinică din alt oraș sau țară, atunci trebuie să adauge și fonduri suplimentare pentru cazare, hrană și costuri de transport. Gama de prețuri pentru implanturi este de 60.000-120.000 ruble per pereche. Cea mai scumpă intervenție chirurgicală a sânilor din Elveția. Costul total al operațiunii poate fi de 10.000 de euro. În Rusia, prețurile pentru mamoplastie vor diferi în diferite districte. La Moscova, în medie, va trebui să plătiți aproximativ 155.500 de ruble pentru operația de sân.

Publicitatea induce adesea în eroare femeile. Raportează doar costul muncii unui chirurg plastic și, luând în considerare toate costurile, operația va costa o femeie de 2 ori mai mult..

Cum să alegeți un chirurg profesionist?

Succesul mamoplastiei depinde direct de profesionalismul unui chirurg plastic. Atunci când alegeți un medic, trebuie să luați în considerare următoarele puncte:

1. Educaţie. Nu va fi de prisos să întrebați un chirurg plastic unde a primit educația și în ce an a absolvit. De asemenea, o femeie poate cere să îi furnizeze documente care să îi confirme educația. De asemenea, este util să aflați cursuri de perfecționare și metode inovatoare pe care le preferă în munca sa..
2. Experienţă. Numeroase diplome care confirmă nivelul de educație al unui specialist sunt importante, dar experiența sa profesională personală este mult mai importantă. Pacientul îl poate întreba pe medic despre experiența sa de muncă în profilul principal și în posturile anterioare.
3. Apartenență la asociații profesionale. Este acest specialist un membru al Societății Chirurgilor Plastici, Reconstructivi și Estetici (Societatea Chirurgilor Plastici, Reconstructivi și Estetici) sau ISAPS (Societatea Internațională de Chirurgie Estetică și Plastică). Majoritatea specialiștilor din acest profil sunt înregistrați la aceste organizații și acolo le puteți confirma reputația. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza un formular special pe site-ul oficial al acestor organizații.
4. Recenzii și reputație. De regulă, femeile apelează la un chirurg specific după recomandările laudative ale prietenilor lor. Dar ar trebui, de asemenea, să caute recenzii despre un anumit specialist și despre clinica în care lucrează în toate sursele de informații disponibile. Va fi util să studiați forumuri și grupuri tematice pe rețelele de socializare. Recenziile laudative de pe site-ul clinicii sau pagina personală a medicului nu sunt încă un indicator (pot fi plătite).

Un chirurg plastic este o personalitate cheie de care depinde un prognostic favorabil pentru un pacient. Dar este, de asemenea, important pentru tot personalul medical care va fi implicat direct în mamoplastie. Atunci când planifică o operație, o femeie ar trebui să clarifice ce echipamente are clinica și cu ce companii medicale cooperează.

Este posibilă infecția după operație?

Mamoplastia este o intervenție chirurgicală și este întotdeauna plină de apariția complicațiilor severe. Cel mai adesea, femeile se confruntă cu următoarele consecințe:

• serom - o acumulare de plasmă sanguină, limfocite, leucocite și limfă în buzunarul din jurul implantului;
• hematom - acumularea de sânge în jurul implantului dintr-un vas rănit în timpul operației;
• infecție infecțioasă;
• contractură capsulară - țesutul fibros din jurul endoprotezei începe să se îngroașe și să-l stoarcă, deformând glanda mamară;
• deplasarea implantului (o parte a sânului deasupra mamelonului cade, iar sub mamelon devine disproporționat de mare);
• pierderea sensibilității mameloanelor - se rezolvă adesea după 6-12 luni;
• hipertrofie cicatricială sau formare cicatrice cheloidă.

Dezvoltarea unui proces infecțios este indicată de: edem persistent, hiperemie a pielii, precum și eliberarea de lichid purulent din cusături. Lăsarea unei probleme nerezolvată este periculoasă. Infecția se poate dezvolta până la șoc toxic, manifestat printr-o febră bruscă, tulburări intestinale, diverse erupții dermatologice pe piele sau pierderea cunoștinței. Fără asistență în timp util, o astfel de afecțiune este plină de moarte..

Implanturile pot „să nu prindă rădăcini”?

Un implant mamar este un corp străin pentru corpul feminin, care poate provoca respingere. Cu toate acestea, produsele implantate sunt fabricate din material biologic, astfel încât probabilitatea de respingere este foarte mică și trece rapid.

Cel mai adesea, chirurgii plastici folosesc cuvântul „nu s-au înrădăcinat” ca scuză atunci când încearcă să justifice infecția implantului. Dacă o infecție se dezvoltă în jurul protezei, atunci chiar și cursurile de agenți antibacterieni nu vor ajuta și va trebui să o eliminați. Și complicațiile infecției trebuie tratate într-un spital chirurgical.

Restricții după operație

Cu orice intervenție chirurgicală, anumite restricții și interdicții sunt impuse pacientului, ceea ce îl ajută să se reabiliteze mai repede. Această regulă se aplică și mamoplastiei.. Dacă o femeie dorește să rămână sănătoasă și să se bucure în viitor de ceea ce a acceptat să facă operația, atunci următoarele recomandări o vor ajuta:

1. Pentru supraviețuitorii operației de mărire a sânilor, se recomandă să se abțină de la intimitate timp de 1-4 săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că excitația în timpul sexului provoacă o tensiune puternică în glanda mamară, iar acest lucru duce adesea la procese inflamatorii și dehiscență a cusăturilor..
2. Timp de 1-3 zile după operație, pacientul trebuie să încerce să nu fie nervos și să evite situațiile stresante. Cu tensiune nervoasă, pacientul poate avea tensiune arterială crescută, care la rândul său poate provoca sângerări. Din același motiv, timp de 14 zile după operație, nu puteți lua medicamente care subțiază sângele..
3. Prima dată după mamoplastie, pacientul ar trebui să doarmă exclusiv pe spate. Interdicția laterală și a abdomenului se extinde, deoarece astfel de poziții pot provoca apariția rănilor de presiune și umflarea crescută..
4. Timp de 10-14 zile, pacientului i se interzice să ridice brațele deasupra capului pentru a nu provoca divergența suturilor. Din același motiv, nu este recomandat ca o femeie să-și strângă mâinile timp de 1-2 săptămâni în timp ce face treburile casnice sau se îngrijește (pieptănând părul, spălând dinții).
5. Timp de 2 luni după operație, femeii i se arată o muncă ușoară. Activitatea fizică grea este categoric contraindicată..
6. Prima dată după mamoplastie, o femeie poate prezenta dureri în glandele mamare. În această perioadă, ea ar trebui să se abțină de la conducerea unei mașini, deoarece centurile de siguranță vor crește doar disconfortul..
7. În primele 12 luni după mamoplastie augmentată, o femeie ar trebui să uite că se află pe plajă. Lumina directă a soarelui este contraindicată pentru ea, deoarece poate dăuna pielea subțiată a sânului. Și, de asemenea, pieptul nu ar trebui să fie afectat de temperaturi ridicate, așa că va trebui, de asemenea, să așteptați puțin cu o vizită la o baie sau făcând o baie fierbinte..
8. Timp de 12 luni după operația plastică, o femeie nu ar trebui să rămână gravidă, prin urmare, în stadiul de reabilitare, ar trebui să ia o abordare responsabilă a metodelor de contracepție. Dacă o femeie este uitată, atunci contraceptivele orale nu vor funcționa pentru ea. Cea mai bună soluție în acest caz este utilizarea prezervativelor..

Pentru o recuperare rapidă după mamoplastie, o femeie trebuie să renunțe la obiceiurile proaste și să-și revizuiască dieta. O femeie ar trebui să mănânce într-un mod echilibrat, incluzând mai multe fructe și legume în dieta ei. În plus, trebuie să acorde atenție exercițiilor fizice moderate și să mențină echilibrul apei în corp..

Unii oameni se plâng că restricțiile după mamoplastie sunt prea stricte. Dar astfel de recomandări contribuie la recuperarea rapidă a femeilor și consolidează permanent rezultatul scontat. În primele 7 zile după operație, o femeie ar trebui să evite în special neglijența. În viitor, va începe un proces de vindecare lent, dar sigur..

Unele femei se bucură de noua lor achiziție deja la primele pansamente. Dar experții spun că este posibil să se evalueze în mod adecvat starea glandei mamare numai după 6 luni. Și o femeie va putea uita complet de operație într-un an. Succesul și absența complicațiilor severe depind în mare măsură de abilitatea chirurgului și de perioada corectă de reabilitare.